- Picior diabetic: cauze
- Picior diabetic: două tipuri de boală
- Picior diabetic: simptome
- Tratament pentru picior diabetic
Piciorul diabetic este o complicație gravă a diabetului, care afectează de la câțiva până la o duzină la sută dintre pacienți. Tratamentul său adecvat poate preveni amputarea. Este lung și costisitor, dar eficient. Care sunt cauzele apariției unui picior diabetic și cum să-l recunoaștem? Cum este tratat piciorul diabetic?
Picior diabetic( Sindromul piciorului diabetic ) este una dintre cele mai frecvente complicații ale diabetului. Boala se caracterizează prin aport insuficient de sânge a picioarelor, ceea ce reduce sensibilitatea la durere a acestora, împiedică vindecarea rănilor și ulcerelor, care indică un proces necrotic progresiv. Structura oaselor și articulațiilor este slăbită, drept urmare piciorul se deformează, făcând imposibil mersul.
Problema este mai frecventă la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, adică diabet zaharat nedependent de insulină, și afectează până la 10% dintre toți diabeticii. De regulă, apare după mulți ani de diabet zaharat prost tratat, deși adesea modificările la nivelul picioarelor sunt primul simptom vizibil al acestei boli. Netratatpicior diabeticduce la amputarea membrelor.
Picior diabetic: cauze
Nivelurile prea ridicate ale zahărului din sânge, cu neglijarea simultană pe termen lung a terapiei adecvate, provoacă modificări serioase ale pereților vaselor de sânge mari (așa-numita macroangiopatie) și mici (microangiopatie). Aceste modificări contribuie la deteriorarea lor permanentă și, în consecință, la creșterea susceptibilității la boli ale sistemului cardiovascular.
Lezarea vaselor de sânge mici duce la modificări ale cristalinului ochiului (retinopatie), afectarea funcției renale (nefropatie) sau a sistemului nervos manifestată prin tulburări de senzație, amorțeală și durere la nivelul membrelor. Rezultatul leziunii vaselor mari este boala coronariană, boala ischemică a sistemului nervos central și una dintre cele mai frecvente complicații ale diabetului zaharat, adică sindromul piciorului diabetic.
Picior diabetic: două tipuri de boală
Sindromulpicior diabeticvine în două variante:
- Sindromul ischemic al piciorului, care apare ca urmare a deteriorării alimentării cu sânge a piciorului.
- Sindromul piciorului neuropatic, a cărui cauză este afectarea sistemului vascular periferic.
Picior diabetic: simptome
Simptomele piciorului diabeticsunt:
- durere care se intensifică noaptea, cu cele însoțitoarespasme musculare dureroase, senzații de furnicături și înțepături la nivelul piciorului
- peeling și uscarea pielii
- apariția numeroaselor fisuri cu focare de necroză și ulcerație
- vindecare mai proastă a rănilor
- tulburări ale durerii, temperaturii și atingerii
- deformare osoasă.
Elementul cheie al prevenirii și tratării bolii este îngrijirea specială pentru sănătatea și starea bună a picioarelor și, mai presus de toate - terapia condusă în mod consecvent care vizează scăderea nivelului de zahăr din sânge.
Tratament pentru picior diabetic
Tratamentulal piciorului diabeticeste dificil, lung și costisitor. Acestea trebuie efectuate în centre specializate, sub supravegherea unor specialiști: diabetolog, chirurg vascular, ortoped, kinetoterapeut, dermatolog. Pacientul trebuie să poarte branțuri sau încălțăminte ortopedice selectate corespunzător, bataturi și calusuri îndepărtate profesional, în cazul leziunilor vasculare predominante, trebuie să fie calificat pentru proceduri vasculare de specialitate.
În tratamentul cazurilor avansatepicior diabeticexistă multe metode de tratament topic al ulcerelor și rănilor. Acestea sunt preparate care conțin argint, camere hiberbarice cu oxigen și pansamente sub vid. Multipletatea metodelor indică dificultățile de vindecare și lipsa preparatelor ideale pentru vindecarea rănilor.
Vezi etapele formării unui picior diabetic
Vezi galeria 4 fotografiiMerită știutPicior diabetic - cel mai mare număr de amputații ale membrelor este în Polonia. 15 mii anual
Potrivit Asociației Poloneze de Diabet, Polonia este în fruntea țărilor în care se efectuează cele mai multe amputații ale membrelor din cauzapiciorului diabetic- aproximativ 15 mii anual. În Polonia, este mai profitabil să se efectueze amputații, deoarece costul acestora este mai mare decât tratamentul conservatorpicior diabetic