Meningococii cauzează relativ rar boli severe. Dar când atacă, este o cursă contra cronometru. Fiecare oră și chiar minut contează. Cu cât se administrează mai devreme un antibiotic, cu atât este mai mare șansa ca pacientul să nu dezvolte sepsis (sepsis) și să se refacă. Ce simptome indică o infecție meningococică? Cum se tratează boala meningococică?

Meningococii, în comparație cu alte bacterii patogene, sunt rare, dar cel mai rapid ucigaș al oamenilor. Ne pot ucide în cel puțin 24 de ore de la debutul simptomelor bolii pe care o provoacă.

Din fericire, doar câțiva dintre noi au contact cu boala meningococică. Cel mai adesea se termină în transport. În plus, nu ne putem teme deloc de asta, dacă ne vaccinăm împotriva acestor microorganisme.

Ce sunt meningococii?

Meningococulsunt bacterii Gram negative din speciaNeisseria meningitidis , cunoscută și sub denumirea de meningită. TulpinileNeisseria meningitidissunt împărțite în 13 serogrupe. În Polonia, majoritatea cazurilor de boală meningococică invazivă sunt cazuri cauzate de grupele meningococice B și C. Există, de asemenea, cazuri unice cauzate de serogrupurile W135 și Y.¹​​​​

Cine poate face boala meningococică?

Majoritatea oamenilor rămân sănătoși după contactul cu meningococul. Aceste bacterii trăiesc în nas și gât săptămâni, luni sau chiar mai mult, de obicei fără să ne facă rău. Dar dacă le transmitem altor persoane, le pot îmbolnăvi foarte tare.

Se estimează că aproximativ 20 la sută oamenii sunt purtători asimptomatici ai acestor bacterii, deși în grupuri umane mari și închise, cum ar fi pensiuni, tabere de tineri, barăci, purtătorii pot ajunge chiar și la câteva zeci de procente.

Aceste microorganisme se răspândesc rapid prin picături (tuse, strănut), contact direct (de exemplu, un sărut) și contact indirect (de exemplu, băutură dintr-o ceașcă, mâncare cu aceeași lingură). Sursa infecției poate fi atât un purtător sănătos, cât și unul bolnavpersoană.

Care sunt simptomele unei infecții meningococice?

Simptomele timpurii ale unei infecții meningococice seamănă cu o infecție obișnuită, așa că sunt de obicei subestimate atât de părinți, cât și de pacienții adulți - de aceea diagnosticarea precoce a acestei boli este atât de dificilă. În prima fază, infecția se manifestă ca:

  • cu un apetit mai slab
  • febră
  • un sentiment de defecțiune generală
  • slăbire
  • somnoros
  • dureri musculare și articulare
  • tuse și secreție

Faza inițială a infecției poate dura până la 3-4 zile, după care starea pacientului se deteriorează de obicei rapid.

Pentru cine este meningococul periculos?

Fiecare dintre noi este expus riscului de a suferi de infecție meningococică. Cu toate acestea, aceste bacterii sunt deosebit de periculoase pentru două grupe de vârstă. Primii dintre ei sunt copiii sub 5 ani, în special cei mai mici care au sub 2 ani, deoarece sistemul lor imunitar nu este încă pe deplin dezvoltat.

Al doilea grup este format din adolescenți și adulți tineri, adică persoane cu vârsta cuprinsă între 11 și 24 de ani. De ce tocmai ei, dacă în această perioadă a vieții avem un sistem imunitar educat și eficient? Intensificarea contactelor sociale este decisivă. Atât adolescenții, cât și tinerii adulți petrec mult timp în grupuri de egali. Ei învață, se relaxează și se joacă împreună.

Ei împart sandvișuri, beau dintr-o sticlă și se sărută cu noi parteneri. Așa transmit meningococii (fiecare al patrulea adolescent este purtător al acestor bacterii). Motivul pentru riscul crescut de a dezvolta boala poate fi, de asemenea, susceptibilitatea la infecții în adolescență și proprietățile bacteriei în sine.

Ce este boala meningococică invazivă?

