Sindromul Münchhausen (alias tulburare simulată) este o boală în care persoanele afectate raportează simptome fictive sau provoacă în mod deliberat boală doar pentru a fi considerate bolnave și pentru a fi tratate. Există și sindromul Münchhausen transferat (substitut), care este și mai periculos pentru că îi afectează direct pe cei mai apropiați bolnavi. Aflați care sunt simptomele sindromului Münchhausen și cum este tratat.

Sindromul Münchhauseneste o echipă de un săritor de spital sau o echipă de pacient care se plimbă prin spitale. Acești termeni sună misterios și poate chiar puțin amuzant, dar de fapt se referă la o boală foarte gravă, periculoasă nu doar pentru pacientul însuși. Fiecare boală, chiar banală, care ne afectează provoacă disconfort, dar uneori este adevărat contrariul: senzațiile neplăcute, durerea și tratamentele obositoare legate de tratament devin sensul vieții.

Pacienții cusindrom Münchhausenprovoacă ei înșiși diverse afecțiuni: durere, febră, vărsături, sângerări, infecții. Pentru a-și atinge scopul, aceștia sunt dispuși să administreze (înghită, să injecteze) substanțe toxice, să ia medicamente (care aparțin și altei persoane) fără justificare, să înflorească răni pentru a preveni vindecarea lor. Aceștia falsifică adesea dosarele medicale.

Consecința, cea mai dorită de aceste persoane, sunt procedurile chirurgicale și spitalizările frecvente. Și mai periculos este sindromul Münchhausen transferat (de înlocuire) , care afectează direct rudele care se luptă cu sindromul Münchhausen.

Sindrom Münchhausen - simptome

Pacienții cu sindrom Münchhausen își vizitează adesea medicul de familie și alți specialiști. De obicei, ei schimbă medicul nu atunci când există o problemă în a pune un diagnostic corect, ci atunci când acesta refuză un diagnostic suplimentar sau începe să suspecteze că pacientul se preface. Pacienții nu se așteaptă la ajutor medical care să aducă alinare, ci doar ajutor și îngrijire, fiind în centrul atenției.

Important

Cea mai semnificativă manifestare a sindromului Münchhausen nu este simptomele cauzate sau imaginate, ci modul de viață al pacientului. Pacienții vor să fie percepuți (și în acest rol se simt cel mai bine) ca suferind de necunoscut sauo boală incurabilă care este asociată cu consultații constante și spitalizări.

Sindromul Münchhausen este o tulburare mintală

Comportamentul pacienților este conștient, dar nu echivalează cu simularea. O persoană care simulează o boală știe perfect de ce o face, de exemplu, vrea să forțeze un concediu medical, să evite pierderea unui loc de muncă, să primească o pensie. Deși un pacient cu sindrom Münchhausen înșală în mod conștient medicii, familia și prietenii, el însuși provoacă situații periculoase pentru sănătatea sa, dar nu este conștient de motivele pentru care o face.

Motivele comportamentului pacienților cu sindrom Münchhausen nu sunt pe deplin înțelese. Cele mai probabile sunt: ​​

  • care doresc să fie în centrul atenției
  • stârnind interes și admirație („el suferă atât de mult și este atât de curajos”)
  • câștigând mai mult control asupra mediului („să ne gândim la ce este în neregulă cu mine”)
  • nevoia puternică de a satisface agresiunea, care în acest caz este îndreptată împotriva propriului corp.

Specialiștii care explorează secretele sindromului Münchhausen presupun că baza unor astfel de comportamente se află în trecutul pacientului. De obicei, bolnavii, și ei sunt în mare parte bărbați, au fost abuzați în copilărie, au multe traume psihologice în spate, iar nevoile lor emoționale (apropiere, dragoste, siguranță) nu au fost satisfăcute.

Așa că au crescut în oameni care nu sunt capabili să stabilească relații mai strânse cu ceilalți, se simt respinși și singura modalitate (în opinia lor) de a fi observați este să se îmbolnăvească. Spunând lumii că se luptă cu boli grave, ei pot conta pe interes, compasiune și empatie. Și le înțeleg pe toate, dar de obicei pentru o perioadă scurtă de timp: medicii, după epuizarea metodelor de diagnostic, își întind mâinile și prietenii lor încep să se plictisească de problemele altcuiva.

Prin urmare, pacienții cu sindrom Münchhausen și-au propus noi obiective, adică noi simptome care vor trezi interesul mediului. O astfel de explicație este cea mai probabilă, deși factori similari cauzează mai des tulburări nevrotice și cresc tendința la depresie.

Sindrom Münchhausen transferat (surogat) - când mamele își fac rău propriilor copii

Specialiștii care se ocupă de această problemă au observat, de asemenea, că unii dintre pacienți au fost cândva victime ale mamelor care sufereau de așa-numitasindrom Münchhausen transferatîn care părintele (sau tutorele) atribuie sau provoacă simptome ale bolii nu în sine, ci în copilul lor. În acest caz, ideea este aceeași: obligarea medicului să continue, adesea un tratament mai avansat.

În echipa mutată din Münchhausencel mai adesea mamele provoacă boala la copiii mici, cu care este dificil să se efectueze un interviu medical amănunțit (de multe ori nu vorbesc încă). Prin urmare, detectarea cauzelor reale este dificilă.

