Hipertiroidismul este o boală a cărei esență este secreția excesivă de hormoni tiroidieni. Provoacă simptome destul de supărătoare și, în plus, poate provoca multe complicații, dintre care cea mai periculoasă este criza tiroidiană. Care sunt cauzele și simptomele unei tiroide hiperactive? Care este tratamentul?

Hipertiroidism - ce este această boală?

Hipertiroidismadicăhipertireoză(latinahipertireozăsauhipertireoză hipertireoză

) apare atunci când glanda tiroidă produce o cantitate excesivă de hormoni tiroidieni:
  • tiroxină (T4)
  • triiodotironină (T3)
  • calcitonină

Efectele unui exces de hormoni tiroidieni în organism sunttireotoxicoză . Se estimează că hipertiroidismul afectează aproximativ 1-2% dintre adulți din Polonia, majoritatea pacienților fiind femei.

Hipertiroidism - cauze

Cauzele hipertiroidismului includ:

  • boala lui Graves
  • gușă nodulară toxică sau gușă toxică difuză
  • boli inflamatorii ale glandei tiroide
    • tiroidita cronică autoimună (faza inițială a bolii Hashimoto)
    • tiroidita subacută (stadiul inițial al bolii de Quervain)
  • consum excesiv de iod, de exemplu în suplimente (Iod-Basedow)
  • doze excesive de hormoni tiroidieni ( Tireotoxicoza factitia )
  • tumori hipofizare care secretă TSH
  • tumori trofoblaste

Un factor de risc este, de asemenea,sexul feminin , deoarece hipertiroidismul este diagnosticat de până lade cinci ori mai des la femeidecât la bărbați.

Hipertiroidism - simptome

Tulburările tiroidieneau adesea simptome care pot sugera boli de inimă sau boli ale tractului gastrointestinal. Boala este, de asemenea, ușor de confundat cu nevroza.

Iată care sunt simptomele unei glande tiroide hiperactive:

  • hipersensibilitate la căldură și transpirație excesivă - datorită metabolismului accelerat, organismul generează mai multă căldură, iar pentru a o duce, transpiră - mâinile pacientului sunt umede constant - acesta este un simptom destul de caracteristic; o persoană cu o glanda tiroidă hiperactivă răusuportă căldură, dar nu îngheață iarna, așa că se îmbracă relativ ușor, a crescut setea - indiferent de vreme și anotimp;
  • iritabilitate, nervozitate - din acest motiv, pacientul adesea nu poate face față îndatoririlor sale, acceptă prost comentariile și îi este greu să se concentreze;
  • tremurând degetele - poate fi atât de intens încât este dificil să țineți un stilou în mână, să fixați un nasture, uneori pacientul cere ajutor de la un neurolog, temându-se de boala Parkinson;
  • palpitații - bătăi foarte rapide ale inimii - pot fi periculoase deoarece se pot transforma în fibrilație atrială, care duce la insuficiență cardiacă. Merită să faceți un EKG de control pentru a cunoaște starea inimii;
  • slăbirea mușchilor picioarelor - este atât de grav încât este dificil să urcați scările sau să vă ridicați din fotoliu
  • probleme ale pielii - pot apărea pete roșii, cu mâncărimi pe picioarele inferioare și pe picioare, iar picioarele deasupra gleznelor pot fi umflate;
  • starea părului și a unghiilor se deteriorează - părul devine subțire și rar, este greu de coafat, unghiile sunt casante, au o suprafață neuniformă și se întunecă; verificați cu un dermatolog dacă cauza este doar glanda tiroidă;
  • scurtarea respirației - apare chiar și după un efort fizic ușor. Majoritatea persoanelor cu hipertiroidism au, de asemenea, așa-numitele dificultăți de respirație;
  • menstruații neregulate - legate de o tiroidă hiperactivă sunt de obicei puține sau dispar complet, dar ar trebui să vă consultați cu medicul ginecolog;
  • tulburări digestive - pot apărea diaree (ca urmare a unui metabolism foarte rapid), dar constipația este mai frecventă;
  • lacrimare - lacrimile apar în vânt și lumină aspră, ochii pot răni, ars (senzație de nisip sub pleoape), imaginea poate fi neclară sau dublată, după consultarea medicului, puteți utiliza picături - așadar -a sunat lacrimi artificiale și, în zilele însorite, purtarea ochelarilor de culoare închisă aduce, de asemenea, ușurare.

