CONȚINUT VERIFICATAutor: Dominika Wilk

Balonarea abdominală, o senzație de revărsare în intestine, o cantitate excesivă de gaze sunt simptome caracteristice SIBO (creșterea excesivă a bacteriilor în intestinul subțire). Cu toate acestea, ele apar și cu creșterea excesivă a Candida albicans în cavitatea abdominală. Prin urmare, înainte de a începe să diagnosticăm și să tratăm SIBO, să facem cercetări despre Candida, deoarece poate fi cauza principală a problemelor noastre de sănătate.

Ce este SIBO?

SIBO este o abreviere pentru excesul bacterian intestinal subțire, ceea ce înseamnă o creștere excesivă a bacteriilor în intestinul subțire. Aceste bacterii cresc excesiv din mai multe motive. Una dintre ele poate fi:

  • cu secreție scăzută de acid gastric;
  • nu sunt suficiente enzime digestive;
  • defecte anatomice ale intestinelor, de exemplu, defectarea filei ileocecale;
  • complex mioelectric perturbator (MMC).

Când se întâmplă acest lucru și există prea multe bacterii, acestea pot distruge vilozitățile intestinale, ducând la malabsorbția diferiților nutrienți. Bacteriile produc, de asemenea, gaze care provoacă gaze, gaze și gâlgâit. De asemenea, afectează negativ activitatea intestinelor, ducând fie la diaree cronică, fie la constipație.

Ce este creșterea excesivă a Candida?

Candida este o drojdie care trăiește în mod natural în tractul digestiv uman. Cu toate acestea, unii factori externi, cum ar fi terapia cu antibiotice cronice, pot duce la hiperplazia lor. Cantitatea excesivă de drojdie Candida albicans perturbă funcționarea intestinelor și provoacă o supraproducție de gaze, gaze sau o senzație neplăcută de usturime în abdomen.

Foarte des, creșterea excesivă a drojdiei în tractul gastrointestinal dă simptome asemănătoare cu disbioza intestinală, prin urmare, înainte de tratament, trebuie efectuate teste adecvate pentru Candida pentru a confirma sau exclude Candida ca factor potențial al tulburărilor gastrointestinale.

Ce trebuie testat mai întâi: creșterea excesivă a Candida sau SIBO?

Regula este că, dacă cercetările noastre arată o creștere excesivă a Candida, precum și a SIBO, mai întâi tratăm Candida. Dacă am fi făcut invers, tratamentul ar fi fost inutil.

Foarte des, după vindecarea Candida, pacientul simteo ameliorare certă, iar simptomele abdominale neplăcute dispar. Tratamentul ulterior cu SIBO este doar un punct peste „i” care permite intestinelor să fie eubioză.

Cum cercetează creșterea excesivă a Candida în intestin?

În prezent, există două teste disponibile în Polonia cu ajutorul cărora putem diagnostica excesul de Candida. Acestea sunt: ​​

  • test de urină cu d-arabinitol
  • și panoul Organix Gastro.

În plus, puteți testa Candida în scaun, dar acest test arată rareori o creștere excesivă. De obicei primim informații despre prezența Candida, care este o ciupercă naturală care trăiește în tractul nostru digestiv, dar nu avem informații despre cantitatea de drojdie.

D-arabinitolul este un produs metabolic al drojdiilor, așa că, dacă este detectat în urină, poate indica prezența și creșterea excesivă a acestora (în funcție de cantitatea detectată).

Substanța de testat este urina. Cu toate acestea, nu urinăm într-un recipient obișnuit. Trebuie colectat într-o eprubetă care conține o substanță stabilizatoare specială. Vom primi o astfel de eprubetă gratuit la punctul de colectare unde se efectuează acest test.

Este important să colectați o probă de testare din urina de dimineață. Înainte de test, trebuie să vă spălați și apoi să transferați fluxul de urină din mijloc în eprubetă.

Trebuie să vă pregătiți pentru testul d-arabinitol? Da. În ziua precedentă testului, nu trebuie să consumați fructe, băuturi dulci, aspartam sau alcool, deoarece acestea pot afecta rezultatul testului. În plus, amintiți-vă să nu beți prea mult înainte de culcare, să nu fiți forțat să urinați noaptea, deoarece urina pentru testare trebuie să fie concentrată.

