Tratamentul sifilisului (sifilisului) constă în administrarea de antibiotice care distrug bacteria Treponema pallidum responsabilă de dezvoltarea bolii. Antibioticele (cel mai adesea penicilina, doxiciclina, tetraciclina) se injecteaza intramuscular timp de cel putin doua saptamani. Sifilisul tardiv, care afectează sistemul nervos, necesită tratament în spital. Aflați cum să tratați sifilisul primar, secundar și tardiv.

Tratamentul sifilisului (sifilisului)constă în administrarea de antibiotice intravenos sau intramuscular la pacient. În ciuda progreselor medicale, cel mai vechi antibiotic cunoscut, penicilina, este încă utilizat în tratamentul sifilisului . Deși acest compus poate provoca complicații (de exemplu, reacții alergice, șoc anafilactic), nu a fost încă inventat niciun agent care să lupte mai eficient împotriva bacteriilorTreponema pallidumresponsabilă de dezvoltarea sifilisului.

Care este tratamentul sifilisului și cât timp durează?

Tratamentul sifilisului primar

Faza primară a sifilisului este la 9-15 săptămâni după infectare. Apoi apar primele simptome ale bolii (de obicei după 3 săptămâni) - așa-numitele leziune primară, adică un nodul nedureros, urmată de ulcerație la locul pătrunderii bacteriilor spirochete palide. Dacă tratamentul pentru sifilis este început în această etapă, va da cele mai bune rezultate.

În faza primară, tratamentul sifilisului constă în administrarea de penicilină procaină în doză de 1.200.000 UI. zilnic intramuscular timp de 20 de zile. Penicilina procainică este un tip de antibiotic care este o combinație de penicilină benzatinică cu procaină, care, datorită proprietăților sale analgezice, reduce senzația de durere în timpul injectării. Substanța are o durată prelungită de acțiune, astfel încât poate fi administrată la intervale mai puțin frecvente.

Tratamentul sifilisului secundar

În Polonia, tratamentul standard este tratamentul sifilisului cu penicilină procaină, care, datorită injecțiilor zilnice, vă permite să mențineți un nivel ridicat al substanței active. Această metodă crește eficacitatea tratamentului.

Uneori se întâmplă ca leziunile cutanate primare să fie foarte mici și, în plus, să nu doară, ceea ce face dificilă localizarea lor. Ca urmare, pacientul nici nu știe că s-a infectat. Sifilisul primar netratat intră în fazăsecundar, care se manifestă ca o erupție roșie sub formă de pete și papule localizate cel mai adesea pe picioare, mâini și cap.

Tratamentul sifilisului în această etapă necesită utilizarea unor doze mai mari de antibiotic pe o perioadă mai lungă de timp. Pacientului i se administrează de obicei penicilină procaină intramuscular timp de 30 de zile. Poate fi inlocuita cu penicilina benzatinica, care se administreaza la fiecare 4 zile in doze de 2.400.000 UI. (prima doză) și 1.200.000 UI (dozele ulterioare). Pentru sifilisul secundar, se recomandă un total de 9 injecții.

Important

Notificați toți partenerii sexuali despre boală!

Când ești diagnosticat cu sifilis, ar trebui să anunți toți partenerii sexuali din trecut și din prezent cu privire la starea ta. Sifilisul este foarte contagios, mai ales în stadiile incipiente și se poate răspândi și prin sărut. Prin urmare, este atât de important ca toate persoanele cu care am avut contact sexual în cele 6 luni dinaintea infecției să fie supuse unor teste adecvate pentru prezența spirochetei.

Tratamentul sifilisului cu tetraciclină, doxiciclină și eritromicină

Dacă sunteți alergic la peniciline, alte antibiotice pot fi folosite pentru a trata sifilisul. În acest scop, se utilizează tetraciclină, doxiciclină, eritromicină, mai rar ceftriaxonă, azitromicină. Regimul lor de dozare este de obicei după cum urmează:

  • tetraciclină: doză zilnică 4 x 500 mg;
  • doxiciclină: doză zilnică 2 x 100 mg;
  • eritromicină: 4 x 500 mg doză zilnică.

