CONȚINUT VERIFICATAutor: lek. Tomasz Nęcki

Schizofrenia este o boală mintală cronică care debutează cel mai adesea la vârsta adultă tânără. Schizofrenia este asociată în mod obișnuit cu halucinații și iluzii, cu toate acestea, în cursul ei, pot exista și numeroase alte probleme, cum ar fi indiferența, excentricitatea sau tulburările de vorbire. Care sunt simptomele schizofreniei? Care sunt opțiunile de tratament pentru această boală și prognosticul pacienților cu schizofrenie?

Schizofrenie - ce este?

Schizofrenia , printre numeroasele boli și tulburări mintale, este considerată a fi cea mai gravă și gravă entitate.

O astfel de credință nu a apărut de nicăieri -schizofreniapoate împiedica semnificativ funcționarea unei persoane care suferă de ea și, în plus, diferite dificultăți în tratamentul schizofreniei sunt adesea întâlnit.

Această boală este clasificată ca tulburare psihotică, adică acelea în care percepția pacientului asupra realității este semnificativ distorsionată. Termenulschizofrenieprovine din greacă -schizisînseamnă „a împărți”, iar cuvântulphrense traduce prin „minte”.

Această boală mintală cronică începe de obicei între 15 și 45 de ani, dar debutul schizofreniei poate apărea și la un pacient în vârstă și chiar la copii (schizofrenia la copii este un fenomen rar, totuși este posibil - chiar și copiii de câțiva ani se pot îmbolnăvi).

Conform statisticilorschizofreniaapare la aproximativ 1% din populația umană. Frecvența unui individ în funcție de sex este estimată diferit - conform unor studii, bărbații și femeile suferă de schizofrenie cu aceeași frecvență, în timp ce, potrivit altora, apare mai des la reprezentanții de sex masculin.

Un aspect este evaluat în mod similar în diverse studii - se observă că la bărbațischizofreniaîncepe de obicei la o vârstă mai fragedă.

Schizofrenie - cauze. Este schizofrenia ereditară?

Datorită severității schizofreniei și problemelor asociate bolii, mulți cercetători s-au interesat de cauzele schizofreniei. Un anumit factor cauzal care duce la această boală nu a fost atins până acumgăsi.

În prezent, se recunoaște căschizofreniaeste multifactorială - cel mai probabil, incidența acestei boli este influențată, printre altele, de gene, evenimente care au loc în timpul vieții intrauterine, precum și factori de mediu care influențează psihicul uman.

Cauze posibile ale schizofreniei:

  • Tulburările genetice au atras atenția cercetătorilor în schizofrenie deoarece s-a observat că riscul de a dezvolta schizofrenie este crescut la acele persoane ale căror familii au suferit deja de această boală psihică. Acest risc variaza in functie de gradul de relatie, de exemplu in cazul gemenilor monozigoti (avand acelasi material genetic), cand unul dintre ei sufera de schizofrenie, celal alt prezinta un risc de pana la 50% la aceeasi boala. În prezent, subiectulal schizofreniei moștenitedevine din ce în ce mai popular - oamenii de știință au reușit deja să descopere anumite gene și mutații care pot favoriza apariția acestei boli.
  • Alți factori care pot fi potențial implicați în patogeneza schizofreniei includ probleme legate de evoluția sarcinii și a nașterii (cum ar fi, de exemplu, infecții care apar la mamă în timpul sarcinii sau complicații ale nașterii, care duc, de exemplu, la naștere cerebrală). hipoxie ).
  • De asemenea, se remarcă faptul că numeroși factori de mediu pot fi propice apariției schizofreniei (în acest caz, riscul special se referă la persoanele predispuse la schizofrenie, de exemplu, din cauza poverii familiei asupra acestui individ). Exemple de astfel de factori includ consumul de substanțe psihoactive, dar și creșterea într-o familie disfuncțională, confruntarea cu izolarea socială sau persecuția de către alte persoane.
  • Fenomenele descrise mai sus sunt într-adevăr tratate ca posibile cauze ale schizofreniei, totuși, cercetătorii s-au concentrat și pe alte aspecte - au fost interesați, de exemplu, de motivul pentru care pacienții se confruntă, de exemplu, cu tulburări psihotice sau simptome negative ale schizofreniei. .
  • În prezent, cea mai mare atenție se atrage asupra dereglărilor în numărul de neurotransmițători din sistemul nervos - accentul se pune în primul rând pe dopamină. Se dovedește că în cursul schizofreniei, hiperactivitatea dopaminergică poate apărea în unele regiuni ale creierului, în timp ce deficiențele de dopamină pot apărea în altele. Această teorie poate fi justificată prin faptul că preparatele utilizate în tratamentul schizofreniei afectează în primul rând dopamina și receptorii săi din sistemul nervos.

70 la sută persoanele care suferă de schizofrenieîn Polonia, nu respectă recomandările medicului

Sursa: Biznes.newseria.pl

Important

Unul din 100 de persoane din întreaga lume are schizofrenie.

Această boală se poate întâmpla cu oricare dintre noi.

Schizofreniadebutează cel mai des în adolescență, dar poate ataca și la bătrânețe și la vârsta mijlocie. Există și schizofrenie în copilărie.

Factorii de mediu pot acționa ca declanșatori, adică ei contribuie la dezvăluirea schizofreniei.

Este adevărat că nu îi cunoaștem pe deplin cauzele.

Schizofrenie - simptome

Schizofreniase poate dezvolta destul de repede, iar pacientul poate avea diversesimptome de schizofreniedevreme, dar este posibil ca boala progresează lent și diverse tulburări vor apărea treptat.

Există chiar și o noțiune de așa-numit o stare prepsihotică, adică o stare în care simptomele par a fi de intensitate scăzută (uneori denumite simptome inițiale ale schizofreniei) și care precede dezvoltarea unei psihoze în general.

