Tendonul lui Ahile este cel mai gros și mai puternic tendon din corpul uman. Tendonul lui Ahile este legătura dintre mușchii gambei și osul gambei. Cea mai importantă funcție a tendonului lui Ahile este de a contribui la flexia plantară a piciorului - mișcare care este efectuată în mod repetat prin mersul în vârful picioarelor, alergare sau sărituri. În ciuda rezistenței mari, tendonul lui Ahile este relativ des supraîncărcat și rănit. Aflați cum este construit tendonul lui Ahile, ce funcții îndeplinește tendonul lui Ahile, ce boli pot afecta tendonul lui Ahile și ce teste vă permit să evaluați starea tendonului lui Ahile.

tendonul lui Ahile , altfel tendonul calcaneului (latinătendo Achillis ,tendo calcaneus ) la cel mai mare tendon din corpul uman. Numele său vine de la Ahile, eroul grec, eroul războiului troian.

Înainte de a intra în descrierea tendonului lui Ahile, să răspundem la o întrebare mai generală: ce este un tendon? În anatomie, un tendon este structura care conectează un mușchi de un os. Tendoanele se caracterizează prin rezistență ridicată și flexibilitate scăzută, datorită cărora ele permit transferul muncii musculare la schimbarea poziției reciproce a oaselor.

Deși tendoanele sunt prelungiri directe ale mușchilor, structura microscopică a acestor structuri este extrem de diferită. Componenta principală a tendoanelor sunt fibrele de colagen strâns împachetate, garantând rezistența lor adecvată. Știm deja unde sunt tendoanele în corpul nostru - unde se atașează mușchii de oase. Cum putem descrie locația tendonului lui Ahile?

Sindromul umărului dureros: simptome și tratament Tendonul lui Ahile - localizare și structură

Tendonul lui Ahile este situat în partea posterioară-inferioară a piciorului. Structura piciorului inferior este formată din două oase (tibie și peroné) și numeroși mușchi, care pentru o orientare mai ușoară sunt împărțiți în secțiuni anterioare, laterale și posterioare. În contextul tendonului lui Ahile, mușchii grupului posterior al piciorului sunt cei mai importanți.

Tendonul lui Ahile este terminația articulară a două dintre ele: mușchiul gastrocnemius și mușchiul soleus. Acești mușchi sunt adesea denumiți în mod colectiv „triceps gambei”. Aceștia sunt mușchi superficiali care se strâng de ex. în timp ce stă în vârful picioarelor.

Tendonul lui Ahile este o remorcă de mai susacești mușchi la spatele calcaneului cunoscut sub numele de tumora calcaneului. Numele tendonului lui Ahile provine din mitologia greacă - trebuia să fie singurul punct letal al faimosului războinic după care a fost numit.

Lungimea medie a tendonului lui Ahile este de 15 cm, deși individual poate ajunge de la 11 cm până la 26 cm. Începutul tendonului lui Ahile este aproximativ la jumătatea gambei. Tendonul lui Ahile nu are formă uniformă. Secțiunea sa inițială este plată și largă, în timp ce secțiunile ulterioare se îngustează și se rotunjesc treptat.

Cel mai subțire punct de pe tendonul lui Ahile se află la aproximativ 4 cm deasupra prinderii călcâiului. Tendonul lui Ahile este înconjurat de o teacă subțire care permite tendonului să alunece liber în timpul mișcărilor. Asa numitul bursele sinoviale, situate în locurile în care tendonul se învecinează cu osul.

Acestea sunt spații mici umplute cu slime, care amintesc de pernele în formă. Sarcina lor este de a reduce frecarea dintre tendon și os.

În anatomia tendonului lui Ahile, mai trebuie menționată o problemă: vascularizarea. Tendonul lui Ahile este alimentat cu sânge prin două vase - artera tibială posterioară și artera peroneană. Din păcate, vascularizarea tendonului lui Ahile nu este la fel de eficientă în toate secțiunile tendonului.

În special partea de mijloc a tendonului lui Ahile are rețeaua relativ mai puțin dezvoltată de vase de sânge. Acesta este un factor important în creșterea susceptibilității la răni. Tendonul lui Ahile la o înălțime de 2-6 cm deasupra tumorii calcaneului este cel mai predispus la deteriorare, iar în cazuri extreme - ruptură completă.

tendonul lui Ahile - caracteristici

Tendonul lui Ahile transferă acțiunea mușchiului triceps al gambei către osul gambei, provocând așa-numita flexia plantară a piciorului. Este o mișcare în care degetele piciorului se îndepărtează de partea din față a tibiei - călcâiul se ridică și partea din față a piciorului „în jos”. Folosim tendonul lui Ahile pentru mersul normal, precum și pentru alergare și sărituri.

Aceste din urmă activități sunt asociate cu o încărcare semnificativă asupra tendonului lui Ahile, ajungând chiar și la de 5-10 ori greutatea noastră corporală. Tendonul lui Ahile are și o serie de funcții suplimentare - stabilizează articulația gleznei, absoarbe șocurile și este implicat în întoarcerea piciorului (rotirea marginii sale exterioare în jos).

Prin tendonul lui Ahile, soleul ne permite să stăm în picioare. Datorită acesteia, picioarele noastre inferioare mențin o poziție stabilă în timp ce stăm în picioareîn picioare și nu vă aplecați înainte.