Test Organix Gastro

Organix Gastro este un alt test care ne va ajuta să detectăm excesul de Candida și, de asemenea, să indicăm dacă avem disbioză intestinală. Constă în detectarea a 12 metaboliți în urină, excretați de bacterii, care pot fi găsiți în tractul digestiv.

Datorită acestuia putem verifica:

  • D-arabinitol, care ne va arăta o creștere excesivă a drojdiei.
  • Acid tartric - care este un factor de creștere a drojdiei sau a ciupercilor. Nivelul său prea ridicat poate fi cauzat și de pregătirea necorespunzătoare pentru test, de exemplu, consumul de fructe cu o zi înainte sau de alte produse fermentate.
  • sulfat de p-crezol - un indicator al infecției cu clostridium.
  • acid p-hidroxibenzoic pentru a arăta dacă avem o infecție cu E. coli.
  • Acid hipuric care ne poate spune despre procesul putrefactiv din intestin.
  • Indykan - poate fi unul dintre indicatorii SIBO, dar nu numai pentru că este ridicatnivelurile pot indica, de asemenea, boala celiacă sau o problemă cu bilă.
  • acid p-hidroxifenilacetic - un rezultat în afara normei poate indica o infecție cu Gardia lamblia sau o infecție bacteriană anaerobă.
  • acid m-hidroxifenilacetic, care arată dacă avem o creștere excesivă a florei bacteriene.
  • Acidul tricarbalilic, care este produs de bacterii și poate duce la o deficiență de nutrienți importanți, cum ar fi magneziu, calciu și zinc.
  • Acid benzoic produs de multe bacterii, ceea ce duce la un deficit de vitamina B6 sau glicină.
  • Acid dihidroxifenilpropionic, care poate indica infecția cu bacterii clostridiene, care este cauza unei inflamații severe.
  • Nivelul creatininei, care va arăta cât de bine sunt rinichii noștri.

Cum să vă pregătiți pentru testul Organix Gastro?

  • Nu trebuie să mâncați pește sau fructe de mare cu 48 de ore înainte de test.
  • Cu 24 de ore înainte de test, nu trebuie să mănânci: fructe, în special: prune, mere, banane, kiwi, rubarbă, cireșe, avocado, stafide, afine. În plus, nu trebuie să ajungeți la nuci (nuci, nuci pecan etc.) și semințele de dovleac. De asemenea, nu mâncăm roșii, dovlecei sau orice produs care conține aspartam sau acid benzoic. De asemenea, evităm vinul, limonada și fructele, băuturile carbogazoase.
  • Ultima masă trebuie consumată cu cel puțin 8 ore înainte de a urina în eprubetă.
  • În ziua dinaintea examinării, nu bem prea multe lichide noaptea.
  • Colectați urina dimineața (nu trebuie să urinați noaptea), pe stomacul gol.

Test hidrogen-metan către SIBO

Testul care detectează excesul de bacterii în intestinul subțire este testul hidrogen-metan. Vă permite să descoperiți dacă afecțiunile pacientului sunt cauzate de o creștere excesivă a bacteriilor, adică SIBO, sau de o creștere excesivă a arheilor, adică IMO (metan SIBO).

În primul caz, vom vedea un s alt mare în linia indicatoare a hidrogenului din graficul de testare, în al doilea caz - metan. Desigur, acest lucru nu este clar, deoarece uneori avem de-a face cu o creștere simultană a hidrogenului și metanogenelor sau cu SIBO sulf-hidrogen, care este greu de detectat cu acest tip de test (un test special pentru acest tip de SIBO este în prezent disponibil în Statele Unite).

Un specialist din Sibo (gastrolog sau dietetician) este capabil să afle cu ce fel de afecțiuni avem de-a face, atâta timp cât pune rezultatele testelor împreună cu simptomele pacientului. În cazul IMO, pacienții se plâng mai des de constipație, de exemplu, iar în SIBO - diaree.

Cum este recunoscut SIBO?

Conform ghidurilor Consensului Nord-American din 2022, dacă testul hidrogen-metan cu glucoză (75 g) sau lactuloză (10 g) a crescut concentrația de hidrogen cu ≥ 20 ppm în 90 de minute de test, vom pot vorbi despre hidrogen SIBO.