Simptomele schizofreniei pot fi variate. Cea mai simplă împărțire ia în considerare:

  1. simptome pozitive (productive)
  2. simptome negative ale schizofreniei

Simptomele pozitive ale schizofreniei sunt afecțiuni care nu sunt experimentate de persoanele cu un psihic care funcționează corespunzător. Acestea includ diverse halucinații (de exemplu, vizuale sau auditive sub forma auzirii unor voci diferite) și iluzii.

În concordanță cu credințele realității sub formă de iluzii au o varietate de subiecte - în cursul schizofreniei, pot exista atât iluzii persecutorii, cât și iluzii de posesie, apariția de gânduri sau iluzii sexuale, precum și alte tipuri de iluzii .

Simptomele negative ale schizofreniei sunt asociate cu – adesea într-o măsură semnificativă – funcționare afectată. Acest grup dede simptome de schizofrenieinclude:

  • avoliție
  • abulia
  • apatie
  • anhedonie
  • sărăcirea vorbirii
  • cu încetinitorul
  • îngrijire de sine redusă

Schizofrenie - cursul bolii

Simptomele descrise mai sus ar trebui să indice faptul că schizofrenia este asociată cu un număr mare de probleme.

Cele enumerate, totuși, nu constituie încă toate simptomele posibile ale schizofreniei - și pacienții se pot dezvolta în cursul bolii:

  • tulburări cognitive (de exemplu, deteriorarea concentrării și a memoriei sau tulburări de atenție)
  • tulburări afective (de exemplu, sub formă de afect de tocire)
  • te izolezi de alte persoane, probleme de comunicare cu alte persoane
  • tulburări psihomotorii (de exemplu, catatonie).

Schizofrenie - tipuri

Cursul bolii nu este același la fiecare pacient cu schizofrenie. La un pacient, simptomele pozitive ale schizofreniei pot domina, la altul, simptomele defect ale acestei boli pot predomina.

Acesta este motivul pentru care există o împărțire în diferite tipuri de schizofrenie. Se distinge, printre altele, prin:

  • schizofrenie paranoidă , în care principalele plângeri sunt iluziile și halucinațiile
  • schizofrenie rezidualădominată de simptome negative și comportament bizar al pacientului, iar simptomele productive sunt absente sau doar ușoare
  • schizofrenie catatonică
  • schizofrenie hebefrenica.

Schizofrenie - recunoaștere

Schizofrenia este diagnosticată pe baza unui examen psihiatric amănunțit.

Din păcate, nu există teste de sânge sau teste imagistice care să permită diagnosticarea bolii - totuși, psihiatrii au scale și chestionare speciale, care sunt uneori denumite în mod obișnuit „testul schizofreniei”.

Este de remarcat faptul că criteriul de timp este important în diagnosticul schizofreniei - pentru a putea recunoaște acest individ, simptomele pozitive sau negative ale schizofreniei ar trebui să persistă cel puțin o lună.

Un pacient cu suspiciune de schizofrenie poate fi supus la diverse teste și examinări - efectuarea acestora este justificată de faptul că este necesar să se excludă alte cauze potențiale ale simptomelor pacientului.

Schizofrenia ar trebui diferențiată, printre altele, cu:

  • de stări după administrarea de substanțe psihoactive
  • tulburare schizoafectivă
  • tulburare bipolară
  • tulburare de personalitate limită
  • diverse tulburări metabolice
  • scleroză multiplă
  • demență
  • sifilis SNC
  • cancere ale sistemului nervos central

Schizofrenie - tratament

Schizofrenia se poate vindeca? Tratamentul schizofreniei este un aspect destul de complex. Pilonul terapiei este farmacoterapia - principalele medicamente utilizate în cursul schizofreniei sunt antipsihoticele (neurolepticele).

Aceste măsuri, totuși, afectează în primul rând simptomele pozitive ale schizofreniei, motiv pentru care este nevoie de implementarea altor intervenții terapeutice la pacienți, cum ar fi psihoterapia saupsihoeducație.

Pacienții cu schizofrenie necesită tratament cronic.

Terapia se desfășoară în principal în regim ambulatoriu, dar uneori este necesară spitalizarea – mai ales în cazul unor noi diagnostice de boală într-o situație în care simptomele psihotice ale pacientului sunt de intensitate mare.

Pe lângă metodele deja menționate de tratare a schizofreniei, uneori sunt folosite și alte posibilități - un exemplu dintre acestea este terapia electroconvulsivă, utilizată la unii pacienți cu o evoluție extrem de severă a schizofreniei.

Schizofrenie - prognostic

Estimările persoanelor cu schizofrenie care primesc tratament variază.

Este general acceptat că la aproximativ o treime dintre pacienți, terapia reușește să atingă un grad adecvat de îmbunătățire care să permită pacienților să funcționeze cel puțin cât mai aproape de normal.

În următoarea 1/3 dintre pacienți, se observă o îmbunătățire, dar nu este pe deplin satisfăcătoare. Conform statisticilor, în ultima parte a tuturor pacienților tratați cu schizofrenie, nu este posibilă îmbunătățirea stării lor clinice.

Implementarea timpurie a tratamentului la pacienții cu schizofrenie este foarte importantă nu numai pentru că boala înrăutățește funcționarea pacienților.

Trebuie subliniat faptul că schizofrenia crește riscul de a se sinucide - conform unor studii, riscul pentru pacienții cu schizofrenie este de până la 10%.

De asemenea, este înfricoșător faptul că schizofrenia poate duce la o scurtare semnificativă - până la 10 și uneori chiar 25 de ani - a speranței de viață a pacienților.

Categorie:

Psihiatrie