Bacteriile din speciaNeisseria meningitidisnu sunt deosebit de virulente. Ele provoacă boli la unul din 100.000 de oameni.

Din păcate, rareori infecția meningococică este neinvazivă și ia forma, de exemplu, de pneumonie sau otită medie. Meningococii de obicei nu atacă deloc și, dacă o fac, cu o forță atât de enormă încât depășesc bariera mucoasei și pătrund în fluxul sanguin - atunci avem de-a face cuboală meningococică invazivă , care poate dura formularul:

  • inflamație cu progresie rapidă a meningelor din jurul creierului și măduvei spinării; în termen de o zi de la debutul bolii, se poate dezvolta o stare severă, care duce la comă și deces,
  • sepsis(sepsis), care apare atunci când meningococii intră în sânge și se răspândesc rapid în tot organismul, ducând lainfecție generală; ca urmare, slăbirea inimii și a circulației sângelui, precum și sângerare extinsă sub piele și în organele interne.

Meningococul poate invoca și:

  • faringită
  • pneumonie
  • otită medie
  • pericardită
  • endocardită
  • inflamația articulațiilor și a altor organe.

Care sunt simptomele bolii meningococice invazive?

Boala meningococică invazivă nu este ușor de recunoscut, deoarece primele simptome sunt similare cu gripa. Apar:

  • febră mare
  • dureri musculare
  • stare generală de rău
  • dureri de cap
  • dureri în gât

Este ușor să ignori astfel de simptome, mai ales de către un adolescent, așa că este de remarcat faptul că în cazul infecției cu meningococ, acestea se agravează rapid. Dacă avem de-a face cu meningită, li se alătură:

  • vărsături
  • greață
  • hipersensibilitate cutanată
  • somnolență
  • convulsii

Un simptom tipic al infecției meningococice este, de asemenea, o erupție petehială, care apare la aproximativ jumătate dintre pacienți, care nu dispare sub presiune.

Erupția poate apărea pe orice parte a corpului sub formă de mici pete roșii, care în etapele ulterioare ale bolii se contopesc în pete mari.

Pentru a afla dacă o erupție cutanată poate indica sepsis meningococic, putem face „ test de sticlă ”. In cazul infectiei meningococice, petele nu devin palide dupa apasarea fundului paharului pe leziunile de pe piele. Uneori, erupția apare pe suprafața globilor oculari, în locuri parțial acoperite de pleoape. Din păcate, atunci când apare, poate fi prea târziu pentru salvare. De aceea prevenirea este atât de importantă.

Cum se tratează infecția meningococică?

Tratamentul bolii meningococice invazive necesită întotdeauna spitalizare, adesea într-o unitate de terapie intensivă.

Dacă se suspectează infecția meningococică, sângele și lichidul cefalorahidian al pacientului sunt colectate pentru examinare și apoi cultivate. Până la obținerea rezultatelor testului microbiologic, pacientul primește intravenos doze mari de antibiotic (de obicei sunt cefalosporine de generația a treia sau penicilină) - dacă, după izolarea unui anumit agent patogen, este necesară schimbarea acestuia, medicul pune în aplicare țintite. terapie.

Pacientul primește tot timpul și calmante și antipiretice, dacă este necesar, se mențin și funcțiile vitale, apă șielectrolit, uneori este necesar și pentru a ajuta respirația.

Cum se recunoaște infecția meningococică la copiii mici?

Copiii mici nu ne vor spune ce este în neregulă cu ei, le putem observa doar comportamentul. Sunt apatici, iritabili, stau intinsi, nu au pofta de mancare, nu pot fi ridicati de maini sau imbratisati (este legat de hiperestezia pielii). Și, mai presus de toate, sunt în mod clar diferite de cele în timpul infecțiilor obișnuite, banale.

Este dificil de definit această diferență în comportamentul bebelușilor, dar mamele o observă. Poate include, de exemplu, faptul că după administrarea unui medicament antipiretic și scăderea febrei, copilul nu are chef de joacă și tot dă impresia că este grav bolnav.

