Alergia alimentară afectează de obicei sugarii și copiii, dar și unii adulți o au. Două tipuri în special sunt comune: alergia la lapte și alergia la gluten. Cu toate acestea, lista alergenilor alimentari este mult mai lungă. Ce alimente provoacă cel mai mult alergii, care sunt simptomele unei alergii alimentare și cum este tratată?

Conținut:

  1. Alergia alimentară: cauze
  2. Alergia alimentară: cei mai frecventi alergeni alimentari
  3. Alergie alimentară: simptome
  4. Alergie alimentară: diagnostic
  5. Alergie alimentară: tratament

Alergia alimentară , adică alergia la substanțele conținute în alimente, este o problemă în creștere: datele disponibile de la OMS (Organizația Mondială a Sănătății) arată că alergia alimentară din întreaga lume poate afecta cam 8 procente. sugari și copii cu vârsta de până la 3 ani, precum și 1-2 la sută. adulți.

Deși datele oficiale despre țările Uniunii Europene spun că aproximativ 7 milioane de persoane au o alergie alimentară confirmată, sondajele arată că până și fiecare al cincilea respondent prezintă simptome de alergie alimentară. Primele simptome ale alergiei alimentare pot apărea atât la câteva zile după naștere, cât și la câțiva ani mai târziu - dar practic nu este posibil ca o alergie alimentară să apară pentru prima dată la vârsta adultă.

Alergia alimentară: cauze

Alergia alimentară este cauzată de un răspuns anormal al sistemului imunitar la un alergen găsit în alimente. Primul contact cu alergenul nu provoacă încă simptome, dar apoi sistemul imunitar, încercând să lupte cu „inașmanul”, începe să producă substanțe care - cu următorul și fiecare contact ulterior cu alergenul, vor permite o reacție de apărare.

Aceste substanțe - în funcție de tipul de alergen, adică anticorpii IgE sau limfocitele T - stimulează secreția de histamină și cresc reacțiile proinflamatorii, într-un cuvânt: sunt responsabile de reacții alergice supărătoare.

Alergia alimentară: cei mai frecventi alergeni alimentari

Care este cea mai frecventă alergie? Studiile epidemiologice arată că copiii sunt cel mai adesea alergici la proteinele din lapte de vacă, albușul de ou și fructele citrice - simptomele alergice pot apărea la copiii alăptați și hrăniți artificial, precum și în stadiul de extindere a dietei.

experțisubliniați că proteinele din laptele de vacă sunt de fapt amestecuri de multe proteine, iar unele dintre ele se găsesc și în alte alimente, precum carnea (în special carnea de vită și vițel), precum și în produsele lactate de la alte animale, cum ar fi oaie și capre Dacă sunt consumate , persoanele alergice pot prezenta și simptome de alergie la lapte.

Adulții sunt cel mai adesea alergici la pește și fructe de mare, precum și la cereale, citrice, soia, roșii și țelină.

Cei mai frecventi alergeni alimentari sunt: ​​

  • făină de grâu
  • roșii
  • lapte
  • arahide
  • morcov
  • de fasole
  • țelină
  • mazăre
  • soia
  • linte
  • alune
  • nuci de cocos
  • piersici
  • migdale
  • praf de copt
  • coloranți azoici, incl. E102, E104, E110, E122, E124, E129
  • albuș de ou
  • pește (în special cod, unde alergenul nu este doar carnea de pește, ci chiar și aburul care plutește deasupra acestuia în timpul gătitului, ci și ton, hering, anghilă)
  • proteine ​​din cereale
  • carne de vită
  • crustacee
  • mango
  • piersici
  • căpșuni

Alergie alimentară: simptome

Alergia alimentarănu are întotdeauna aceleași simptome. Adesea, același alergen poate provoca simptome diferite la un copil și la un adult. Atât localizarea leziunilor, cât și tipul acestora depind atât de vârsta persoanei alergice, cât și de alergenul care cauzează problema.