Ca și în primul caz, o persoană cu sindrom Münchhausen transferat nu îmbolnăvește deloc un membru al familiei pentru a obține un beneficiu tangibil. Își dorește doar ca personalul medical să fie interesat de presupusa stare de sănătate a unui copil, dar și să se arate ca o mamă nesfârșită iubitoare și devotată, implicată activ în restabilirea sănătății copilului.

Femeile diagnosticate cu sindrom Münchhausen transferat au de obicei o copilărie nefericită în spate, precum și spitalizări frecvente și lungi. Dificultățile vieții (de exemplu, conflictul cu un partener) pot declanșa sau intensifica comportamente perturbate.

Simptomele variază în grad. De la ușoară, constând în inventarea simptomelor bolii, prin falsificarea rezultatelor testelor și provocarea de ușoare simptome ale bolii, de exemplu prin răcire, până la punerea în pericol a vieții copilului (administrare de medicamente nerecomandate, înfometare).

Important

Sindrom Münchhausen transferat (surogat) - simptome

Simptomele false sau provocate la un copil - asemănătoare cu persoana care provoacă boala - sunt cel mai adesea:

  • febră
  • sângerări gastrointestinale
  • vărsături cu sânge
  • sângerări din tractul respirator, nas etc.
  • simptome neurologice (somnolență, convulsii, comă)
  • simptome ale pielii (erupții cutanate, umflături, eritem).

În conversațiile cu medicii, mama este foarte (uneori exagerat) activă și cooperează până la confirmarea tezelor. În caz contrar, reacționează cu critici, un sentiment de dezamăgire sau rău și caută ajutor pentru copil de la următorii medici.

Cum să recunoaștem sindromul Münchhausen?

Căutarea cauzei afecțiunilor durează de obicei mult timp, iar un pacient alert știe la timp că medicul este aproape de adevăr și apoi schimbă locul tratamentului sau tacticii. Cu toate acestea, există indicii că adevărata cauză a afecțiunilor cronice și greu de tratat este sindromul Münchhausen. Merită să fii vigilent atunci când:

  • medicul care se ocupă de pacient susține că simptomele individuale se exclud reciproc și starea generală de sănătate a pacientului nu corespunde în niciun fel cu rezultatele analizelor de laborator;
  • rănile care nu se vindecă sunt doar la îndemâna mâinii stângi a pacientului (sau dreptei, dacă este stângaci), dar întotdeauna acolo unde pot fi ascunse, de exemplu, sub mâneci sau picioare;
  • se manifestă pacientul (în cazul unui copil, tutorele acestuia).interes excesiv pentru efectele drogurilor (caută informații în multe surse, colectează pliante); medicamentele dispar acasă sau în casele pe care le vizitează;
  • apariția crizelor și a crizelor este identificată doar pe baza raportului pacientului, iar administrarea de anticonvulsivante nu se îmbunătățește;
  • simptome dispar atunci când un anumit părinte sau tutore este absent;
  • pacientul are cunoștințe medicale extraordinare, îndeamnă medicii să efectueze analize suplimentare, manifestă îngrijorare excesivă pentru bunăstarea personalului medical.

Există, de asemenea, o listă de simptome care ar trebui să fie un semnal pentru a observa mai atent relația dintre mamă și copilul bolnav. Acestea includ:

  • boală recidivante sau refractară inexplicabilă; discrepanță între istoricul, tabloul clinic, rezultatele testelor și starea generală a copilului, simptomele nu se încadrează într-un întreg logic
  • toleranță proastă a tuturor tratamentelor
  • simptome care dispar în absența mamei
  • mamă prea grijulie, refuzând să-și lase copilul singur chiar și o oră; relații proaste în familie;
  • profesia mamei este legată de medicină (asistentă, analist medical, radiolog) sau are multă experiență cu o boală similară.

Este posibil tratamentul sindromului Münchhausen?

A ajuta bolnavii este foarte dificil și rareori aduce rezultate. În principal pentru că pacientul își construiește o imagine perfectă, distorsionată a sănătății sale, având grijă de cele mai mici detalii. Între timp, medicul încearcă să ia în serios fiecare simptom și presupune că pacientul spune adevărul. Diagnosticul poate fi pus de un psihiatru. Cea mai frecventă reacție la trimiterea la acest specialist este refuzul și… schimbarea rapidă a medicului.

Tratamentul pentru cineva afectat de sindromul Münchhausen este complex. Psihoterapia joacă un rol important, deoarece va ajuta la realizarea nevoilor ascunse și la predarea acceptării de sine într-un mod diferit. Specialistul decide asupra administrării medicamentelor atunci când pacientul are o stare de tensiune psihică puternică sau dacă există simptome de depresie sau anxietate coexistente.

Important

Cine a fost baronul von Münchhausen?

Termenul sindrom Münchhausen a fost folosit pentru prima dată în 1951 de hematologul și endocrinologul britanic Richard Asher. Pentru a descrie echipa, Asher a folosit numele baronului Karl von Münchhausen, care a trăit în secolul al XVIII-lea, care era renumit pentru capacitatea sa de a spune în mod convingător aventurile sale extraordinare, complet imaginare. Un sfert de secol mai târziu, prof. Roy Meadow de la Universitatea din Leeds a descris cazuri de mame care provoacă simptome ale bolii copiilor lor. Acest fenomen a fost numitsindromul Münchhausen surogat.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Psihiatrie