Tratamentul sindromului vezicii urinare hiperactive (OAB) ar trebui să fie dublu. În procesul terapeutic, trebuie luate în considerare atât modificarea stilului de viață, cât și managementul farmacologic. Cauzele OAB nu sunt complet clare. Cu toate acestea, se știe că boala poate fi rezultatul multor procese patologice. Aceasta înseamnă că farmacoterapia trebuie adaptată individual la nevoile fiecărui pacient.

Tratamentul sindromului vezicii urinare hiperactive (OAB)nu este deloc simplu. În prezent, nu există un medicament ideal care să poată fi utilizat la toate persoanele cu OAB.Vezica urinară hiperactivăeste o boală cronică care poate fi controlată eficient prin terapie rațională cu medicamente moderne. Terapia corectă trebuie să dureze suficient de mult și să fie acceptabilă pentru pacient, adică efectele secundare nu trebuie să fie mai împovărătoare decât boala în sine (cele mai frecvente efecte secundare sunt: ​​gură uscată, tulburări de vedere, tulburări gastro-intestinale, tulburări ale proceselor cognitive, dureri de cap, inimă. tulburări de ritm, retenție de urină, agravarea simptomelor ulcerului peptic). Susceptibilitatea la apariția reacțiilor adverse depinde de predispozițiile individuale, prin urmare, pacienților ar trebui să li se ofere acces la multe substanțe medicamentoase.

Tratamentul vezicii urinare hiperactive: modificarea stilului de viață

Tratamentul începe cu implementarea terapiei minim invazive, adică modificarea stilului de viață. Se recomandă introducerea de exerciții pentru podeaua pelvină (Kegel) pentru a reduce urgența și implementarea terapiei comportamentale:

  • antrenament vezicii urinare prin urinare la intervale regulate - la fiecare 3-4 ore (pacient
  • ar trebui să mărească intervalul dintre micțiuni cu 30 de minute la intervale săptămânale), antrenamentul vezicii urinare
  • este recomandat persoanelor de toate vârstele;
  • ținerea unui jurnal de evacuare (măsurând frecvența micțiilor, timpul și volumul);
  • schimbarea dietei, restricționarea consumului de băuturi cu cofeină, alcool, băuturi carbogazoase sau
  • îndulcitori artificiali.

Tratamentul farmacologic al vezicii urinare hiperactive

Simultan sau ca o etapă ulterioară de tratament, se recomandă farmacoterapia, care este considerată în prezent standardul de aur în tratamentul vezicii urinare hiperactive. Recomandat momentanmedicamentele se bazează pe substanțe active precum: oxibutinină, darifenacină, solifenacină, tolterodină, trospium, fesoteradină.

Terapia poate fi completată cu alte substanțe care susțin tratamentul, de exemplu antidepresive triciclice cu imipramină, doxepină, estrogeni, medicamente cu activitate adrenergică cu tamsulosin, doxazosin, medicamente intravezicale cu oxibutinină.

Principala limitare în utilizarea preparatelor anticolinergice în tratamentul OAB sunt efectele secundare frecvente ale acestora, un grup mare de pacienți renunță la terapie după doar câteva luni de la utilizarea acesteia. Prin urmare, se lucrează la substanțe medicamentoase noi, mai eficiente și mai bine tolerate.

Pentru persoanele care nu au avut succes în metodele folosite până acum, de asemenea combinate (tratament cu mai multe metode), se recomandă tratamentul chirurgical.

Important

O noutate în tratamentul farmacologic al OAB și în prezent singura alternativă la medicamentele anticolinergice este mirabegronul, care este un antagonist al receptorilor beta-3-adrenergici. Studiile clinice au arătat că acest medicament are un profil de siguranță relativ ridicat și efecte secundare moderate. De asemenea, este foarte eficient la pacienții care nu au răspuns la tratamentul cu medicamente antimuscarinici sau care s-au confruntat cu reacții adverse severe.

materiale de presă ale Asociației Oamenilor NTM „UroConti”

Materiale de presare

Categorie:

Urologie și nefrologie