Diagnosticul infecției meningococice nu este ușor, dar medicația trebuie administrată cât mai curând posibil, deoarece evoluează rapid. Prin urmare, de îndată ce medicii suspectează meningită sau sepsis meningococic, ei administrează imediat două antibiotice la care majoritatea bacteriilor sunt sensibile.

Numai atunci comandă teste care stabilesc dacă cauza infecției este meningococul. Dacă acestea au provocat boala, antibioticele pot fi înlocuite cu penicilină, la care bacteriile sunt încă sensibile.

Vaccinarea meningococică

Pe piața poloneză există diferite tipuri de vaccinuri care protejează împotriva uneia sau a patru grupuri de meningococi. Fiecare vaccinare este sub formă de injecție. De la vârsta de două luni, un copil mic poate fi vaccinat împotriva serogrupelor meningococice B și C. Copiii mai mari, cu vârsta peste 12-24 de luni, pot fi vaccinați împotriva a patru serogrupe meningococice (A, C, W-135 și Y). Vaccinul meningococic este recomandat sugarilor începând cu vârsta de 2 luni, deoarece cele mai multe cazuri de boală meningococică invazivă apar în primul an de viață.

Merită să știm, totuși, că în cazul meningococilor, vaccinul administrat în copilărie poate să nu fie eficient în adolescență. Aceste bacterii atacă rapid, astfel încât memoria imună a vaccinului nu este suficientă, datorită căreia sistemul imunitar recunoaște inamicul și începe să producă anticorpi împotriva acestuia.

Este necesară o concentrație constantă de anticorpi specifici, care este menținută o perioadă de timp după vaccinare, pentru ca protecția să fie eficientă. Meningococii sunt mai rapizi decât sistemul imunitar. Poți muri înainte de a putea produce anticorpi. Prin urmare, în acest moment apare încet conceptul că copiii vaccinați împotriva meningococului în timpul sugarului ar trebui să fie stimulați cu vaccinuri în timpul adolescenței pentru amenține suficiente niveluri de anticorpi pentru a opri progresia bolii.

Potrivit unui expertarc. Alicja Mażarska-Pazio - medic pediatru și neonatolog la CM Damian

Boala meningococică invazivă se caracterizează printr-o evoluție dinamică și imprevizibilă. Poate lua forma sepsisului (sepsis), care este otrăvire a sângelui, sau inflamație a meningelor. De asemenea, se întâmplă să ruleze sub ambele personaje în același timp. Faptul că boala se poate dezvolta extrem de rapid - chiar și în 24 de ore, ducând la moartea unor persoane anterior complet sănătoase - este luxos pentru imaginație.

Dacă tratamentul adecvat este început prea târziu, mortalitatea poate ajunge la 70-80%. Chiar și după tratamentul cu succes al bolii meningococice invazive, mulți pacienți riscă complicații neurologice permanente, defecte ale pielii și țesutului sau amputarea membrelor.

Dacă boala poate ataca într-un ritm expres și are consecințe atât de grave, devine extrem de important să o recunoaștem din timp și să începeți imediat tratamentul adecvat. Deci, care sunt primele simptome care ne-ar putea pune pe drumul cel bun? Experții subliniază că, din păcate, simptomele nu sunt caracteristice și este ușor de confundat cu, de exemplu, gripa (febră, cefalee sau dureri articulare și musculare).Este de remarcat faptul că simptomele bolii meningococice invazive se modifică în timpul dezvoltării acesteia. . Simptomele care însoțesc boala pot include vărsături, somnolență, lipsa poftei de mâncare, dificultăți de respirație, scăderea tonusului muscular, convulsii și durere la nivelul membrelor.

Cei mai mici copii experimentează cel mai adesea convulsii, pierderea poftei de mâncare sau neliniște. Un simptom caracteristic, dar nu întotdeauna prezent, este o erupție petehială care nu se estompează sub presiune. Îl putem examina efectuând așa-numitul test de sticlă, adică apăsarea laterală a paharului împotriva modificărilor de pe piele. În cazul infecției meningococice, petele nu se vor estompa sub presiune.

Sursa: www.zasz tendsiewiedza.pl

Categorie:

Boli infecțioase