Angina - care sunt simptomele? Angina este o inflamație a amigdalelor și a gâtului, care poate fi cauzată de bacterii, viruși sau ciuperci. Inițial, dă simptome asemănătoare cu infecțiile minore ale tractului respirator superior: durere în gât, oase rupte, curge nasul, creșterea temperaturii. În niciun caz angina nu poate fi subestimată, deoarece complicațiile ei pot fi extrem de periculoase. Care sunt cauzele anginei pectorale? Cum se tratează angina pectorală? Antibioticele sunt întotdeauna necesare?

Angina - caracteristicile generale ale bolii

Anginaeste o inflamație acută a amigdalelor și a mucoasei faringiene. Simptomele sunt destul de caracteristice și tratamentul cu antibiotice este adesea o necesitate.

Angina este o boală contagioasă . Microbii care o cauzează se pot răspândi la alte persoane prin picături (atunci când pacientul, de exemplu, tușește sau strănută în prezența noastră). Ne contractăm streptococ mai rar, folosind aceleași tacâmuri, pahare și căni ca și el. Angina este frecventă în special la copii. Copiii „prind” adesea angina pectorală sărutând o persoană infectată, de exemplu, cu un prieten bolnav în curte, la grădiniță.

Angina - tipuri

Datorită locației infecției, se distinge prin:

  • angină palatină amigdale
  • angină faringiană
  • angină pectorală amigdalelor linguale

Există, de asemenea, o altă diviziune care ia în considerare următoarele tipuri de angină:

  • angină aftoasă
  • angină agranulocitară
  • angină membranoasă (angină difterică, angina Plaut-Vincent)
  • angina lui Ludwig
  • angină monocitară
  • angină pseudomembranoasă
  • angină septică

Angina - motive

Bacteriile care provoacăanginăpot trăi în organism „latent” - acest lucru se întâmplă destul de des. Oboseala, conditiile meteorologice nefavorabile sau bolile cronice sau infectiile virale recente fac organismul slab. Bacteriile pe care le purtăm în mod natural în noi se înmulțesc mai repede și sunt dornice să atace, de exemplu amigdalele palatine. Și angina este gata. Medicii numesc profesional acest mecanism autoinfecție.

Acesta este mecanismul care face ca angina pectorală mai frecventă vara . Când este fierbinte, vasele de sânge din gât se dilată. Răcirea locală a țesuturilor - și cu asta ne ocupăm, de exemplu, în timpconsumul de înghețată – provoacă contractarea vaselor mici. Ca urmare a ischemiei, mucoasa care căptușește gâtul devine mai lipsită de apărare împotriva atacului microorganismelor patogene, deoarece atunci mecanismele de apărare sunt mai slabe.

Angina este cauzată cel mai adesea de streptococi , mai rar de alte bacterii, cum ar fi :

  • stafilococi
  • difterie (pneumococ)
  • (Haemofilus influenzae)
  • Escherichia coli

În afară de bacterii, vinovații anginei sunt de obicei virușii și uneori ciupercile.

Angina - simptome

Simptomele angineinu pot fi confundate cu o răceală, deoarece în cursul ei febra și durerea în gât sunt mult mai supărătoare. Dacă recunoașteți cele mai multe dintre simptomele de mai jos și o durere în gât vă îngreunează să mâncați sau chiar să înghiți saliva, probabil că aveți de-a face cu faringite streptococi.

Cu toate acestea, angina, în funcție de localizarea sa, poate avea o evoluție diferită. Angina tipică amigdalelor diferă semnificativ de amigdalita linguală și amigdalita laterală și amigdalita. Iată care suntsimptome anginei !

Simptome ale anginei amigdalelor palatine

  • debutul bolii este brusc - de obicei începe cu o durere severă în gât care face dificilă înghițirea și iradiază spre urechi
  • are de obicei febră mare (peste 38 °) și frisoane
  • gâtul și ganglionii limfatici submandibulari sunt măriți și dureroși
  • singurul simptom similar cu o răceală este starea de rău, durerea de cap și defecțiunea generală

Simptome de amigdalita

Angina pectorală a amigdalei faringiene la copiii mici, în special la sugari, poate da simptome destul de turbulente:

  • febră mare, până la 40 de grade C
  • lipsa poftei de mâncare
  • scaune mucoase
  • simptome meningeale
  • convulsii

La copiii mai mari și la adulțisimptomele angineide adenoizi sunt mai ușoare:

  • dureri și arsuri în gât
  • obstrucție și rinită
  • tuse
  • temperatura corpului este normală sau ușor crescută
  • umflarea și înroșirea amigdalei faringiene și a mucoasei din spatele faringelui, de-a lungul cărora curge scurgerea mucus-purulentă
  • în formele mai severe, există, de asemenea, atacuri de fibrină pe amigdalele faringiene și mărirea și sensibilitatea ganglionilor limfatici din gât

Simptome ale anginei amigdalelor linguale

Angina pectorală a amigdalei linguale și a benzilor laterale apare la oameni după amigdalectomie (înlăturarea - enuclearea - amigdalelor palatine):

  • dureregâtul iradiază către urechi, intensificându-se la înghițire
  • tulburare de vorbire
  • cusătură apare uneori
  • procesul inflamator al amigdalei linguale se poate deplasa în jos spre laringe și poate duce la dificultăți de respirație

Simptome ale anginei lui Plaut-Vincent

  • strângerea gâtului
  • ușoare dureri la înghițire
  • respirație urât mirositoare
  • temperatura corpului nu este de obicei crescută, dar uneori apare febră de grad scăzut
  • găsit local, cel mai adesea pe o singură amigdale, în polul superior al acesteia, ulcerație rotundă, în formă de crater, puternic limitată, acoperită cu pete alb-gri, galben-maro sau verzi, destul de ușor de îndepărtat - ulcerația sângerează ușor când este atins

Simptome de angină pneumococică

Angina pneumococicăpoate fi eritematoasă cu înroșirea și umflarea mucoasei și a exudatului seros sau cu prezența unor raiduri netede, alb-cenusii, destul de puternic atașate de substrat și trecătoare la uvula si palatul moale. Cu o nuanță gălbuie la flori, poate fi dificil să le deosebești de difterie.

Simptome purulente de angină. Verifică dacă le ai!

Angina - teste și diagnostic

Angina nu este întotdeauna însoțită de un strat alb pe amigdale . Cel mai adesea nu este așa. La început, când angina abia începe să se dezvolte, medicul în timpul examinării observă umflarea, congestia și slăbirea amigdalelor palatine și a mucoaselor din jurul lor.

După ceva timp în așa-numita în criptele amigdalelor se pot forma pete albicioase și, uneori, prin mucoasă pot apărea leziuni gălbui, asemănătoare unor puncte. Învelișul galben-alb de pe amigdale este un amestec de fibrină și leucocite (celule imunitare) care au murit în lupta împotriva bacteriilor. Raidul poate fi foarte mic, dar uneori nu îl puteți vedea deloc, deoarece este frecat de mâncare și saliva atunci când este înghițit. Și cuanginăviral nu apare deloc.

Cu toate acestea, imaginea bolii este atât de specifică încât medicul de obicei nu are probleme în a diagnostica angina pectorală la prima vedere.

Desigur, puteți comanda oricând un test pentru prezența streptococilor în gât (dacă medicul nu are tester în cabinet, puteți întreba la cel mai apropiat laborator). Un astfel de test permite depistarea anticorpilor anti-streptococi în câteva minute, ceea ce confirmă prezența acestor bacterii în organism.

Cu toate acestea, deoarece majoritatea dintre noi suntem purtători de streptococi, valoarea acestui test este oarecum discutabilă. Persoana bolnavă nu poate fi decât purtătorul celui depistatstreptococul și angina în sine ar fi putut fi cauzate de o bacterie sau un virus complet diferit.

Un alt tip de test (aproape 100% fiabil) este luarea unui tampon pentru amigdale și vizualizarea preparatului direct la microscop. Cultura și luarea unei antibiograme durează mai mult, aproximativ 2 zile, dar suntem siguri că antibioticul astfel selectat va funcționa.

Angina - tratament

Există o opinie comună căcu angină ar trebui să primească întotdeauna antibioticul . Cu toate acestea, în angina indusă de virus, nu va funcționa deloc, ca în cazul anginei fungice rare.

Pe de altă parte,anginaeste cel mai adesea cauzată de streptococi, iar apoi administrarea unui antibiotic (în principal penicilină) este pe deplin justificată. Totuși, nu o faceți singur, doar la recomandarea medicului și nu întrerupeți tratamentul de îndată ce gâtul încetează să mai doare.

În plus, pacientului cu angină pectorală trebuie să i se administreze calmante, antipiretice și dezinfectante locale sub formă de pastile sau soluții de gargară. Dacă ganglionii limfatici din gât sunt măriți și răniți, compresele calde și uscate din jurul gâtului vă pot ajuta.

