Hipoglicemia sau hipoglicemia se dezvoltă treptat pe măsură ce nivelul zahărului din sânge scade. Simptomele prefigurative apar mai întâi. Pe măsură ce nivelurile de glucoză scad în continuare, simptomele hipoglicemiei se agravează, inclusiv comă, care poate fi fatală. Care sunt cauzele și simptomele hipoglicemiei? Care este tratamentul lui?

Hipoglicemie(în caz contrarhipoglicemie , latinăhipoglicemie ), înseamnăzahăr din sânge (glucoză)- mai puțin de 70 mg/dL

Cu toate acestea, la unii pacienți, simptomele hipoglicemiei pot apărea la valori mai mari sau mult mai mici ale zahărului din sânge (de exemplu, 40 mg/dl).

Se poate vorbi despre hipoglicemie și atunci când pacientul prezintă simptome de hipoglicemie, iar după administrarea de glucide starea acestuia se ameliorează. Atunci nu trebuie să vă măsurați glicemia pentru a diagnostica hipoglicemia.

Hipoglicemia este cea mai frecventă la persoanele cu diabet (mai des de tip 1 decât de tip 2), de obicei în timpul terapiei intensive cu insulină, deși poate apărea și la persoanele care nu sunt diabetice.

Hipoglicemie - cauze

La persoanele cu diabet, hipoglicemia poate fi cauzată de prea multă insulină injectată.

Dintre medicamentele antidiabetice orale, hipoglicemia poate fi cauzată de medicamente de veche generație - în special sulfoniluree (dar mai puțin frecvent decât insulina).

Medicamentele de ultimă generație, gliptin, sunt „inteligente” și scad numai zahărul din sânge atunci când este prea mare.

Glicemia prea scăzută poate fi și rezultatul unor medicamente, alcoolul.

Cauza hipoglicemiei poate fi, de asemenea, o eroare alimentară - o masă întârziată, omisă sau prea mică, precum și o pauză prea lungă între mese sau un interval crescut între injecția de insulină și o masă.

Exercițiile neplanificate, prelungite sau intense au, de asemenea, un impact asupra scăderii nivelului de zahăr din sânge. Consumul prea mult de alcool, în special pe stomacul gol, poate, de asemenea, să scadă nivelul zahărului din sânge.

La persoanele care nu sunt diabetice, hipoglicemia poate fi cauzată și de tensiune nervoasă și stres. Acești doi factori stimulează glandele suprarenale să continue să funcționeze și să producă, printre altele, adrenalina careoprește pancreasul să producă prea multă insulină.

Cu toate acestea, cu un stil de viață stresant, glandele suprarenale se pot supraîncărca, ceea ce duce la deficit de adrenalină și, prin urmare, - producție excesivă de insulină. Și prea mult din această substanță în organism scade în mod periculos nivelul zahărului din sânge.

Hipoglicemie - ce boli poate indica?

La persoanele care nu sunt diabetice, hipoglicemia poate fi un simptom al bolii hepatice (de exemplu, insuficiența hepatică acută) și al bolii renale și, mai rar, al insulinomului, un cancer al pancreasului. Nivelul scăzut de zahăr poate indica și:

  • insuficiență suprarenală (de exemplu, în boala Addison)
  • insuficiență a glandei pituitare
  • hipotiroidism
  • boli de stocare a glicogenului (de exemplu, boala Pompe)

Hipoglicemie - cum să-i recunoașteți simptomele?

Simptomele hipoglicemieisunt rezultatul unui deficit de glucoză în sistemul nervos central. În primul rând, apar simptomele prefigurative.

Este posibil ca unii pacienți să dezvolte simptome precoce de hipoglicemie cu întârziere sau deloc. Acest lucru este cunoscut sub denumirea de „neștiință hipoglicemică”. Se aplică în special pacienților care au diabet de mult timp sau au episoade frecvente de hipoglicemie.

Ulterior sunt însoțite de simptome de hipoglicemie severă. În etapele finale ale hipoglicemiei, există pierderea conștienței și comă. Dacă pacientului nu i se acordă primul ajutor, acesta poate muri.

Simptomele hipoglicemieise dezvoltă treptat pe măsură ce nivelul zahărului din sânge scade. Datorită acestui fapt, un pacient aflat în stadiul inițial de dezvoltare a hipoglicemiei este capabil să se descurce singur, de exemplu, mâncând ceva dulce.

Mai rău dacă sunt ignorate primele simptome de hipoglicemie. Atunci pacientul nu este capabil să se asigure în mod corespunzător, iar lipsa de glucoză poate duce la comă și chiar la moarte.

Simptome precoce ale hipoglicemieiSimptome de hipoglicemie severă
senzație puternică de foamedificultate de asociere și de gândire
greață și vărsăturidezorientare
anxietatetulburări de vorbire și coordonare
iritabilitate și nervozitatetulburări de memorie
slăbiciune convulsii
paloarepierderi de memorie
transpirații umede comă
bătăi accelerate ale inimii
creștere moderată a presiunii
pupile dilatate
Potrivit unui expertDr. Anna Staniszewska, MD, Catedra și Departamentul de Farmacologie Experimentală și Clinică al Universității de Medicină din Varșovia

Hipoglicemie și somnolență excesivă

Somnolența excesivă este un simptom foarte frecvent al fluctuațiilor nivelului de zahăr din sânge. Dacă este însoțită de alte simptome - urinare mai frecventă și crescută, sete crescută sau scădere în greutate, atunci puteți suspecta diabet. Somnolența poate fi, de asemenea, un simptom atât al hipoglicemiei, cât și al hiperglicemiei.

În hipoglicemie este însoțită, printre altele, de transpirații umede, foame, iar în hiperglicemie gură uscată și, pe lângă senzația de foame, sete crescute. În hipoglicemia precoce (simptome inițiale), apar primele simptome autonome, inclusiv. transpirație, paloare, neliniște, urmate de simptome de neuroglicopenie - din SNC, inclusiv somnolență.

Hipoglicemie ca intoxicație

Simptomele hipoglicemiei pot fi ca și cum te-ai îndrăgostit, beat sau chiar înnebunesc.

Se întâmplă ca o persoană cu glicemie scăzută să fie dusă la un centru de îngrijire, unde nu i se acordă ajutor medical (glucoză administrată oral sau intravenos, în funcție de starea pacientului, sau glucagon - intramuscular).

Prin urmare, pacienții cu diabet ar trebui să poarte o brățară care informează despre boală, un card cu informații adecvat în portofel și un kit de glucagon.

Hipoglicemie nocturnă

Uneori, hipoglicemia se întâmplă în vis. Simptomele sale pot fi coșmaruri, iar când te trezești, simți că ai mahmureala.

Merită știut

Hipoglicemie noaptea - ce să faci?

Pacientul trebuie să verifice nivelul glicemiei între a 2-a și a 4-a noapte (atunci hipoglicemia este cea mai frecventă), mai ales dacă este tratat cu insulină NPH și suferă de oboseală, dureri de cap dimineața sau doarme agitat noaptea, transpirații, deoarece aceste simptome ar putea indica prezența hipoglicemiei nocturne.

Dacă glicemia dumneavoastră este mai mică de 70 mg/dL noaptea, este posibil să fiți diagnosticat cu hipoglicemie nocturnă. Atunci ar trebui să consultați un medic pentru a rezolva această problemă. Merită să știți că noaptea ar trebui să fie întotdeauna ceva dulce lângă patul bolnavului - pentru orice eventualitate.

Hipoglicemie - tratament și prim ajutor

Primul ajutor în caz de atac hipoglicemicar trebui acordat cât mai curând posibil după ce apar primele simptome ale scăderii glicemiei. Dacă pacientul nu este tratat, el sau ea poate duce la comă și chiar la moarte.

1) Ușoară hipoglicemie

În cazul hipoglicemiei uşoare până la moderate, pacientuleste conștient și se poate ajuta singur. Apoi primul ajutor constă în:

  • administrarea de carbohidrați simpli care vor intra rapid în sânge, de exemplu, cuburi de zahăr, apă cu o linguriță de zahăr, coca-cola (dar nu light, adică zero). După 10 minute, pacientul ar trebui să se simtă mai bine. Din fericire, diabeticii știu că pot avea un atac de hipoglicemie, așa că de obicei poartă cu ei tablete de glucoză, lichid sau gel, sau ceva dulce
  • administrarea de carbohidrați complecși (de exemplu, sandvișuri din pâine integrală), care eliberează zahăr mult mai lent în fluxul sanguin și astfel - previn reapariția hipoglicemiei
  • controlul glicemiei (după 1 oră)
Important

Ciocolata nu este recomandată în caz de hipoglicemie!

În caz de hipoglicemie, nu este indicat să consumi ciocolată și produse care o conțin (de ex. batoane), deoarece ciocolata conține grăsimi care întârzie absorbția carbohidraților. Nici produsele ușoare nu sunt recomandate.

2) Hipoglicemie moderată până la severă

Cu hipoglicemie moderată până la severă, pacientul este conștient, dar are nevoie de ajutorul altora. Apoi ar trebui să căutați glucagon în lucrurile lui (pacienții diabetici poartă de obicei medicamentul cu ei), care trebuie administrat intramuscular (într-o doză de 1 mg). Dacă starea pacientului nu se îmbunătățește după 10 minute, trebuie administrată o altă doză.

3) Hipoglicemie severă - pacientul este inconștient

Nu puteți administra nimic pe cale orală unei persoane inconștiente, deoarece vă poate sufoca. Puneți bolnavul în poziție laterală, cu capul înclinat pe spate și chemați ambulanța. Într-o astfel de situație, este necesară administrarea intravenoasă a glucozei (soluție 20%), urmată de o soluție 10%. glucoză. Numai după recăpătarea conștienței, se pot administra carbohidrați și se poate monitoriza glicemia.

Pentru 10 la sută din toate decesele cauzate de diabet corespund hipoglicemiei.

Categorie:

Diabet