  • Simptome de alergie alimentară la sugari și copiiCele mai frecvente simptome de alergie alimentară la copii includ: vărsarea alimentelor (în cazul sugarilor) și vărsături, constipație sau diaree , sânge în scaun , reflux gastroesofagian. La sugari, un simptom caracteristic al alergiei alimentare este și colicile intestinale - semn că sistemul digestiv nu tolerează anumite ingrediente, iar gazele prezente în intestine își întind excesiv pereții, ceea ce duce la dureri severe. Un simptom al alergiei alimentare poate fi, de asemenea, diareea fermentativă cu gaze excesive și colici intestinale asociate cu intoleranță secundară la lactoză. Problemele cu sistemul respirator sunt, de asemenea, frecvente: rinită și conjunctivită, tuse, răgușeală, precum și bronhospasm și respirație șuierătoare laringiană, care este un sunet șuier caracteristic care însoțește edem laringian și este deosebit de periculos la sugari și copiii mici. Există și reacții cutanate: cel mai adesea este piele uscată, aspră, eritem și erupție alergică. În cele din urmă, un simptom al alergiei alimentare la copii poate fi lipsa poftei de mâncare și reticența de a mânca mese care conțin alergenul.anemie, tulburări de somn, iritabilitate, tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție și chiar tulburări de dezvoltare legate de deficiența de nutrienți pe termen lung.
  • Simptome de alergie alimentară la adulțiAlergia alimentară la adulți se manifestă cu o întreagă gamă de simptome simultan. Deci, poate pe piele atât umflarea, cât și urticaria, în cadrul sistemului respirator - rinită și astm, din partea sistemului nervos central, printre altele, migrenă, precum și simptome din sistemul cardiovascular. Cele mai frecvente simptome ale alergiilor la adulți sunt: ​​stomatita alergică, stomatita aftoasă recurentă, refluxul esofagian (coexistând adesea cu astmul), reacția alergică acută a mucoasei gastrice (dureri epigastrice și vărsături imediat după consumul de alimente), reacție alergică cronică la stomac și duoden (cronică). simptome dispeptice), tulburări intestinale acute și cronice, diaree, rinită alergică, catar urechii medii, laringită, astm bronșic, modificări ale pielii (eritem, edem papule, roci), dermatită atopică, angioedem, șoc anafilactic. O alergie la adulți poate provoca și alte simptome greu de asociat cu ea: migrene, sindrom de oboseală cronică, tulburări de somn, umflarea mâinilor, picioarelor și articulațiilor.
Șoc anafilactic

Acesta este cel mai puternic și cel mai sever simptom al unei reacții alergice, care apare în câteva secunde sau minute de la contactul cu un alergen. La copii, poate fi cauzată în principal de nuci, fructe de mare, ouă, citrice și aditivi alimentari. Simptomele de șoc includ mâncărime ale pielii și urticarie, precum și tuse, stare generală de rău, vărsături, greață și cele mai periculoase simptome respiratorii și cardiovasculare: umflarea tractului respirator și a feței, scăderea tensiunii arteriale.

Alergie alimentară: diagnostic

Diagnosticul alergiilor alimentare nu este ușor. De obicei, prima etapă este un interviu medical detaliat, care poate ajuta medicul să evalueze dacă în familie există o predispoziție genetică la alergii (pentru că atunci riscul ca pacientul să o moștenească se ridică la câteva zeci de procente). Ce trebuie făcut în continuare depinde de severitatea simptomelor și de vârsta pacientului.

  • Diagnosticarea alergiei alimentare la sugariTestul de eliminare și provocare (așa-numitul test de provocare deschisă sau - după numele inventatorului - testul Goldman) este folosit de obicei în copiii mai mici.din dieta alimentului suspect (de exemplu lapte) timp de cel puțin două, de preferință patru săptămâni.Durata testului depinde de forma alergiei, de exemplu înîn cazul manifestărilor cutanate, eliminarea trebuie să dureze patru săptămâni. Dacă simptomele dispar în acest timp, iar după reintroducerea alimentelor în dietă, ele revin și sunt la fel ca înainte, putem vorbi de succes, adică de identificarea alergenului.
  • Diagnosticarea alergiei alimentare la copiiAlte teste se efectuează la copiii mai mari: în funcție de indicații, poate fi determinarea IgE specifice împotriva alergenilor din sânge ( Mecanisme dependente de IgE sunt implicate în aproximativ 50% din cazurile de alergie alimentară), teste cutanate și plasture sau o provocare alimentară controlată cu placebo dublu-orb (DBPCFC), în care nici părintele, nici evaluatorul nu știu ce alergen a fost identificat. .folosit pentru asta. Astfel de teste sunt cel mai adesea efectuate în spitale din cauza posibilității unei reacții anafilactice. Testele de alergie la sânge sunt efectuate numai la sugari peste 6 luni (la copiii mai mici, nivelul de anticorpi poate fi încă prea scăzut), iar testele spot și plasturele sunt de obicei efectuate copiilor cu vârsta peste 4 ani.
  • Diagnosticul alergiei alimentare la adulți.Alergia alimentară la adulți este dificil de diagnosticat, nu există o singură metodă de diagnosticare pentru a identifica alergenul corect, așa că de obicei trebuie să faceți mai multe alergii teste. Primul tip sunt testele cu aproximativ o duzină de cei mai mulți alergeni alimentari alergeni, indiferent de tipul de simptome manifestate. Un alt test este determinarea IgE specifice în serul sanguin – depistarea lor este o dovadă incontestabilă a existenței unei alergii. În caz de dubiu, medicul poate comanda și teste de provocare alimentară, care constau în administrarea treptat a cantităților crescânde de alergen alimentar - până la apariția simptomelor clinice

