Transplantul de rinichi încrucișat este o metodă de transplant în care două perechi străine schimbă rinichi. Transplantul de rinichi încrucișat oferă speranță pacienților care nu au o persoană înrudită să le doneze un rinichi și care nu pot găsi un donator decedat. Ce este transplantul încrucișat? Care sunt avantajele acestei metode de transplant?

Transplantul încrucișat de rinichide la donatori vii neînrudiți este o metodă de transplant în care două perechi străine fac schimb de rinichi. Ideea de a transplanta organe „în cruce” a luat naștere la sfârșitul anilor 1980 în SUA. Cu toate acestea, în Statele Unite, primul transplant încrucișat nu a fost efectuat până în 2000 la Spitalul Johns Hopkins. Astăzi, transplantul încrucișat este popular nu numai în America (unul din zece donatori vii este un transplant încrucișat), ci și în Elveția, Țările de Jos, Marea Britanie, Australia și Canada. În Polonia, prima astfel de procedură a fost efectuată pe 10 februarie 2015.

Transplant renal încrucișat - ce este?

Pacientul primește de obicei un rinichi de la un membru apropiat al familiei. Cu toate acestea, se întâmplă să nu existe compatibilitate genetică între donator și primitor, în ciuda relației - grupa sanguină diferă sau grupa sanguină este compatibilă, dar așa-numita potrivirea încrucișată este pozitivă, adică primitorul produce anticorpi împotriva țesuturilor donatorului, ceea ce ar putea duce la respingerea transplantului.

Apoi o astfel de pereche merge în baza de date și așteaptă să fie găsită o pereche cu o problemă similară. Dacă în urma testelor reiese că există compatibilitate antigenă 100% între două perechi străine, se poate efectua un transplant încrucișat, adică pacientul din prima pereche primește rinichiul donatorului din a doua pereche, care, deși este un străin pentru pacient, s-a dovedit a fi „geamănul său genetic”. În schimb, rinichiul donatorului din prima pereche merge către străinul primitorului din a doua pereche.

Este bine de știut că un transplant de rinichi poate implica nu numai două, ci și trei, patru sau chiar șase cupluri care sunt diferite unul de celăl alt. Atunci vorbim detransplant în lanț.

Transplant renal încrucișat - avantajele acestei metode de transplant

Datorită posibilității de transplant încrucișat, coada persoanelor care așteaptă un rinichi se scurtează,care este foarte lung în Polonia. În 2013, 2.565 de persoane au fost trecute pe lista națională de așteptare pentru acest transplant de organe. Cu toate acestea, au fost doar 1.134 de operații. În 2013, 59 de persoane care așteptau un rinichi au murit fără transplant.

De asemenea, rinichiul provine de la un donator în viață, nu de la un donator decedat, ceea ce este de mare importanță. În cazul unui donator în viață, rinichiul rămâne în afara corpului (și astfel - nu este alimentat cu sânge) doar 2 ore, iar în cazul unui donator decedat - cel puțin 20 de ore. Prin urmare, un rinichi viu este de o calitate mai bună și funcționează mult mai mult după transplant (15 ani în medie) decât cel al unui donator mort (10 ani). În consecință, persoanele care primesc un rinichi de la un donator în viață trăiesc mai mult decât cei care primesc un organ de la un donator decedat.

Costurile sunt de asemenea importante. Persoanele care așteaptă transplantul de rinichi sunt condamnate la dializă chiar și pentru ani de zile. Și costul unui tratament de dializă în Polonia este de aproximativ 400 PLN, ceea ce înseamnă că 62.000 PLN sunt cheltuiți anual pentru un pacient. zloți. Cu toate acestea, costul unui transplant de rinichi este de aproximativ 5.000 PLN. PLN.

Important

Transplant renal încrucișat - este necesară aprobarea instanței

Prin lege, recoltarea de celule, țesuturi sau organ de la un donator viu pentru a fi donate unei rude nedirecte, fraților, persoanei adoptate sau soțului necesită acordul instanței districtuale care are jurisdicție asupra locului donator de rezidență sau de ședere. Instanța inițiază acțiunea la cererea candidatului donator, după audierea donatorului și după avizul Comisiei de etică a Consiliului Național de Transplant. Decizia se ia, de obicei, destul de repede, deoarece în procedurile nelitigioase

Primul transplant de rinichi încrucișat din Polonia

În Polonia, primul transplant de rinichi încrucișat a avut loc pe 10 februarie 2015 la Departamentul de Chirurgie Generală și de Transplant al Spitalului Clinic pentru Copilul Isus din Varșovia. Operațiunea a fost condusă de prof. Artur Kwiatkowski, care este coautor al programului de donator de rinichi vii și primul coordonator polonez al programului „Donator de rinichi viu” și al programului ministerial de dezvoltare a medicinei de transplant pentru 2011-2020, precum și prof. Andrzej Chmura , care este șeful clinicii în care a avut loc operația și dr. Rafał Kieszek. La operație au participat două cupluri.

Cuplurile care ar fi interesate de transplantul încrucișat pot contacta coordonatorul clinicii din Varșovia, Aleksandra Tomaszek.

Categorie:

Urologie și nefrologie