Gastryna aparține enterohormonilor, adică hormonilor gastrointestinali. Afectează buna funcționare a sistemului digestiv. Testarea concentrației de gastrină este rar comandată și niciodată fără teste de bază și determinarea acidității conținutului gastric, deoarece fără ele este complet nesigur și fără rost.
Gastrynaeste un amestec de peptide - preprogastrina, progastrina, gastrin-34, gastrin-17, gastrin-14. Peptida cu 14 aminoacizi este cea mai activă. Toate formele, de asemenea peptide sintetizate cu activitate gastrină, împărtășesc o secvență comună de 4 aminoacizi la capătul N-terminal al moleculei: -Trp -Met -Asp -Phe -NH2. Pentagastrina a găsit cea mai răspândită utilizare printre formele sintetice. Gastrina este produsă de celulele G situate în partea pilorică a stomacului și în partea inițială a duodenului. Alimentația este stimulul care stimulează cel mai puternic secreția mucoasei gastrice. Există trei faze secretoare ale stomacului și în toate are loc secreția de gastrină:
- în faza cefalică (cerebrală) - este mică și are loc sub influența sistemului nervos central, este stimulată de GRP (peptida de eliberare a gastrinei), care este eliberată la capetele neuronilor, lângă G celule, faza cefalică determină secreția a aproximativ 20% din volumul zilnic de suc gastric
- în faza viscerală (gastrică) - gastrina joacă un rol cheie, secreția ei este foarte intensificată, este stimulată de GRP; faza viscerală este responsabilă pentru peste 60% din volumul zilnic de suc gastric
- în faza intestinală - gastrina este secretată ca urmare a stimulării directe și indirecte.
Gastryna: acțiune
- stimulează procesele de creștere ale mucoasei gastrice, duodenale și ale intestinului gros
- crește secreția de acid clorhidric și pepsină de către stomac
- crește secreția de apă și electroliți în sucul pancreatic și bilă
- contracția sfincterului esofagian inferior
- crește perist altismul tractului digestiv
- crește fluxul sanguin prin mucoasa gastrică
Gastryna: secreție
Factori de creștere a secreției de gastrină
- consumul de proteine, peptone, aminoacizi, cafea și alcool este un stimul direct care stimulează secreția de gastrină; grăsimile și carbohidrații nu stimulează secrețiahormonul
- întinderea mecanică a peretelui stomacului prin stimularea plexului nervos intramural care eliberează acetilcolină pe terminațiile nervoase, care - prin calea receptorilor - stimulează funcția celulelor G
- prezența ionilor de Ca2 +
Factori care reduc secreția de gastrină
- acidificarea stomacului cu conținut cu un pH de 4,0 până la 1,0
- somatostatina
- secretar
Secreția de gastrină și producția de acid clorhidric sunt reglate reciproc prin feedback negativ. Acest fenomen se numește autoreglare antrală.
Indicații pentru testarea gastrină
- ulcer gastric și/sau duodenal care nu răspunde și/sau nu are legătură cu infecțiaH. pyloriși/sau ulcerații multiple și/sau diaree inexplicabilă însoțitoare
- suspiciune de sindrom Zollinger-Ellison (prezența unei tumori producătoare de gastrină - Gastrinom)
- luând agenți puternici care inhibă secreția de acid gastric (antagoniști ai receptorilor H2, inhibitori ai pompei de protoni)
- stare după rezecția intestinală
- diagnostic de anemie Addison-Biermer
- suspectat de gastrită cronică atrofică de tip A (gastrită A)
- insuficiență renală
Măsurarea concentrației de gastrină are o valoare diagnostică mică. Este o examinare foarte specializată, comandată de obicei de un gastroenterolog ca parte a unui diagnostic mai larg.
Test Gastrin: rulați
Se fac măsurători pe mai multe probe de sânge, de 2-3 ml volum, colectate în eprubete fără anticoagulant în zilele următoare. Pacientul trebuie să fie pe stomacul gol, ceea ce înseamnă că cel puțin 6-8 ore. nu a luat alimente sau lichide.