Inima este unul dintre cele mai importante organe ale corpului nostru. Acționează ca o pompă centrală care furnizează sânge în restul corpului. Munca sa constantă, minuțioasă, asigură buna funcționare a tuturor țesuturilor, furnizându-le oxigen și drenând produsele metabolice. Cum funcționează inima noastră și cum o putem ajuta?

Inima , spre deosebire de mușchii care sunt supuși voinței noastre, nu se poate odihni nici măcar o clipă. Se contractă în medie de 72 de ori pe minut și trebuie să pompeze aproximativ 173 de milioane de litri de sânge de-a lungul vieții. Multe dintre activitățile noastre, precum o alimentație proastă sau un stil de viață sedentar, pot sabota buna funcționare a inimii și pot duce la boli grave.

Poziția inimii

Inima umană este situată în partea centrală a toracelui, cunoscută și sub denumirea de mediastin. Cea mai mare parte a inimii, aproximativ 2/3 din organ, se află pe partea stângă a corpului, cu axa lungă care duce la brațul drept. Acest organ este situat direct între plămâni, prin urmare plămânul stâng din punct de vedere fiziologic uman are o suprafață mai mică decât cel drept.

Simbolul inimii popular și desenat cu nerăbdare nu are nimic de-a face cu forma reală a acestui organ, mai degrabă seamănă cu un con inversat ușor neregulat.

Mărimea inimii unui adult este adesea comparată cu mărimea unui pumn, dar la sportivii antrenați care își reglează efortul aerobic, aceasta poate fi mult mai mare.

Inima este înconjurată de o pungă specială cu membrană - așa-numita pericard - umplut cu lichid în interior. Datorită acestei structuri, frecarea dintre inima în mișcare constantă și alte organe adiacente este redusă la minimum.

Funcții inimii

Sarcina principală a inimii este de a pompa sânge în două circuite: principal și pulmonar. În circuitul principal (adică mare sau sistemic), prin sânge, inima furnizează țesuturilor oxigen și substanțe necesare pentru metabolismul corect.

În același timp, colectează sânge venos dezoxigenat, roșu închis, susținând îndepărtarea produselor metabolice.

În circulația pulmonară, inima permite alimentarea cu sânge a plămânilor pentru oxigenare și îndepărtarea dioxidului de carbon. Lucrarea neîntreruptă, regulată a inimii ca pompă este garantată de transportul cu două căi și simultansubstanțe din organism.

Structura de bază a inimii

Inima umană nu este altceva decât un mușchi foarte eficient, format din țesut muscular striatspecializat . Acest tip de țesut se găsește numai în inima vertebratelor. Este unul dintre puținii mușchi din corpul nostru care nu pot funcționa după bunul plac.

Inima este formată din două atrii și două camere. Datorită structurii simetrice, acestea pot fi împărțite în 2 laturi:

  • rămase
  • dreapta.

Două vene principale intră în atriul drept, furnizând sânge venos dezoxigenat (sau „utilizat” pentru procesele metabolice):

  • vena cavă superioară (conținând sânge venos din partea superioară a corpului, inclusiv cap, umeri și piept)
  • vena cavă inferioară (furnizează sânge, de exemplu, din cavitatea abdominală sau din picioare).

Sângele venos din circulația coronariană (furnizează sânge către pereții inimii) curge, de asemenea, în atriul drept.

Atriul drept este separat de ventriculul drept printr-o valvă (tricuspidă). Valvele sunt membrane speciale care previn regurgitarea necontrolată a sângelui în timpul contracțiilor inimii.

ExactDatorită funcționării corecte a valvelor, o inimă sănătoasă pompează sângele într-o singură direcție

Sângele venos intră în ventriculul drept prin valva deschisă. Este un spațiu cavernos cu pereți destul de subțiri, a cărui structură este întărită de așa-numita trabecule musculare. Ventriculul drept se termină cu așa-numitul trunchiul pulmonar, către care este pompat sânge când se contractă.

Trunchiul pulmonar, separat de valvă, se împarte în arterele drepte și stângi, furnizând sânge ambilor plămâni. După schimbul de gaze în alveole (oxigen și dioxid de carbon), sângele oxigenat este colectat prin capilare mici și apoi prin vene mai mari. Apoi curge prin cele patru vene pulmonare către atriul stâng al inimii.

