Ciclotimia se manifestă prin apariția variabilă a stărilor de dispoziție crescute și depresive. Este o afecțiune mai ușoară decât tulburarea bipolară, dar asta nu înseamnă că pacienții ciclotimici nu trebuie tratați. Boala poate împiedica semnificativ funcționarea de zi cu zi în mediul de muncă și în familie. Aflați cauzele și simptomele ciclotimiei.
Ciclotimiaeste o entitate de boală inclusă în grupul tulburărilor de dispoziție (afective). Boala începe de obicei în adolescență sau la vârsta adultă timpurie. Prevalența sa la bărbați și la femei este similară, iar riscul pe parcursul vieții de a dezvolta ciclotimie este de până la 3,5%.
Ciclotimie: simptome
În cursul ciclotimiei, pacienții prezintă simptome din două afecțiuni extreme. Unul dintre ele este episoade asemănătoare hipomaniei în care pot apărea următoarele:
- crește propulsia și energia vitală;
- reducând nevoia de somn;
- credința în a avea oportunități excepționale;
- euforie;
- mulțimi de gânduri, accelerarea ritmului proceselor de gândire;
- verbozitate semnificativă;
- excitare;
- Dificultate de a rămâne concentrat.
În stările de dispoziție scăzută experimentate de persoanele cu ciclotimie, pacienții pot avea:
- tulburări de somn,
- tristețe,
- nivel scăzut de activitate,
- de lacrimi,
- gânduri despre vinovăție și lipsa de valoare,
- anhedonie (incapacitatea de a simți bucurie),
- senzație de oboseală cronică,
- distragere a atenției,
- iritabilitate (un simptom care este mai frecvent la copii și adolescenți în cursul ciclotimiei).
Ciclotimie: cauzele
Cauzele ciclotimiei nu au fost clar stabilite până acum. Având în vedere că afecțiunea (inclusiv depresia și tulburarea bipolară) tinde să fie familială, factorii genetici și sarcinile sunt utilizați în stabilirea unui diagnostic. Alte ipoteze privind cauzele ciclotimiei se concentrează pe tulburările de funcționare a sistemelor de neurotransmițători din creier. În plus față de acestea, se observă că apariția ciclotimiei poate fi, de asemeneaprecedată de experiențe traumatice sau de expunere la stres semnificativ pe termen lung.
Diagnosticul ciclotimiei
Simptomele descrise pot apărea atât în ciclotimie, cât și în tulburarea bipolară, iar simptomele asociate cu starea de spirit depresivă în sine pot corespunde cu cele asociate cu tulburările depresive.
Distincția dintre aceste afecțiuni se bazează pe intensitatea simptomelor: cele legate de ciclotimie sunt de o severitate care nu permite diagnosticul de depresie sau tulburare bipolară.
În diagnosticul de ciclotimie, ar trebui excluse și alte tulburări mintale și boli care ar putea provoca simptome (de exemplu, tulburări de personalitate limită sau probleme cu spectrul schizofreniei).
Alte cauze potențiale de afecțiuni obositoare, cum ar fi bolile somatice sau abuzul de substanțe psihoactive, necesită, de asemenea, excluderea. Criteriile de diagnostic ale ciclotimiei includ și durata simptomelor asociate bolii - un astfel de diagnostic poate fi pus numai atunci când starea de spirit se schimbă mai mult de 2 ani. Situația este ușor diferită în rândul pacienților pediatrici - ciclotimia este diagnosticată la copii și adolescenți după doar un an de persistență a simptomelor.
Merită știutA avea ciclotimie nu înseamnă că starea de spirit a pacientului este în continuă fluctuație: pot exista perioade de dispoziție stabilă, echilibrată între episoadele individuale de tulburări. Cu toate acestea, clasificările psihiatrice afirmă că episoadele fără tulburări nu durează mai mult de două luni.
Diagnosticul corect al ciclotimiei este extrem de important. Omiterea simptomelor din spectrul hipomaniei și concentrarea pe simptomele legate de starea depresivă ar putea duce la diagnosticarea pacientului cu distimie sau depresie, adică boli în care este implementat tratamentul cu antidepresive. Acestea, la pacienții cu ciclotimie, pot face mai mult rău decât bine, deoarece consumul lor poate exacerba sau declanșa stări de dispoziție crescută.
Tratamentul ciclotimiei
Schimbarea stărilor de spirit la un pacient este uneori tratată ca trăsătură de caracter, dar este necesar să vă asigurați că boala nu este în spatele ei - apariția ciclotimiei crește riscul de a dezvolta tulburare bipolară în viitor.
În plus, nu este posibil de prezis când se va schimba starea de spirit a pacientului, ceea ce poate duce la probleme de funcționare profesională, dar și probleme de familie - ciclotimia trebuie pur și simplu tratată.
Tratamentul ciclotimiei este în condițiiambulatoriu, spitalizarea este rar indicată. Acțiunile terapeutice includ farmacoterapie și psihoterapie. În cazul primelor, se folosesc stabilizatori de dispoziție precum litiu, valproații sau carbamazepina, se folosesc și unele antipsihotice atipice (de exemplu quetiapina).
Psihoterapia ciclotimiei poate avea loc cu utilizarea diferitelor tehnici, de ex. psihoterapie cognitiv-comportamentală, de grup și cognitivă.