Noradrenalina - neurotransmitator si hormon

Noradrenalina este un neurotransmitator, dar si un hormon. Ea exercită efecte complexe atât asupra activității creierului în sine, cât și norepinefrina afectează multe procese diferite din organism, cum ar fi creșterea tensiunii arteriale și stimularea defalcării țesutului adipos. Noradrenalina și influența sa asupra receptorilor individuali legați de aceasta este atât de semnificativă încât medicii folosesc cunoștințele despre acestea - medicamentele care afectează sistemul noradrenergic sunt utilizate atât în ​​tratamentul hipertensiunii arteriale, cât și al depresiei.

Noradrenalina(cunoscută și canorepinefrină ) în corpul uman este în primul rând unul dintre principalii neurotransmițători ai sistemului nervos, acest compus - secretat înaintea glandelor suprarenale - joacă, de asemenea, un rol în organism ca unul dintre hormoni. Numele acestei molecule provine de la glandele suprarenale - cuvântul norepinefrină provine din termenul latin care poate fi tradus prin „în jurul rinichilor”.

Noradrenalina poate fi găsită în structurile sistemului nervos central, unde este secretată de așa-numitele neuroni noradrenergici. Cu toate acestea, acest neurotransmițător joacă, de asemenea, un rol important în sistemul autonom în sine - alături de adrenalină, norepinefrina este neurotransmițătorul de bază în sistemul nervos simpatic.

Noradrenalina: structura chimica si sinteza

Noradrenalina este clasificată ca una dintre catecolamine (monoamine). Se formează într-un ciclu complex de modificări în care substratul primar este aminoacidul tirozină. Primul produs creat în sinteza complexă a norepinefrinei este L-DOPA. Acest compus, la rândul său, produce dopamină, care - într-o reacție catalizată de enzima dopamină β-hidroxilază - este transformată în norepinefrină.

Noradrenalina: efectele depind de tipul de receptori stimulați

Nu se poate spune că norepinefrina funcționează întotdeauna în același mod. Ei bine, efectele stimulării celulelor cu norepinefrină sunt strâns dependente de receptorul noradrenergic exact de care se leagă substanța. Există cel puțin cinci receptori noradrenergici și aceștia sunt următorii receptori:

• α1: receptori găsiți în principal în mușchii netezi, a căror activare duce la contracția acestui tip de celule musculare,
• α2: receptori presinaptici (aflați pecapătul presinaptic al sinapsei, adică cel care eliberează neurotransmițători către fanta sinaptică), în care atașarea noradrenalinei la aceștia duce la inhibarea eliberării ulterioare a noradrenalinei sau a altor neurotransmițători de la un capăt presinaptic dat,
• β1: locul principal în care sunt localizați acești receptori sunt celulele mușchiului inimii, stimulându-le conduce, printre altele, pentru a crește ritmul cardiac, dar și pentru a crește contractilitatea cardiomiocitelor,
• β2: receptor prezent pe celulele musculare netede din bronhii, tractul gastrointestinal sau în interiorul vaselor de sânge, stimularea acestor receptori duce la relaxarea musculară; stimularea receptorilor β2 duce, de asemenea, la activarea enzimei glicogen fosforilază, ceea ce are ca rezultat apariția glicogenolizei,
• β3: un tip de receptori noradrenergici care se găsesc în principal în celulele țesutului adipos, stimularea lor de către noradrenalină duce la lipoliză (adică descompunerea țesutului adipos).

Noradrenalina: acțiuni ale norepinefrinei în sistemul nervos

În general, norepinefrina - la fel ca adrenalina - poate fi tratată ca una dintre substanțele de bază care mobilizează organismul pentru a fi pregătit și îl face pregătit să facă față diferitelor provocări. Cu toate acestea, funcțiile norepinefrinei în structurile sistemului nervos sunt diferite de cele ale altor organe ale corpului uman.

În sistemul nervos central, cele mai mari grupuri de neuroni adrenergici (celulele nervoase care produc norepinefrina) se găsesc în zona albăstruie a puțului din creier. Acești neuroni, însă, își direcționează terminațiile nervoase (axonii) către numeroase zone ale sistemului nervos unde sunt localizați receptorii adrenergici - combinația de norepinefrină cu acești receptori duce la apariția efectelor acestui neurotransmițător. Din locul albăstrui, axonii sunt direcționați către structuri precum, de exemplu, talamus, amigdala sau hipotalamus, capetele neuronilor adrenergici sunt, de asemenea, direcționate către cortexul cerebral, striatul sau centrii din măduva spinării.