Circulația sângelui în circulația pulmonară este un element separat și închis în sistemul circulator, motiv pentru care este adesea numit așa-numitulcirculație sanguină mică .

Ventriculul stâng al inimii este responsabil pentru pomparea sângelui în jurul corpului. Aceasta este circulația periferică, numită șicirculație mare a sângelui . Spre deosebire de ventriculul drept, ventriculul stâng trebuie să lucreze mult mai mult atunci când „împinge” lichidul, motiv pentru care pereții lui sunt mai groși.

Sângele intră în aortă prin valva aortică - cea mai mare arteră din corpul uman, prin care este distribuit în toate țesuturile.

Structura anatomică a inimii umane

Vezi galeria cu 5 fotografii

Sistemul conductiv al inimii

Contracțiile și contracțiile ritmice ale inimii și activitatea sa regulată nu ar fi posibilă dacă nu ar fi impulsurile electrice și stimularea regulată a mușchiului, menținută de așa-numitele sistemul conductiv al inimii. Este format din:

  • nod sinoatrial,
  • nodul atrioventricular,
  • o grămadă de Hisa,
  • fibre Purkinje.

Nodul sinoatrial, cunoscut și sub numele de „stimulator cardiac”, are capacitatea de a genera spontan excitații electrice. Funcționarea acestuia poate fi comparată cu un aparat care determină ritmul cardiac.

Pulsurile se propagă mai departe către alte structuri ale inimii prin nodul atrioventricular, ceea ce încetinește conducerea impulsurilor și previne contracția simultană a ventriculilor și atriilor. Mănunchiurile sale și fibrele Purkinje ramifică rețeaua prin septul inimii și transmit impulsurile în cele din urmă către fibrele ventriculare.

Munca eficientă a sistemului conducător al inimii asigură ritmul corect al mușchiului inimii și contracția ulterioară a atriilor și ventriculilor. Pentru a verifica dacă acest sistem funcționează corect, se efectuează un test electrocardiografic (EKG), care analizează activitatea electrică a inimii.

Frecvența cardiacă și tensiunea arterială

Inima care lucrează, prin ejecția regulată a sângelui din ventricule, forțează mișcarea pulsatorie a pereților arterei, numităpuls sau puls . Este unul dintre parametrii care pot fi utilizați pentru a evalua cu ușurință ritmul cardiac și elasticitatea vaselor de sânge.

Ritmul cardiac poate fi verificat cu o cameră sau prin atingere (palpare) pe arterele apropiate de suprafața pielii, cel mai adesea artera:

  • cervicale,
  • humeral
  • radial,
  • femurală.

În timpul diagnosticului, se evaluează și frecvența, amplitudinea și regularitatea acesteia, precum și durata undei sistolice sau prezența suflulor peste artere.

Frecvența cardiacă normală în repaus pentru un adult este de aproximativ 70 de bătăi pe minut . Aceste valori cresc, mai ales după consumul de alcool, cafea, în situații stresante sau după exerciții fizice.

Valorile pulsului care sunt prea mari, în intervalul 180-200 de bătăi pe minut, indică tahicardie sinusală , necesitând un diagnostic aprofundat.

Al doilea parametru, cheie pentru evaluarea stării sistemului cardiovascular, estetensiunea arterială . Este presiunea pe care sângele care curge o exercită împotriva pereților vaselor de sânge. Valorile presiunii depind de mulți factori, printre care:

  • puterea de contracție a mușchiului inimii,
  • diametrul și gradul de umplere a vaselor de sânge,
  • vârsta pacientului,
  • și chiar de la ora zilei.

Tensiunea arterială este caracterizată de două valori:

  • tensiune arterială sistolică
  • presiune diastolică.

Prima valoare este presiunea maximă pe care o atinge sângele în timpul contracției inimii, pompând-o în tot corpul. Presiunea diastolică este atunci când inima se află în faza sa diastolică și reprezintă nivelul minim al tensiunii arteriale între bătăile inimii.

Valorile normale ale tensiunii arteriale ar trebui să fie între 120 și 129 (sistolice) și 80 și 84 (diastolice).

Valorile tensiunii arteriale pot crește odată cu vârsta, totușicitiri repetate peste 140/90 mmHg indică hipertensiunecare necesită tratament.