Tratamentul sifilisului cu aceste antibiotice ar trebui să dureze 14 zile.

Vă rugăm să rețineți că recomandările de mai sus sunt doar orientative - fiecare caz este diferit și programul de tratament trebuie întotdeauna hotărât de medicul curant.

Tratamentul sifilisului tardiv și tratamentul spitalicesc al sifilisului sistemului nervos

Tratamentul sifilisului tardiv, adică la peste 2 ani de la infecție, constă în administrarea de penicilină procaină în doză de 1.200.000 UI. pe o perioadă de 30 de zile. Cu toate acestea, dacă bacteriile spirochete palide sunt găsite în lichidul cefalorahidian, tratamentul ar trebui să fie în spital. Sifilisul sistemului nervos necesită administrarea intravenoasă a penicilinei cristaline de 4 ori pe zi în doză de 6.000 UI. pentru o perioadă de aproximativ două săptămâni. Dupa iesirea din spital, tratamentul se continua cu injectii intramusculare in doza zilnica de 1.200.000 UI. pentru următoarele 15-20 de zile.

Merită știut

Tratamentul sifilisului cu mercur

Prima substanță folosită pentru tratarea sifilisului a fost mercurul. Deși această metodă a fost ineficientă și foarte periculoasă, a fost foarte populară în secolele al XVI-lea și al XVII-lea. Bolnavii erau așezați în cuptoare sau cuve speciale,unde erau pudrați cu vapori de mercur sau lipiți cu pete de mercur pe piele. O altă modalitate era să ungeți pielea cu unguent de mercur și apoi să așezați bolnavul pe baia de aburi. Acest regim a fost repetat timp de câteva săptămâni, iar efectele sale au fost adesea mai severe pentru pacienți decât simptomele sifilisului în sine.

Tratamentul sifilisului cu mercur a fost întrerupt abia după descoperirea în 1905 a bacteriei spirochete, cauza directă a bolii. În acel moment, a fost introdus primul medicament - salvarsan, care a distrus microorganismele, dar pe de altă parte a provocat efecte secundare foarte severe și nu a prevenit recidiva bolii. Curând a fost înlocuit cu un agent mai blând, neosalvalsan. Cu toate acestea, abia după descoperirea penicilinei în 1938 a făcut o descoperire în tratamentul sifilisului.

Tratamentul sifilisului la persoanele cu HIV

La persoanele infectate cu HIV, tratamentul sifilisului ar trebui să urmeze întotdeauna aceeași schemă ca și în cazul sifilisului sistemului nervos, adică într-un spital și să dureze cel puțin o lună.

Efecte secundare ale tratamentului cu sifilis

Pacienții pot prezenta reacții adverse în timpul tratamentului cu penicilină. Cele mai frecvente sunt: ​​

  • Reacția Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz - nu este o contraindicație la tratamentul cu penicilină, deoarece apare de obicei la începutul terapiei și trece spontan. Apare de obicei la 6-8 ore după injectarea primei doze de antibiotic ca reacție la descompunerea rapidă a spirochetelor palide și eliberarea de toxine de către bacterii. Simptomele sale sunt: ​​febră până la 40 de grade C, frisoane, intensificarea leziunilor cutanate. Nu reprezintă o amenințare gravă pentru sănătate sau viață;
  • Reacția Hoigné - apare foarte rar (la 1-3 pacienți din 1000), include simptome de natură neurologică și psihologică. Se manifestă prin anxietate severă, halucinații, șocuri corporale. Acestea apar de la câteva secunde până la 3 minute după injectare și trec după 15-60 de minute. O complicație ușoară, nu reprezintă o amenințare pentru sănătate sau viață;
  • șoc anafilactic - o reacție alergică bruscă și severă la penicilină; Simptomele șocului includ frisoane, piele palidă, puls scăzut, respirație superficială, scădere a presiunii, edem laringian, pierderea conștienței. Necesită asistență medicală imediată.

Categorie:

Boli intime