SIBO este de asemenea recunoscut atunci când, în orice moment al testului, a existat o creștere a metanului de ≥ 10 ppm (atunci, de obicei, metanul SIBO este recunoscut).

Cum să vă pregătiți pentru testul SIBO?

Pentru ca rezultatul testului să fie credibil, este necesar să vă pregătiți corespunzător pentru testul hidrogen-metan. Incepem pregatirile cu 4 saptamani inaintea testului, cand ar trebui sa oprim toate tipurile de procinetice (inclusiv cele pe baza de plante) si trebuie sa pastram un interval de 4 saptamani intre antibioticoterapia si examenul SIBO. În plus, cu 4 săptămâni înainte de testare, nu putem efectua astfel de proceduri precum: colonoscopie, hidrocolonoterapie, fluoroscopia, ileoscopie, enterocliză.

Cu două săptămâni înainte de test, renunțăm și la terapia cu probiotice, clisme și laxative care afectează ceea ce se întâmplă în intestine. De asemenea, acordăm atenție dacă a existat un episod de diaree infecțioasă cu 2 săptămâni înainte de examinare, care deranjează microflora intestinală.

La rândul său, cu o săptămână înainte de a-l pune deoparte:

  • inhibitori ai pompei de protoni,
  • toate tipurile de plante bactericide, cum ar fi oregano sau berberina,
  • evităm efortul fizic foarte intens,
  • nu luați doze mari de vitamina C și citrat de magneziu cu 4 zile înainte.

Cu 1 zi înainte de test, nu folosim:

  • suplimente alimentare cu fibre,
  • suplimente alimentare în general,
  • oțet de mere, betaină HCL, bicarbonat de sodiu sau enzime digestive.

Dieta înainte de testul SIBO hidrogen-metan

În funcție de faptul că suferim de diaree sau constipație, ținem o dietă pentru o perioadă mai scurtă sau mai lungă. În cazul diareei, este suficientă o zi de dietă specială. Când avem o problemă de constipație, meniul restrictiv trebuie urmat timp de 2 zile.

Dieta înainte de test este foarte restrictivă. Apoi putem mânca numai:

  • carne (fiecare tip),
  • de pește,
  • fructe de mare,
  • grăsimi de toate felurile,
  • ouă,
  • numai sare și piper din condimente.

Cel mai bine este să limitați numărul de mese la 3 pe zi și, între timp, să beți doar apă (fără băuturi îndulcite). De exemplu, la micul dejun putem mânca ouă omletă prăjite în ulei de măsline, la prânz putem mânca pește asezonat cu sare și piper, iar la cinăpui prăjit.

Persoanele care au o problemă cu hipoglicemia își pot permite să mănânce o mână de orez cu una dintre mesele lor. După cum sa menționat: persoanele care se luptă cu diaree mănâncă astfel doar 1 zi, persoanele care suferă de constipație - 2 zile.

Cum funcționează testul SIBO?

Testul hidrogen-metan implică expirarea aerului în mostre speciale. Expirăm acest aer la fiecare 20 de minute și descriem fiecare probă în detaliu - oferim timpul exact în care am expirat și descriem tubul cu un număr. Testul începe după 12 ore de post. Apoi, pe stomacul gol și fără să ne spălăm pe dinți, expirăm într-o eprubetă specială.

Apoi bem soluția de lactuloză și expirăm din nou în eprubetă. Umpleți următoarele eprubete cu aer la fiecare 20 de minute. Durata totală a studiului este de 3 ore. Testul poate fi efectuat la un punct special, unde probele sunt recoltate de o asistentă medicală, medic sau altă persoană autorizată să efectueze testul.

Putem să ne facem și noi acasă, comandând un set special de eprubete. Fiecare dintre aceste opțiuni oferă un rezultat de încredere, atâta timp cât am respectat o dietă specială în prealabil și expirăm probele la intervale adecvate.

Nu vă puteți întinde, dormi sau merge în timpul examinării. O poziție așezată este cea mai bună, așa că merită să luați o carte interesantă cu dvs. la test pentru a scurta timpul de așteptare pentru sfârșitul testului.

Categorie:

Gastrologie