Boli de inimă

Inima este expusă la mulți factori negativi de-a lungul vieții, ceea ce o face predispusă la diferite boli. Timp de mulți ani, bolile cardiovasculare au fost cauza principală de deces în Polonia, mult mai periculoase decât cancerul.

Se estimează că până laaproximativ 46% din decesele din ultimii ani în țara noastră s-au produs din cauza bolilor cardiologice.În comparație cu alte țări europene, aceste statistici sunt terifiante.

Cele mai frecvente boli și afecțiuni care afectează direct inima includ:

Boala coronariană

Boala coronariană - altfel boala cardiacă ischemică - o afecțiune cronică cauzată de hipoxia celulelor miocardice, care duce la insuficiența acesteia. Este cauzată în principal de:

  • ateroscleroza (o boală insidioasă constând în depunerea excesului de colesterol și a altor lipide în pereții arterelor),
  • mai rar din cauza congestiei, îngustării sau subdezvoltării arterelor coronare,
  • unele răni
  • sau după otrăvire cu monoxid de carbon.

Boala coronariană se mai numește și angină , deoarece simptomul ei este durerea severă și scurtarea respirației în jurul pieptului în timpul efortului. Durerea poate radia (cel mai adesea la stânga) către brațe, mâini și chiar maxilar.

Infarct

Infarctul miocardic - cunoscut și sub denumirea colocvială de atac de cord - este o necroză a mușchiului inimii cauzată de ischemia acestuia. Este cauzată de închiderea vasului coronarian care transportă sângele către inimă.

Boala coronariană anterioară și ateroscleroza sunt responsabile pentru un atac de cord în peste 90% din cazuri.

Infarctele miocardice sunt de obicei bruște, violente,se manifestă prin dureri severe în zona retrosternală . Se plâng și paciențiicătre:

  • senzație de lipsă de aer,
  • piept răspândit,
  • greață
  • și vărsături.

Un atac de cord este o boală foarte gravă, cu o rată de mortalitate ridicată, care deseori duce la multe complicații și poate afecta definitiv inima ca o pompă.

Infarcurile sunt diagnosticate la oameni din ce în ce mai tineri, în principal bărbați sub 45 de ani, împovărați de stres și un stil de viață nesănătos.

Aritmii cardiace

Tulburări ale ritmului cardiac - așa-numitele aritmii cardiace - acesta este un grup mare de tulburări care pot fi împărțite în 2 tipuri:

  • aritmii supraventriculare (cum ar fi fibrilația atrială, tahicardia atrială, ganglionară sau atrioventriculară)
  • și aritmii ventriculare.

Tulburările supraventriculare se găsesc, de obicei, la persoanele fără afecțiuni cardiace suplimentare și pot fi un factor de risc pentru viitoare boli cardiovasculare (de exemplu, accident vascular cerebral).

Aritmii ventriculare (inclusiv contracții ventriculare suplimentare, fibrilație ventriculară, tahicardie ventriculară) - la rândul lor, acestea sunt boli foarte grave, asociate de obicei cu necesitatea apelării unei ambulanțe și a tratamentului într-un spital.

Pot exista multe cauze ale aritmiilor, variind de la complicații ale bolii cardiace ischemice, la malformații cardiace dobândite și congenitale, boli ale sistemului conductiv determinate genetic sau hipertensiune arterială.

Aritmiile se pot manifesta, de exemplu:

  • palpitații și tahicardie (adică ritm cardiac prea rapid),
  • senzație de lipsă de aer,
  • amețit,
  • leșin.

Miocardită

Miocardită - spre deosebire de bolile menționate anterior - această boală apare ca o complicație a infecțiilor anterioare:

  • virale (de exemplu, gripă, varicela sau rubeolă)
  • sau bacteriene (infecții cu stafilococ, salmonella sau pneumococ).

La tineri, această inflamație poate avea și un fundal autoimun.

Afecțiunile care însoțesc această boală sunt: ​​

  • oboseală rapidă în timpul oricărei activități fizice,
  • scurtarea respirației,
  • de palpitații,
  • febră.

Inflamația netratată a inimii poate duce la înlocuirea celulelor normale cu fibroză, ceea ce duce la o performanță semnificativă a mușchiului inimii.

