O criză tiroidiană este o complicație rară, dar cea mai periculoasă și care pune viața în pericol, care se poate dezvolta în cursul hipertiroidismului. Atunci este necesară spitalizarea imediată. Care sunt cauzele unei crize tiroidiene? Cum să-i recunoști simptomele? Cum decurge tratamentul?

Criza tiroidiană , sau „furtuna tirotoxică” sau criza tirotoxică, este o exacerbare a simptomelor hipertiroidismului. Creșterea rapidă a nivelului de hormoni tiroidieni duce la hipercatabolism, adică la descompunerea necontrolată a celulelor. Efectul este, printre altele formarea unui număr mare de produse metabolice proteice care otrăvește organismul.

Criza tiroidiană: cauzele

O criză tiroidiană apare de obicei la persoanele care au o glanda tiroidă hiperactivă care au încetat brusc să ia medicamente care suprimă producția de hormoni tiroidieni (stimulanti tiroidieni) sau nu sunt tratate corespunzător. O criză tiroidiană se poate dezvolta și ca urmare a unei exacerbări a simptomelor hipertiroidismului în cursul bolii Graves și în cazul hipertiroidismului nodular. La persoanele sănătoase, o criză poate indica o hipertiroidie nediagnosticată.

La persoanele diagnosticate cu hipertiroidism, factorii care cresc riscul unei crize tiroidiene sunt: ​​

  • infecție bacteriană sau virală
  • traume
  • arsuri severe
  • hipoglicemie
  • cetoacidoză diabetică
  • intervenție chirurgicală (în special, o operație asupra glandei tiroide în timpul unei glande hiperactive)
  • supradoză de hormoni tiroidieni
  • utilizarea de substanțe de contrast sau medicamente care conțin iod
  • embolie pulmonară
  • sarcină
  • stres

Criză tiroidiană: simptome

Un simptom caracteristic al unei crize tiroidiene este temperatura ridicată a corpului (39-41 grade C). Există, de asemenea, transpirație, vărsături și diaree, care duc foarte repede la deshidratare. Un simptom periculos este creșterea ritmului cardiac - peste 140 de bătăi pe minut (tahicardie). Este rezultatul acțiunii directe a hormonilor glandei tiroide asupra sistemului conductor. În plus, există simptome care sunt considerate tipice pentru o criză tiroidiană, cum ar fi:

  • tremurândemoțional
  • dezorientare și conștientizare
  • anxietate și delir
  • insomnie
  • înroșirea pielii
  • greață
  • pierdere în greutate
  • icter
  • tremurături corporale și slăbiciune musculară
  • hipotensiune (hipotensiune)
Important

Criza tiroidiană pune viața în pericol!

O criză tiroidiană este o afecțiune care pune direct viața în pericol, deoarece poate duce la un colaps circulator (criza este însoțită cel mai adesea de fibrilație atrială și tahicardie supraventriculară). Aritmiile și insuficiența circulatorie sunt cele mai frecvente cauze de deces la pacienți. În plus, criza tiroidiană poate duce la insuficiență multi-organică sau comă. Prin urmare, atunci când simptomele unei crize tiroidiene apar la un pacient, trebuie chemată o ambulanță cât mai curând posibil.

Criza tiroidiană: prim ajutor și tratament

Deoarece criza tiroidiană pune viața în pericol (30-50 la sută din cazuri sunt fatale), pacientul trebuie internat cât mai curând posibil - de preferință o clinică de endocrinologie. Momentul și viteza de acțiune sunt extrem de importante deoarece complicația este adesea însoțită de fibrilație atrială și tahicardie supraventriculară - afecțiuni care duc la colapsul cardiovascular. În plus, se poate dezvolta insuficiență multiorganică sau comă. Prin urmare, imediat după observarea unor simptome tulburătoare la un pacient cu hipertiroidism, trebuie chemată o ambulanță. Înainte de sosirea ambulanței, pot fi făcute comprese reci pentru a scădea temperatura corpului pacientului.

În spital, pacientul este imediat transfuzat cu plasmă sau sânge integral. De asemenea, este necesară corectarea tulburărilor electrolitice și scăderea temperaturii corpului. Unii pacienți au nevoie de beta-blocante pentru a opri efectele adverse ale hormonilor tiroidieni asupra inimii.

Odată ce situația este sub control și pacientul nu mai riscă să-și piardă viața, i se administrează medicamente pentru suprimarea secreției de hormoni tiroidieni. Uneori este necesară dializa pentru a curăța sângele.

După o criză totală a tiroidei, pacienții se recuperează foarte lent. De obicei, sunt foarte slabi și au simptome de miopatie tiroidiană severă (leziuni musculare), ceea ce înseamnă că trebuie să stea în pat multe zile.

Important

O criză tiroidiană poate fi confundată cu un feocromocitom, o criză vegetativă sau otrăvire cu medicamente. Simptome similare pot apărea și la persoanele care au consumat substanțe psihoactive, sunt expuse permanent la stres intens, sunt la temperaturi ridicate (climă tropicală) sau sunt expuse la expunere excesivă la lumina soarelui.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Sănătate