Nu trebuie să stai întotdeauna în pat în timpul faringitei streptococi, dar slăbiciunea obișnuită care însoțește boala o face să pară singura opțiune viabilă.

Trebuie neapărat să te izolezi de mediu pentru a nu infecta pe alții.

Deoarece transpirați și vă deshidratați pe vreme caldă, asigurați-vă că beți cât mai multe lichide calde posibil.

Dieta ar trebui să fie semi-fludă, astfel încât să vă fie mai ușor să înghițiți alimente. Mai bine evitați alimentele calde și picante.

După o boală, merită să faci examinări preventive. Este vorba despre detectarea posibilelor complicații după angină. Medicul ordonă uneori, de exemplu, morfologie, VSH, test general de urină sau EKG.

Îndepărtarea anginei și amigdalelor

În unele cazuri, pot fi necesare tratamente mai invazive. De exemplu, amigdalita adenoidă recurentă la copii este o indicație pentru adenoidectomie. Este o procedură chirurgicală ORL care implică îndepărtarea (tăierea) unui adenoid mărit. Procedura se efectuează în principal la copiii cu vârsta peste 3 ani.

Mai ales dacă efectul lor este o hipertrofie permanentă a amigdalelor palatine. Astfel de amigdale sunt formate în principal din țesut conjunctiv (fibroză) și nu mai protejează împotriva vreunei infecții. În mod normal, ele fac parte din sistemul imunitar și ne protejează de bacterii, viruși și ciuperci. Overgrown - Sunt doar un tip de bombă de întârziere, deoarece bacteriile trăiesc între fibre și nu răspund la antibioticele care nu pot ajunge acolo. O indicație pentru îndepărtareamigdalele revarsă conținut purulent atunci când medicul le presează cu o spatulă. O astfel de infecție purulentă este periculoasă pentru întregul corp.

Citește și: angină alergică sau faringită alergică

Angina - complicații

Otita medie

Cea mai frecventă complicație a anginei netratate sau netratate este otita medie. Se manifestă prin dureri severe, înjunghiate în ureche, pierderea temporară a auzului, acumulare de lichid și febră. Intervenția medicului ORL este necesară pentru a preveni otita. Uneori, timpanul trebuie tăiat pentru a preveni ruperea necontrolată. Din fericire, membrana se regenerează.

Sinuzită

Sinuzita este, de asemenea, o complicație frecventă a faringitei streptococi. Începutul său este ușor de trecut cu vederea, dar atunci când apar simptome tipice - o durere de cap care se intensifică dimineața sau la aplecare, scurgeri care curge pe fundul gâtului sau o senzație de distensie în jurul nasului, ar trebui să consultați fără întârziere un medic. Nu este întotdeauna necesar să se administreze un antibiotic, uneori alergiile populare și analgezicele sunt suficiente, iar steroizii aplicați direct pe mucoasă sunt tot mai folosiți.

Abces peritonsilar

O complicație foarte gravă a anginei pectorale netratate este un abces peritonsilar. Se manifestă prin durere severă pe o parte a feței care se extinde în ureche. Este însoțit de un lockjaw. În cazul unui abces, trebuie să mergeți imediat la ORL, deoarece dacă este lăsat netratat, poate duce la inflamarea meningelor sau a creierului, care pune viața în pericol.

Abces faringian

Un abces post-gât este o complicație a anginei care apare numai la copii. Simptomele anginei includ poziția caracteristică a capului - este înclinat înapoi, peretele lateral al gâtului și gâtului sunt bombați, iar starea copilului bolnav se deteriorează semnificativ. Pacienții necesită spitalizare în secția ORL. Pe lângă terapia intensivă cu antibiotice parenterală, se efectuează golirea chirurgicală a abcesului.

Pneumonie

Pneumonia după angina pectorală apare cel mai adesea la persoanele cu imunitate redusă semnificativ, la fumători, la copii și la vârstnici. factorul care contribuie la apariția bolii este tratamentul incorect cu antibiotice (de exemplu, întreruperea lor prea devreme).

Miocardită

Miocardita este o complicație foarte gravă a anginei netratate sau netratate. Ar trebui să fim îngrijorați de: oboseală, slăbiciune, dificultăți de respirație, dureri neobișnuite în piept și aritmii - prea lentpuls sau palpitații sau aritmie. Într-o astfel de situație, consultați un cardiolog. În cazuri mai dificile, poate fi necesar să rămâneți în spital.

