- Bartoneloză - căi de infecție
- Bartoneloză - simptome
- Bartoneloză - diagnostic
- Bartoneloză - tratament
Bartoneloza este un grup de boli infecțioase cauzate de bacterii din genul Bartonella. Ele sunt transmise omului de către insecte - țânțari, purici și căpușe - precum și de către animale precum pisicile și câinii. Care sunt simptomele bartonelozei? Cum se face diagnosticul? Care este tratamentul?
Bartonelozaeste o boală infecțioasă cauzată de bacterii din genulBartonella . În prezent, există 24 de specii cunoscute de bacterii care aparțin genului Bartonella și aproape jumătate dintre ele sunt patogene pentru oameni.
Bartoneloză - căi de infecție
Bartoneloza este o boală care afectează persoanele care vin în contact cu animale domestice și sălbatice care sunt rezervoare ale acestui agent patogen.
Cea mai frecventă bartoneloză este boala zgârieturilor de pisică.
Transmițătorii acestor microorganisme sunt artropode care sug sânge (inclusiv căpușe, purici, țânțari și păduchi de îmbrăcăminte). Infecția poate apărea direct prin zgâriere sau mușcătură de către un animal infectat.
După ce intră în organism, bacteriile se înmulțesc și rămân în globulele roșii (eritrocite). După ce intră în organismul gazdei, bacteriile se răspândesc și circulă în sângele acestuia timp de aproximativ 3-4 zile, iar apoi ocupă celulele endoteliale ale vaselor de sânge. După câteva zile, ajung la eritrocite, unde se înmulțesc.
Persoanele cu imunitate redusă (infectați cu HIV, pacienții cu transplant, bolnavii de cancer, persoanele tratate cu imunosupresoare etc.) sunt deosebit de susceptibile la infecții. Cu toate acestea, infecțiile apar și la oameni perfect sănătoși.
Bartoneloză - simptome
Simptomele Bartonelozei depind de tipul specific de bacterii Bartonella:
- boala zgârieturii pisicii - cauzată de bacteriaBartonella clarridgeiae , care este transmisă de puricii pisicii. Boala se poate dezvolta și ca urmare a mușcăturii sau zgâriării de către o pisică infectată. După 3-10 zile, apare un nodul la locul zgârieturilor sau mușcăturii de pisică, care după un timp se transformă într-o veziculă seroasă și apoi într-o crustă. După aproximativ 1-3 săptămâni, ganglionii limfatici din jur sunt măriți unilateral
- Boala Carrion - cauzată de bacteriaBartonella bacilliformis , are două faze:
-prima, numită febră Oroya, are febră mare și anemie hemolitică. Bacteriile sunt detectate în aproape toate eritrocitele, dintre care 80% sunt hemoliză. Simptomele însoțitoare sunt mărirea ficatului, splinei și ganglionilor limfatici. Mortalitatea în absența tratamentului ajunge la 40 la sută. infectat
- in faza cronica, numita papilomatoza peruana, apar noduli duri, vasculari, pe pielea infectata (in principal in jurul capului, gatului si extremitatilor). De obicei, boala se vindecă singură și nu este fatală
- febră de tranșee (febra Volyn, febră de cinci zile) - cauzată de bacteriaBartonella quintana , care este transmisă de purici, căpușe și păduchi de pisică. Se caracterizează printr-o febră recurentă. Boala se manifestă printr-o febră care durează 1-3 zile, însoțită de dureri de cap, amețeli și dureri ale tibiei - aceasta este porțiunea membrului inferior dintre genunchi și picior. Recăderile simptomelor apar la fiecare 4-6 zile, iar intensitatea acestora scade pe măsură ce boala continuă. În prezent, boala apare în principal în rândul persoanelor fără adăpost și al alcoolicilor din marile aglomerări urbane și al persoanelor care stau în tabere de refugiați și adăposturi pentru persoanele fără adăpost, unde este asociată cu nerespectarea regulilor de igienă
- angiom bacterian - a fost descris pentru prima dată la pacienții cu SIDA, dar poate apărea și la pacienții cu transplant și la persoanele imunodeprimate. Cea mai comună formă de angiom cauzată de bacterii din genul Bartonella este cea cutanată, cauzată de proliferarea stratificată a celulelor endoteliale ale vaselor de sânge
În plus, bacteriile din grupul Bartonella pot duce la:
- endocardită
- miocardită
- meningită
- purpură hepatică
- inflamație a retinei și a nervului optic (bartoneloză oculară) - la pacienții care sunt în contact strâns cu o pisică, care au febră progresivă și pierderea acuității vizuale, suspectează bartoneloză oculară
Bartoneloză - diagnostic
Următoarele tehnici pot fi distinse între metodele serologice: imunofluorescență (IFA), imunotest enzimatic (ELISA) și Western blot. Testele comerciale, totuși, sunt pregătite în principal cu antigenele B. henselae și B. quintana și nu există teste care să determine prezența anticorpilor pentru alte specii aparținând genului Bartonella.
Metodele de biologie moleculară care utilizează tehnica reacției polimerazei în lanț (PCR) pot detecta ADN-ul patogenului în sânge, țesuturi (probe din ganglioni limfatici, inimă, piele, ficat) și chiar dinpreparate în formol și parafină.
Bartoneloză - tratament
Antibioticele sunt folosite pentru tratarea infecțiilor cauzate de bacteriile Bartonella - tetracicline (doxiciclină, tertraciclină), fluorochinolone (levofloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin) și rifampicină.