Efectele norepinefrinei asupra sistemului nervos sunt cel puțin mai multe, cele mai importante sunt efectul acestei substanțe asupra:

• creșterea atenției și vigilenței,
• îmbunătățirea proceselor de memorare a informațiilor noi, dar și promovarea rememorării informațiilor amintite anterior,
• îmbunătățirea abilităților de concentrare.

Noradrenalina: acțiune asupra organelor individualeal organismului

Reacțiile care apar în organism sub influența norepinefrinei sunt practic o reflectare tipică a funcției sistemului nervos simpatic, adică partea sistemului nervos autonom însărcinată cu mobilizarea și pregătirea corpului. a lupta sau a fugi. Dintre diversele fenomene care apar ca urmare a stimulării organelor de către noradrenalină, pot fi menționate următoarele:

• creștere a tensiunii arteriale (prin îngustarea vaselor de sânge),
• creșterea glicemiei (aceasta are loc prin mai multe mecanisme diferite, creșterea glicemiei se datorează activității crescute menționate mai sus a glicogen fosforilazei, dar și datorită faptului că pancreasul crește secreția de glucagon sub influență de noradrenalina) ,
• dilatarea pupilei,
• crește eliberarea de renină de către rinichi, precum și retenția de sodiu în organism,
• crescând degradarea țesutului adipos,
• încetinirea perist altismului în tractul digestiv și reducerea aportului de sânge către structurile implicate în digerarea alimentelor (redistribuirea sângelui în acest caz are ca scop transferul acestuia chiar și către mușchi, inimă sau creier - adică să acele structuri care sunt cele mai importante în cazul necesității de a mobiliza organismul pentru a acționa).

Noradrenalina: utilizarea norepinefrinei și efectul asupra receptorilor adrenergici în medicină

Noradrenalina însăși este uneori utilizată ca medicament, este indicată în principal în condiții care pun viața în pericol. Principala indicație pentru administrarea norepinefrinei este șocul septic. În această unitate, ca urmare a vasodilatației generalizate, tensiunea arterială scade și, prin urmare, administrarea de noradrenalina la pacient (care, până la urmă, îngustează pereții arteriali) determină creșterea tensiunii arteriale.

În tratamentul diferitelor boli, medicina folosește nu numai norepinefrina în sine, ci și preparate care afectează receptorii noradrenergici. Exemplele includ:

• preparate din grupa beta-mimetică: aceste medicamente (cum ar fi salbutamolul sau fenoterolul) sunt utilizate, printre altele, în la pacienții cu astm și utilizarea acestora - prin relaxarea celulelor musculare din căile respiratorii - duce la bronhodilatație,
• agenți din grupul beta-blocantelor (de exemplu, metoprolol, bisoprolol): blocanții receptorilor beta-adrenergici sunt utilizați, printre altele, în la pacienții cu hipertensiune arterială, dar și la pacienții cu aritmii cardiace (de exemplu, fibrilație atrială),
• de medicamente din grupul de alfa-blocante (de exemplu, doxazosin):Acești agenți sunt utilizați, ca și beta-blocantele, în tratamentul hipertensiunii arteriale, dar și la pacienții cu hiperplazie de prostată,
• preparate din grupa alfa-agoniştilor: medicamente care stimulează receptorii α2-adrenergici (adică acei receptori a căror stimulare duce la o reducere a eliberării norepinefrinei din celulele nervoase) pot fi utilizate în tratamentul hipertensiunii arteriale - un exemplu de un astfel de medicament este metildopa, care este unul dintre medicamentele antihipertensive de bază utilizate la pacientele gravide.

Preparatele care influențează transmiterea noradrenergică în sistemul nervos joacă, de asemenea, un rol important în psihiatrie. Un exemplu de utilizare a acestor medicamente este tratamentul depresiei - la pacienții care suferă de această boală, de exemplu, se folosesc medicamente SNRI (inhibitori ai recaptării serotoninei și noradrenalinei). Preparatele care cresc eliberarea de norepinefrină (cum ar fi, de exemplu, derivații de amfetamine sau metilfenidatul) sunt uneori utilizate în cazul ADHD, în care deficitele de concentrare și atenție pot fi teoretic legate de deficiențele de noradrenalina din structurile sistemului nervos central.

Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent al facultății de medicină a Universității de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (cel mai binevoitor se plimbă pe malul ei cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.

Citiți mai multe articole de la acest autor