Artrită

Neglijarea anginei pectorale sau a unei boli care se repetă frecvent poate afecta articulațiile, care devin dureroase, calde și pot dezvolta umflături și roșeață. În acest caz, trebuie efectuat un test ASO, adică testul antistreptolizină - un rezultat crescut va confirma artrita.

Febră reumatică

Angina pectorală poate provoca nu numai artrită, ci și febră reumatică, în special la copii. Este cauzată de un răspuns imun anormal la prezența antigenelor din contactul cu streptococii care au cauzat angina pectorală. Febra reumatică dăunează articulațiilor și inimii. În tratament se folosesc antibiotice și corticosteroizi.

Nefrită acută

Complicația anginei poate fi, de asemenea, nefrită acută. Simptomele bolii includ febră, durere în regiunea lombară, scăderea debitului de urină, urină îngroșată și tulbure, dureri de cap, greață și vărsături. Astfel de simptome necesită contact imediat cu un urolog.

Sydenham's Pląsawica

Coreea, care apare ca o complicație a unei infecții cu streptococ, se numește Coreea lui Sydenham (Corea Mică). Debutul acestei boli, considerată a fi autoimună, este brusc. Există simptome neurologice: coree, tulburări emoționale, compulsie, constrângere de a fi activ și hiperactivitate. Boala se rezolvă de la sine în câteva luni, deși poate recidiva.

Irită

Irita este o boală oculară care afectează irisul, partea colorată în formă de disc a membranei globului ocular și corpul ciliar care o susține. Simptomele includ durere oculară ascuțită, lacrimare, fotofobie, roșeață a ochiului, schimbarea culorii irisului la o culoare verzuie sau maronie, distorsiunea pupilei și tulburări de vedere. De regulă, medicul prescrie medicamente pentru uz local. În cazul unei exacerbări a bolii, corticosteroizii sunt administrați suplimentar în globul ocular și pe cale orală.

Dermatită (eritem nodos)

Eritemul nodos este o inflamație a pielii și a țesutului subcutanat care se prezintă cu umflături caracteristice mari, dureroase și roșii pe piele. Pe coapse apar în primul rând umflături dure, dureroase, bine încălzite, roșii vii, iar pe măsură ce boala se dezvoltă, își schimbă culoarea în maro, apoi în verde și se rezolvă spontan, fără a lăsa ulcerații sau cicatrici. Eritemul nodos necesită tratamentul bolii de bază care este cauza dezvoltării sale.

Ropowica de spațiuparașuta

Flegmonul flegmon este o complicație rară, dar totuși periculoasă, a anginei. Simptomele sunt similare cu boala primară, dar starea generală a pacientului este de obicei foarte severă. Flegmonul parafaringian poate fi constrâns să formeze un abces al spațiului parafaringian și se poate răspândi spre baza craniului, în cavitatea craniană sau în mediastinul posterior, precum și în fosa subparietală, fosa pterigo-palatina, podea. a gurii, a fosei mandibulare și a țesuturilor moi ale gâtului. De asemenea, poate provoca sepsis.

Meningită

Meningita ca o complicație a anginei este rară. Primul simptom caracteristic este o rigiditate a gâtului care împiedică bărbia să atingă pieptul, însoțită de: cefalee în creștere, vărsături, fotofobie.

Mastoidita

Mastoidita poate apărea ca o complicație a complicației anginoase a otitei. Se manifestă prin dureri de urechi care iradiază spre spatele capului, umflături și roșeață în zona din spatele urechii. Mastoidita cu distrugere osoasa si abcesul subperiostal creat este o indicatie absoluta pentru tratamentul chirurgical. În plus, desigur, terapia cu antibiotice este utilizată ca standard.

Tromboză sinusului cavernos

Tromboza sinusului cavernos este o complicație intracraniană severă care progresează rapid. Există o febră mare alternând cu o scădere semnificativă a temperaturii (febră hectatică), numeroase simptome neurologice (inclusiv meningeale) și mărirea septică a splinei. Chiar dacă tratamentul adecvat este implementat la timp, nu există nicio certitudine că acesta va împiedica pacientul să moară din cauza meningită sau sepsis.

Aflați despre remediile casnice pentru angină!

Angina pectorală poate fi confundată cu alte boli?