Supape defecte

Defecte ale valvei - sunt o boală congenitală sau dobândită (de exemplu, după infecții severe). Cele mai frecvente tipuri de boli valvulare includ

  • stenoză valvulară - cândevacuarea îngustă a sângelui face dificilă pomparea acestuia în mod corespunzător,
  • și insuficiență valvulară - care provoacă „scurgerea” și regurgitarea sângelui.

Ca urmare a defectelor valvelor, inima lucrează din ce în ce mai mult și boala se agravează. Simptomele pot include:

  • scurtarea respirației,
  • dureri în piept,
  • amețeli
  • sau umflare în jurul gleznelor și picioarelor.

Diagnosticul bolilor de inimă

Testele efectuate în primul rând în cazul suspiciunii de boli cardiace sunt teste neinvazive care vor ajuta la excluderea altor cauze de afecțiuni în prezența unor simptome nespecifice la pacient.

Acestea sunt cele mai frecvente:

  • Teste de sânge - în afară de hemograma standard, așa-numita markeri cardiaci specifici, adică enzime a căror concentrație crește din cauza hipoxiei și lezării celulelor musculare ale inimii. Cei mai populari markeri sunt troponinele (cTn) și creatinkinaza (CK) sau peptida natriuretică de tip B (BNP). Cu toate acestea, astfel de rezultate ar trebui analizate cu mare atenție, deoarece, de exemplu, o concentrație crescută de troponine apare după un exercițiu intens - precum alergarea unui maraton - și apoi nu înseamnă o afecțiune patologică.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - în prezent, una dintre cele mai precise și populare metode de diagnosticare aprofundată non-invazivă în cardiologie. Vă permite să vizualizați procesele care au loc în inimă și, datorită rezoluției în alte a imaginii, permite, de asemenea, diferențierea țesuturilor și evaluarea funcțiilor acestora.
  • Ecocardiografie - acesta este un test cu ultrasunete care vă permite să evaluați structura internă a inimii și posibilele anomalii.
  • Electrocardiogramă - poate fi folosit pentru a măsura activitatea bioelectrică a inimii. Este sigur și ieftin și poate fi folosit pentru a detecta, de exemplu, tulburări cronice ale alimentării cu sânge a inimii, aritmii și chiar așa-numitele Infarct miocardic „tăcut” (infarct asimptomatic anterior care lasă o urmă permanentă pe mușchiul inimii).

Angiografia coronariană este un test invaziv folosit în cardiologie, care necesită spitalizare. În această tehnică, un agent de contrast este introdus în corpul pacientului printr-una dintre artere, ceea ce permite vizualizarea rețelei de vase coronare în imaginea cu raze X.

Care este cel mai dăunător pentru inima noastră?

Din păcate, nu avem nicio influență asupra unui număr de elemente care pot fi un potențial factor în dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Acestea sunt, de exemplu:

  • vârstă (bărbați>55, femei>60),
  • sex masculin,
  • prematurmenopauză,
  • antecedente familiale de boli cardiace sau hipertensiune arterială.

În societățile dezvoltate, totuși, bolile de inimă afectează indivizi din ce în ce mai tineri. Se pare că sănătatea noastră este puternic influențată în primul rând de stilul nostru de viață. Orele din ce în ce mai lungi de ședere, divertismentul pe computer și TV și dietele procesate sunt principalii vinovați din spatele ratelor atât de ridicate ale bolilor cardiovasculare.

Medicii enumera în prezent câțiva dintre cei mai importanți factori de risc pentru bolile cardiologice:

  • supraponderali și obezitate abdominală
  • fumat
  • mică activitate fizică
  • colesterol ridicat
  • abuz de alcool

Experții indică faptul că aproximativ 150 de minute de activitate fizică aerobă de intensitate moderată (de exemplu, mersul pe jos sau mersul pe jos) pe săptămână ne vor îmbunătăți considerabil starea și funcția inimii.

În combinație cu o dietă cu mai puține grăsimi și cu renunțarea la fumat, exercițiile regulate vor fi cu siguranță un bilet către sănătate și cel mai bun prieten al inimii noastre. Urmând principiul că este mai bine să previi decât să vindeci, să avem grijă de profilaxia cardiacă și să ne bucurăm de o viață lungă.

Categorie: