Testele pentru sifilis (sifilis) sunt împărțite în teste serologice nespecifice (reagină) și specifice (spirochetale). Primele, inclusiv. Testele VDRL și USR sunt screening și sunt folosite pentru a face un diagnostic inițial. Dacă testul de reagină este pozitiv, sunt necesare teste suplimentare pentru prezența anticorpilor împotriva antigenelor bacteriene sifilisului. Vedeți când să vă faceți testarea pentru sifilis, astfel încât rezultatul să fie de încredere.

Testarea pentru sifilisse efectuează cel mai adesea prin efectuarea unui test de sânge pentru anticorpi împotriva antigenelor bacteriilor sifilisului (un antigen este o moleculă care provine dintr-un microorganism sau ceva similar cu aceasta). Cu toate acestea, pentru ca rezultatele lor să fie de încredere, testele trebuie efectuate la cel puțin 3-4 săptămâni de la infecție și pentru o și mai mare certitudine - după 6 săptămâni. Acesta este momentul în care bacteriile sifilitice intră în sânge. Dacă testul serologic este efectuat mai devreme, rezultatul poate fi fals negativ.

De asemenea, este posibil să se efectueze un test microscopic care detectează prezența spirochetelor palide în secreția din leziunile pielii. Se efectuează atunci când se observă simptome tulburătoare până la 6 săptămâni după infectarea cu sifilis.

Examinare microscopică pentru detectarea bacteriilor de sifilis

Prima etapă a infecției cu sifilis, adică sifilisul primar (până la 9 săptămâni după infecție), este împărțită într-o perioadă sero-negativă (până în săptămâna 3-6) și o perioadă sero-pozitivă (săptămâna 6). -9). În perioada ser negativă, bacteriile sifilisului nu sunt încă prezente în sânge și singura modalitate sigură de a le detecta este colectarea secreției din leziuni. Medicul examinează materialul colectat la microscop într-un câmp vizual întunecat - pe acest fundal, este ușor să recunoaștem spirochetele palide ca spirale strălucitoare, strălucitoare. Testul oferă aproape 100% încredere că sifilisul a fost infectat.

Examinările microscopice sunt rareori efectuate. De obicei, pentru un diagnostic complet, este necesar să se efectueze teste serologice, adică analize de sânge.

Teste nespecifice (reagin) pentru sifilis

Testele pentru sifilis reagin pot fi efectuate cel mai devreme la 3-4 săptămâni după infectare.

Diagnosticarea începe cu teste de screening, adică teste serologice nespecifice pentru reagină.Ele sunt concepute pentru a detecta anticorpii reagin în sânge împotriva componentelor lipidice ale bacteriilor. Pe baza lor, nu se poate afirma clar că pacientul are sifilis, deoarece anticorpi similari sunt prezenți în ser în multe alte boli, de exemplu lupus eritematos, pneumonie, varicela, rujeolă, boli tiroidiene, ficat, anemie, neoplasme, malarie, Lyme. boala., la toxicomanii si la persoanele peste 70 de ani. Deci, dacă rezultatul testului reagin este pozitiv, este necesar să se efectueze teste specifice.

Printre studiile nespecifice de reagină pentru sifilis:

  • Reacția lui Wassermann- așa-numita un test clasic care implică adăugarea unui dezvoltator de ser bolnav sub formă de extract de inimă de bou. Dacă aceasta provoacă o reacție de fixare a complementului, există anticorpi (reagine) în sânge. În prezent, testul WR nu se mai efectuează deoarece are o specificitate și o sensibilitate limitate - rezultatele sale sunt supuse unui risc considerabil de eroare;
  • Test VDRL ( Laboratorul general de cercetare a bolilor )- test microscopic de puf. Sensibilitatea sa este de 70-80% pentru sifilisul primar (prima perioadă) și aproape 100% pentru sifilisul secundar (perioada a doua). Utilizează un antigen cardiolipidic similar cu antigenul sifilisului, care în contact cu anticorpii din sângele pacientului duce la precipitarea preparatului - ca urmare, în el apar flocuri caracteristice, ceea ce este o dovadă a prezenței bacteriilor. Testul VDRL este utilizat atât pentru a detecta sifilisul, cât și pentru a-i controla cursul în stadiile ulterioare ale bolii;
  • Test USR ( Reagină ser neîncălzit )- test de floculare macroscopică cu ser neîncălzit. Testul de bază și cel mai frecvent utilizat pentru prezența spirochetei palide. În prezent, este standard să se efectueze în primul rând atunci când există o suspiciune de infecție. Un rezultat pozitiv este confirmat de testul VDRL și teste specifice.
Îți va fi de folos

Cum să vă pregătiți pentru screening-ul sifilisului?

Cercetarea pentru sifilis nu necesită nicio pregătire specială. Sângele se prelevează în același mod ca la examenele morfologice normale. Ar trebui să postești înainte de test. Complicațiile posibile includ sângerare ușoară de la locul unde a fost prelevat sângele și posibilitatea apariției unui hematom.

Teste specifice pentru sifilis

Testele specifice pentru persoanele care au avut infecție cu sifilis rămân pozitive pentru tot restul vieții. Prin urmare, în cazul unei recidive, se efectuează doar teste de reagin.

Aceste teste sunt efectuate când testul reagin este pozitiv. Ei servescconfirmarea infecției. Ei detectează doar bacteriile de sifilis, așa că nu este posibil ca acestea să fie pozitive pentru nicio altă boală. Acestea sunt efectuate cu utilizarea antigenelor din spirochete, Reiter și Nichols.

Dintre testele specifice sifilisului se disting următoarele:

  • FTA ( Test de anticorpi fluoroscent treponemic )- test folosind antigenul spirochet Reiter și Nichols. În plus, folosește fluoresceină, care ajută la detectarea complexelor formate după contactul antigenelor cu anticorpii;
  • FTA-ABS ( Test de absorbție a anticorpilor treponemici fluoroscent )- un test FTA îmbunătățit, în care să crească sensibilitatea și o detectare mai bună de anticorpi împotriva chilei, se folosesc filtre speciale pentru a absorbi anticorpii rămași comuni tuturor spirochetelor;
  • TPHA ( Treponema Pallidum Hemagglutination Assay )- test de hemaglutinare, adică aglomerarea globulelor roșii. Se efectuează cu ajutorul celulelor din sânge de berbec acoperite cu antigenul spirochetă;
  • TPI ( Test de imobilizare Treponema Pallidum )- test de imobilizare spirochetal numit test Nelson. Infecția cu sifilis este detectată prin plasarea spirochetelor palide pe un substrat artificial și observând dacă acestea devin imobilizate în combinație cu anticorpii pacientului. Anticorpii detectați în acest fel sunt imobilizinele, care apar după aproximativ 50 de zile de la momentul infecției.
Merită știut

Ordinea testelor pentru sifilis

De obicei, primul test efectuat când se suspectează sifilis este USR. Dacă rezultatul este pozitiv, acesta este confirmat de testul VDRL și testul specific FTA-ABS. Când rezultatele sunt neconcludente (plus și minus), este necesar să se efectueze un test suplimentar de TPH. Dacă TPH dă și rezultate îndoielnice, testul de imobilizare spirohetală TPI ar trebui efectuat în cele din urmă.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Boli intime