Un abces apare cel mai adesea ca urmare a leziunilor sau rupturii pielii. Se formează ca urmare a acumulării de puroi în țesuturi. Se poate localiza atât în țesuturile moi, cât și în oase. Un abces poate apărea în zona dintelui, gingiilor, amigdalelor, ficatului, anusului. Ce ar trebui să știm despre abcese?
Abcesulse caracterizează prin prezența unui focar inflamator în spațiul tisular. În interiorul abcesului există conținut purulent abundent, dens, înconjurat de o membrană purulentă din țesut conjunctiv. Secreția constă din celule bacteriene și celule ale sistemului imunitar. Condițiile purulente sunt cauzate de o infecție bacteriană sau virală. Ele pot apărea și ca urmare a prezenței unui corp străin în piele, de exemplu așchii. Abcesele pot ataca oasele și țesuturile moi. Sunt un fel de protecție împotriva răspândirii factorului inflamator în organism.
Simptome de abces
Un abces se formează cel mai adesea în straturile superficiale sau profunde ale pielii. Poate apărea în:
- țesut moale,
- oase, precum și dinți,
- amigdale,
- plămâni
- sau creierul.
Abcesele conțin o cantitate mare de puroi care poate ataca țesuturile adiacente în timp. Unul dintre simptomele mai caracteristice și mai frecvente ale unui abces este durerea rezultată din apariția puroiului.
În plus, putem observa:
- roșeață a pielii,
- căldură în jurul abcesului,
- durere la atingere,
- și puroiul poate fi simțit sub degete.
Deși un abces este adesea subestimat și pare a fi o boală minoră, dacă puroiul se răspândește mai adânc, poate duce la necroză tisulară.
În caz de creștere a temperaturii corpului, frisoane și dureri severe, este necesară intervenția medicală imediată.
Abces - de unde vine?
Există diferite cauze ale unui abces. Un abces subcutanat este cauzat de infecția bacteriană a pielii și iese deasupra suprafeței sale. Este de obicei cauzată de bacteriile care trăiesc pe piele și formează flora acesteia.
La rândul lor, abcesele situate în interiorul corpului pot fi rezultatul contaminării bacteriene a sângelui, al răspândirii bacteriilor împreună culimfa, o leziune care pătrunde în țesuturile subiacente.
Un abces apare uneori și în cavitatea bucală (abces dentar) - poate fi o complicație a cariilor. În acest caz, cel mai frecvent și caracteristic simptom este o durere de dinți puternică, radiantă, care se extinde adesea până la ureche. Un alt simptom al abceselor este mărirea ganglionilor limfatici.
Un abces anal, pe de altă parte, se formează cu inflamarea glandelor rectale. Poate fi cauzată de constipație, diaree și prezența unui corp străin. Acest abces se formează la persoanele care suferă de boli inflamatorii intestinale, de exemplu, boala Crohn, boli venerice sau diverticulită a intestinului gros.
Unii pacienți pot dezvolta abces perianal însoțit de înroșirea pielii, durere în poziție de șezut și durere la defecare.
Bacteriile care provoacă cel mai adesea abcese includ:
- Staphylococcus aureus- abces al pielii, coloanei vertebrale și ganglionilor limfatici.
- Streptococcus pyogenes- tract urinar, abces dentar și pulmonar ca complicație a pneumoniei.
- Bacioane gram-negativeaparținând familiei Enterobacteriaceae - abces anal și colorectal.
- Bacili anaerobi Gram negativi- abces de rinichi, pancreas, ficat, gingii și dinți.
Abces - diagnostic
La persoanele cu abces la suprafața pielii, diagnosticul nu este o problemă. Abcesele sunt vizibile cu ochiul liber.
Problema apare atunci când leziunile sunt localizate mai profund, atunci este necesar să se efectueze un examen ecografic, care să permită vizualizarea cavității abcesului umplută cu un lichid mai ușor cu structură eterogenă și înconjurată de o capsulă fibroasă.
În unele cazuri, examinarea cu ultrasunete nu este suficientă și este necesară efectuarea unui RMN sau CT.
Tratamentul abcesului
Una dintre cele mai frecvent utilizate metode este o procedură chirurgicală care implică incizia leziunii sub anestezie generală sau locală. Chirurgul taie leziunea chiar la varful abcesului. După îndepărtarea conținutului abcesului, medicul palpează că totul a fost curățat și îndepărtat.
O altă metodă care permite scurgerea spontană și liberă a puroiului este drenajul. În acest caz, medicul tăie abcesul pe pereții săi opuși. Apoi introduce drenurile, care au mici perforații, datorită cărora este posibilă clătirea și eliberarea secreției formate.
În deschideri se introduc și setonuri, care se fixează cu suturi împreună cu drenurile, pentru a nu cădea în cavitatea abcesului. Drenuri și setonurisunt șterse după 24 de ore.
Terapia cu antibiotice este implementată la persoanele care sunt deosebit de predispuse la infecții generalizate (de exemplu, pacienți cu diabet sau imunosupresivi).
Cum să preveniți un abces?
Principala cauză a unui abces este o infecție cauzată de bacterii sau viruși care pătrund în organism printr-o zonă rănită. Pentru a preveni apariția acestuia, nu uitați să respectați regulile de igienă zilnică.
Ar trebui să avem grijă să dezinfectăm tăieturile și să păstrăm curată pielea care se vindecă. Oricine suspectează că are un abces trebuie să consulte imediat un medic pentru a preveni răspândirea în continuare a puroiului.