Se dovedește că multe boli pot începe cu angina, iar simptomele lor principale pot apărea abia după câteva zile:

  • scarlatină sau scarlatina - amigdalele și mucoasa gâtului sunt foarte roșii, există durere la înghițire și senzație de rău. După 24 de ore aveți o erupție cutanată tipică care apare pentru prima dată pe partea superioară a corpului. În acest moment, există și o înroșire marcată a vârfului și a marginilor limbii, acoperind apoi întreaga limbă (așa-numita limbă de zmeură).
  • difterie - inițial apar simptome heraldice ușoare, adică ușoară durere la înghițire, febră până la 39 de grade C. Amigdalele sunt ușor roșii și umflate, acoperite cu alb sau gri,membrane catifelate, ferm atașate de sol, confluente și extinzându-se dincolo de amigdale în arcul amigdalei și palatul moale. După separarea lor, rămâne o suprafață de sângerare. Ganglionii limfatici cervico-bipolari sunt foarte umflați, sensibili și duri.
  • mononucleoza infecțioasă - în afară de mărită, roșie, acoperită cu amigdale palatine fibrinoase, se constată mărirea generalizată a ganglionilor limfatici și a ficatului și a splinei.
  • tuberculoză - poate provoca ulcerații plate pe mucoasa faringelui, palatului sau amigdalei palatine.
  • sifilis - în perioada secundară (aproximativ 9 săptămâni după infecție), pe amigdalele palatine și pe mucoasa bucală apar bulgări alb-alb (plăci mucoase). Sunt nedureroase și foarte infecțioase.
  • leucemie - leucemia limfocitara acuta determina hiperplazia intregului inel limfatic al gatului, in special a amigdalelor palatine. Ocazional, se poate forma un ulcer necrotic. În mucoasa faringiană se pot forma, de asemenea, infiltrate limfocitare nodulare, destrăzându-se pentru a forma eroziuni care sângerează cu ușurință.
  • agranulocitoză - caracterizată printr-o stare generală proastă, febră, frisoane, ulcerații și necroze ale amigdalelor și faringelui cu înveliș negru. Pacienții se plâng de dureri foarte severe în gât și gât, în special la înghițire, salivare și respirație urât mirositoare. Nu există dovezi de mărire a ganglionilor limfatici regionali.
  • cancer al amigdalei palatine și cancer faringian - cel mai adesea se manifestă ca ulcere care se răspândesc la structurile anatomice adiacente.

Angina - profilaxie

Din păcate,nu există vaccin împotriva anginei . Numărul tulpinilor de streptococi în sine este enorm, iar vaccinul poate funcționa numai împotriva uneia dintre ele. Este greu de imaginat că adoptăm o sută de vaccinuri fără certitudinea că boala nu ar fi cauzată de o tulpină… o sută unu.

Vă puteți reduce riscul de a dezvolta faringite streptococe urmând aceste reguli:

  • tratează dinții și orice inflamație a sinusurilor sau urechilor, deoarece acestea sunt focarele de infecție situate în apropierea amigdalelor - prin urmare bacteriile se pot deplasa rapid la ele;
  • evita persoanele deja infectate; dacă cineva din gospodărie a făcut angină - acordați atenție să nu folosiți, de exemplu, aceleași tacâmuri sau pahare ca și persoana bolnavă; spălați-vă bine mâinile după contactul cu o persoană care suferă de streptococ;
  • ai grijă de imunitatea ta - mănâncă multe legume și fructe bogate în vitamine, dormi suficient, odihnește-te, fă ceva sport, îmbracă-te potrivit vremii, renunță la stimulente;
  • după consultarea medicului dumneavoastră, puteți utiliza medicamentecreșterea rezistenței organismului;
  • evita așa-numitul șocuri termice - nu setați aerul condiționat la o răcire puternică în mașină, nu sari de pe o plajă fierbinte de soare în apa rece; pe vreme caldă, nu beți băuturi foarte reci, de exemplu, cu cuburi de gheață și nu mâncați înghețată puternic înghețată.
Despre autorMonika MajewskaUn jurnalist specializat în probleme de sănătate, în special în domeniile medicinei, protecției sănătății și alimentației sănătoase. Autor de știri, ghiduri, interviuri cu experți și rapoarte. Participantă la cea mai mare Conferință medicală națională poloneză „Femeia poloneză din Europa”, organizată de Asociația „Jurnalişti pentru Sănătate”, precum și la ateliere de specialitate și seminarii pentru jurnalişti organizate de Asociaţie.Sondă

Categorie:

ENT