Hipertiroidismul poate provoca, de asemenea, simptome slabe, foarte greu de observat - este hipertiroidism subclinic (latent).

Cea mai periculoasă, dar extrem de rară complicație a hipertiroidismului este o criză tiroidiană, adică o creștere a simptomelor hipertiroidismului. Este o afecțiune care pune viața în pericol, deoarece poate duce la un colaps cardiovascular și apoi la moarte.

Hipertiroidism - teste

Determinarea nivelului de TSH este singura din întregul grup de teste pentru hormoni tiroidieni care poate fi comandată de medicul primar. Diagnosticele suplimentare sunt deja efectuate la recomandarea medicului endocrinolog.

Constatarea hipertiroidismului nu exclude existența altor boli - trebuie verificată.

Din păcate, pentru prima vizită la aceastade specialistdin cadrul Fondului Național de Sănătate, trebuie să așteptați până la un an . Cu toate acestea, acest test de bază îi permite medicului să suspecteze o afecțiune tiroidiană.

Potrivit medicilor,TSH este cel mai sensibil indicatorcare spune despre secretia de hormoni de catre glanda tiroida.

Un rezultat care este sub normaleste de obicei un indiciu al unei glande tiroide hiperactive, care este o supraproducție de hormoni de către glanda tiroidă. Dacă rezultatul acestui test este anormal, medicul dumneavoastră ar trebui să măsoare concentrația de hormoni tiroidieni liberi (FT4 și/sau FT3).

Rezultatele pot diferi în funcție de metoda analitică, așa că în timpul tratamentului merită să faceți alteteste în același laborator

Producția excesivă de hormoni cauzează adeseanoduli- „ rece ” (nu produce hormoni) și „ fierbinte "(activ). Ambele amenință să devină maligne (în cea mai mare parte active).

Medicul poate dispune executarea:

  • ecografie tiroidiană
  • scintigrafie tiroidiană
  • biopsie prin aspirare cu ac fin (BAC)
  • radiografie toracică

Aceste teste ajută la determinarea tipului și mărimii nodulilor. Biopsia oferă un răspuns la întrebarea dacănoduli sunt malignisau nu. Imaginea cu raze X arată dacă glanda tiroidă crește spre trahee. Apoi creează așa-numitul gușă retrosternală, respirație invizibilă, dar obstructivă.

Pentru a pune un diagnostic precis, se efectuează un test tiroidian numit scintigrafie. Pacientul primește izotopul de iod radioactiv într-o capsulă sau într-un lichid. Când iodul intră în glanda tiroidă, începe să fie emisă radiație, care este înregistrată de camera gama. Columnele fierbinți absorb iodul, bulgări reci nu. Pe monitor, medicul poate vedea acele locuri care au absorbit iod și cele care sunt lipsite de acesta. Poza este multicolora. Așa se realizează o hartă a glandei tiroide - o scintigrafie.

Hipertiroidism - tratament

Hipertiroidismul netratat poate duce la complicații grave, cum ar fi o criză tiroidiană, insuficiență cardiacă și osteoporoză. Cu toate acestea, nu există un remediu pentru o tiroidă hiperactivă.

Tratarea hipertiroidismului implică:

  • utilizarea de medicamente antitiroidiene (medicamente tireostatice), care reduc secreția de hormoni și, în plus, beta-blocante care ajută la ameliorarea simptomelor hipertiroidismului,
  • care administrează iod radioactiv,
  • tiroidectomie (strumectomie, tiroidectomie) - indicația pentru intervenție chirurgicală este cancerul tiroidian, o gușă mare care asuprește glanda tiroidă. După operație, apare hipotiroidie, care necesită tratament cu preparate de tiroxină pentru tot restul vieții.

Hipertiroidism -dieta

Dieta pentru hipertiroidism este foarte importantă - iată principiile ei de bază:

  • Este mai bine să evitați produsele care îngreunează tractul digestiv. Acestea includ: varză, varză de Bruxelles, mazăre, soia, nuci, migdale, cereale grosiere.
  • Renunță la condimentele iute, cum ar fi boia de ardei, ardei iute, ardei iute.
  • Înlocuiți-le cu mirodenii ușoare - vanilie, mărar, chimen, pătrunjel, leuștean, maghiran, scorțișoară.

Merită să luați și un meniu săptămânal conform regulilor dietei pentru hipertiroidism.

Categorie:

Sănătate