Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Funcțiile de bază ale ficatului sunt testate prin marcarea indicatorilor de sânge - enzime. Împreună cu determinarea concentrației de bilirubină (pigmentul principal al bilei), ele constituie așa-numita teste hepatice. Care sunt normele indicatorilor individuali în testele hepatice?

Teste hepaticedetectează hepatita cronică cauzată de virusurile B și C, ficatul gras cauzat de obezitate, tulburările de metabolism al grăsimilor, diabetul sau abuzul de alcool, precum și afectarea ficatului cauzată de medicamente ( în special medicamente antiinflamatoare și hormoni sexuali).

Deoarece majoritatea dintre noi duc un stil de viață care dăunează ficatului, acest test ar trebui să fie făcut de fiecare adult o dată pe an.

Tipictestul de laborator al ficatuluiinclude evaluarea activității enzimelor selectate conținute în celulele hepatice, care în caz de deteriorare (nu mor) sunt aruncate afară, adică în sânge.

Cele două enzime hepatice primare sunt alanina aminotransferaza (ALAT, ALT) și aspartat aminotransferaza (AST, AST). Chiar și lezarea ușoară a celulelor hepatice crește activitatea acestora în sânge. Se poate afirma chiar că, cu cât afectarea ficatului este mai mare, cu atât activitatea acestor enzime este mai mare în proba de sânge prelevată.

Aminotransferazele sunt enzime care se găsesc în principal în ficat și mușchi, inclusiv în mușchiul inimii. Fiziologic, se găsesc în interiorul celulelor, astfel încât o creștere a activității lor în sânge va fi asociată cu deteriorarea celulelor în care apar.

Valori foarte mari, ajungând la câteva mii (norma este sub 40 U/l), indică de obicei leziuni hepatice virale sau leziuni după otrăvirea cu ciuperci. Rezultatele anormale pot fi asociate cu leziuni mecanice ale acestui organ (icter), pietre în vezica biliară sau alte forme de presiune asupra căilor biliare.

Când sunt comandate testele hepatice?

Medicul ordonă analizele hepatice atunci când pacientul se plânge de:

  • slăbiciune generală, oboseală constantă, pierderea poftei de mâncare, pierdere nerezonabilă în greutate, spasme musculare dureroase
  • tulburări ale sistemului digestiv, de exemplu, flatulență, greață, eructații, vărsături, durere în zona dreaptă sub coaste, diaree frecventă, scaune decolorate sau o modificare a acestoraconsistență etc.
  • la bărbați, testul poate fi justificat prin pierderea părului axilar și pubian, pierderea libidoului, impotență și ginecomastie, adică mărirea glandelor mamare
  • la femei, motivul comenzii testului poate fi tulburările menstruale, pierderea menstruației, infertilitatea, echimoza pielii, sângerări frecvente de la nas și gingii
  • îngălbenirea pielii sau albul ochilor sau mâncărime a pielii

Pregătirea pentru examen

Testele hepatice sau transaminazele sunt efectuate dintr-o probă de sânge prelevată dintr-o venă în flexia cotului. Mergem la test pe stomacul gol, ceea ce înseamnă că nu mâncăm cel puțin 12 ore înainte de recoltarea sângelui. Nutriția este importantă pentru evaluarea corectă a funcției hepatice.

Când există indicații urgente pentru analize hepatice, acestea se efectuează indiferent de alimentație.

Dacă mănânci un deget gras cu o zi înainte de test, testele nu vor arăta o imagine fidelă a stării ficatului, iar rezultatele ALT și AspAt vor fi umflate. Consumul de alcool are un efect similar. O dietă excesiv de grasă sau abuzul de alcool se vor reflecta întotdeauna în rezultatele testelor.

De asemenea, este mai bine să renunțați la cafea și ciocolată, deoarece acestea provoacă micșorarea căilor biliare, ceea ce va fi vizibil și în rezultatele testelor.

Deoarece nivelul mai ridicat al transaminazelor va persista câteva zile, prin urmare, atunci când avem la dispoziție teste hepatice, vă abțineți de la o dietă abundentă și de a consuma alcool cu ​​cel puțin o săptămână înainte de test.

Teste hepatice - norme pentru indicatori individuali

  • ALAT (alanin aminotransferaza), cunoscută și ca GPT sau ALT :

Standardul pentru femei este<35 U/l (j.m/l)Norma dla mężczyzn wynosi <45 U/l (j.m/l) Norma dla dzieci (1-15 rok życia) <25 U/l (j.m/l)

Valorile mai mari decât acestea pot apărea în hepatita cronică sau acută, icterul mecanic sau mononucleoza.

  • AST (aspartat aminotransferaza), cunoscută și ca GOT sau AST :

Norma pentru femei este de 5-40 U/I (UI/l) Norma pentru bărbați este - 19 U/l.

Nivelul acestei enzime crește în ciroză, inflamație, icter mecanic și după atac de cord.

  • Bilirubină totală

0,2 - 1,1 mg% (3,42 - 20,6 µmol / l)

Bilirubină directă normală (conjugată): 0,1-0,3 mg% (1,7-5,1 µmol/l) Bilirubină indirectă normală (liberă, neconjugată): 0,2-0,7 mg % (3,4-12 µmol/l)

  • Fosfataza alcalina (alcalina) (FA, ALP, Falk, FAL)

Norma pentru nou-născuți: 50-165 U/I (UI/l) Norma pentru copii: 20-150 U/I (IU/l) Norma pentru adulți: 20-70 U/l (UI/l)

  • GGT(Gamma-glutamiltransferază)

Pentru femei - 10-66 U / l (UI / l) Pentru bărbați - 18-100 U / l (UI / l)

  • GGTP (Gammaglutamiltranspeptidază)

Norma este de 6 - 28 U/l Creșterea valorii enzimei poate indica, în primul rând, abuz de alcool sau obstrucție biliară.

  • LDH (lactat dehidrogenază)

Normal este 120 - 240 U/l Niveluri crescute pot însemna hepatită, boli ale tractului biliar, miocardită, post-infarct sau boli neoplazice.

  • ChE (colinesterază)

Standard: 1900-3800 U / l

  • antigen HBs

Normă: rezultat negativ

  • anticorpi HCV

Normă: rezultat negativ

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Cercetare