Merită să știți că nici chiar rezultatele negative ale testelor și testelor nu exclud alergiile alimentare, deoarece epitopii, adică fragmentele de antigene, conținute în molecule de proteine, care nu pot fi detectate prin teste, cum ar fi mecanismele IgE independente.

Alergie alimentară: tratament

Dieta de eliminare, adică o dietă care elimină complet alergenul din meniu, este singura terapie eficientă în alergia alimentară. Pe durata acesteia, nu puteți mânca nimic care conține un alergen. Deși o dietă de eliminare ajută la eliminarea simptomelor deranjante, atunci când este prost echilibrată, poate duce la deficiențe de vitamine și minerale, în special de calciu, necesare unei dezvoltări adecvate.

Prin urmare, alimentele care provoacă simptome alergice, cum ar fi laptele, trebuie înlocuiteechivalent nutrițional care este bine tolerat. Dieta de eliminare nu este întotdeauna aceeași. Modul în care se desfășoară depinde de vârstă, iar în cazul copiilor - de metoda de hrănire. În cazul bebelușilor alăptați exclusiv, alergenul trebuie eliminat din alimentație de către mama care alăptează.

În cazul sugarilor hrăniți artificial care sunt alergici la proteinele din laptele de vacă, formula este înlocuită cu hidrolizate cu un grad ridicat de hidroliză, iar dacă acest lucru nu este suficient, copilul folosește așa-numitul dieta elementară bazată pe un amestec de aminoacizi.

Experții recomandă ca dieta de eliminare să dureze cel puțin 6-8 luni, dar uneori durata dietei de eliminare este prelungită semnificativ. După ce a trecut timpul specificat de medic, trebuie efectuat un test de provocare pentru a evalua dacă bebelușul tolerează deja mâncarea. În cazul copiilor, aproape 80 la sută. copiii mici cu alergii alimentare, o astfel de toleranță apare înainte de vârsta de 5 ani.

Cu toate acestea, foarte mult depinde dacă copilul este alergic la un singur alergen sau dacă avem de-a face cu așa-numitul alergie multi-alimentară, deoarece în acest caz, toleranța la alți alergeni nu apare simultan.

În unele cazuri, de exemplu, în cazul unei alergii severe la substanțele prezente în multe produse alimentare, a căror eliminare este incomodă sau chiar imposibilă, se folosesc și metode de desensibilizare, inclusiv imunoterapia orală constând în administrarea - la un timp strict definit - produse care conțin alergeni. Inițial, cantitățile sale sunt urmăribile, dar cresc pe parcursul terapiei.

Odată ce simptomele alergiei alimentare s-au diminuat, puteți mânca orice dacă medicul dumneavoastră este de acord. Totuși, acest lucru nu înseamnă că simptomele alergiei nu vor reveni: există întotdeauna riscul ca în unele cazuri, de exemplu, în timpul unei infecții, alergia alimentară să reapară. De aceea, merită să vizitați un alergolog o dată pe an, care va comanda analize suplimentare dacă este necesar și va avea medicamente care reduc simptomele alergiei în dulapul de medicamente de la domiciliu, de exemplu antihistaminice, medicamente care reduc simptomele alergice ale pielii și chiar o fiolă de adrenalină, dacă medicul consideră că este potrivit. necesar.

Categorie:

Alergii