Tendonul lui Ahile - teste de diagnostic

Cel mai frecvent simptom al anomaliilor tendonului lui Ahile este durerea. Cum putem afla că sursa problemei este de fapt tendonul lui Ahile și nu alte structuri ale gleznei sau piciorului inferior? Metoda cea mai ușor disponibilă este un examen clinic, care poate evidenția durere la palpare (prin atingere) a tendonului lui Ahile și creșterea conturului tendonului sau umflarea țesutului înconjurător.

Există și teste funcționale care permit funcționarea tendonului lui Ahile. Avantajul lor este posibilitatea executării rapide „la fața locului” în timpul unei vizite la medic, în timp ce dezavantajul lor este depistarea doar a patologiilor avansate, precum ruptura completă a tendonului lui Ahile.

Un exemplu de test folosit în examinarea tendonului lui Ahile este testul Thomson, care constă în comprimarea piciorului inferior la nivelul secțiunii inițiale a tendonului lui Ahile. Intr-un tendon care functioneaza corespunzator, aceasta manevra determina o usoara flexie plantara a piciorului si o miscare in sus a calcaiului. În absența oricărei mișcări ale piciorului, putem suspecta o disfuncție semnificativă a tendonului lui Ahile, cum ar fi ruptura.

Examenul clinic permite doar o evaluare preliminară a stării tendonului lui Ahile. De obicei, sunt necesare studii imagistice suplimentare pentru a vedea mai atent structura sa. Alegerea tipului de examinare depinde de situația clinică specifică. Deoarece tendonul lui Ahile este alcătuit din țesuturi moi, este fotografiat folosind cercetări dedicate acestui tip de țesut.

Din acest motiv, este imposibil să vizualizați tendonul lui Ahile pe o imagine standard cu raze X. Cu toate acestea, razele X pot fi utile pentru evaluarea structurilor osoase din jur, astfel încât acestea sunt efectuate în mod obișnuit, de exemplu în cazul unei răni.

Examinarea cu ultrasunete (USG) poate fi folosită pentru a evalua structura și continuitatea tendonului lui Ahile. Este ieftin și ușor disponibil. Mișcarea piciorului în timpul examinării permite și evaluarea tendonului lui Ahile în mișcare. Dacă tendonul lui Ahile este inflamat, o scanare cu ultrasunete Doppler poate indica un flux sanguin crescut în zona de inflamație. Cea mai precisă imagine a tendonului lui Ahile și a țesuturilor moi din jur este obținută prin imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). În comparație cu ultrasunetele, totuși, este mult mai scump și mai puțin accesibil.

Tendonul lui Ahile - boli

Bolile tendonului lui Ahile sunt cel mai adesea traumatice. Cauza lor tipică este suprasolicitarea în timpul activității fizice. Disfuncţiile tendonului lui Ahile suntdeci în principal sportivii sunt expuși riscului, deși există și alți factori care le cresc riscul. Acestea includ excesul de greutate, defecte congenitale ale structurii picioarelor și picioarelor inferioare (de exemplu, picioarele plate) și purtarea pantofilor prost selectați. Cele mai frecvente afecțiuni asociate tendonului lui Ahile sunt enumerate mai jos:

Tendinita lui Ahile

Tendinita lui Ahile aparține așa-numitei tendinopatie, adică boli care afectează tendoanele musculare. Inflamația tendonului lui Ahile poate fi acută - atunci simptomul dominant este durerea bruscă, severă și umflarea în zona tendonului. Supraîncărcarea pe termen lung a tendonului lui Ahile poate duce la modificări degenerative.

Cele mai frecvente simptome ale acestora sunt durerea cronică și tulburările de mobilitate a tendonului. Cauzele tendinitei lui Ahile sunt foarte adesea legate de activitatea fizică selectată necorespunzător: efectuarea de exerciții excesiv de solicitante sau repetarea constantă a unui tip de exercițiu crește semnificativ riscul de muncă musculară neuniformă. La rândul lor, modelele anormale de mișcare pot deteriora tendonul lui Ahile și pot provoca inflamații.

Cea mai eficientă metodă de prevenire a bolilor tendonului lui Ahile este îngrijirea unei activități fizice adecvate și echilibrate. Amintiți-vă de importanța cheie de a vă completa antrenamentul, cum ar fi încălzirea, întinderea mușchilor și tendoanelor și recuperarea adecvată.

Dar ce ar trebui să facem când avem tendinită lui Ahile? Inițial, tendonul trebuie eliberat prin abținerea de la activitate fizică. Ad-hoc, putem folosi analgezice și medicamente antiinflamatoare, precum și pachete cu gheață. Pentru a identifica cauza bolii, merită să mergeți la un kinetoterapeut pentru ajutor. Exercițiile selectate corespunzător și diferitele metode de kinetoterapie sunt de mare importanță în prevenirea inflamației recurente.

Ruptura tendonului lui Ahile

Ruptura tendonului lui Ahile este un exemplu de leziuni extreme, cel mai adesea cauzate de traumatisme de în altă energie. Ruptura este de obicei situată la 2 - 6 cm deasupra calcaneului. Ruptura tendonului lui Ahile este adesea însoțită de un „clic” caracteristic, urmat de durere, umflare și mobilitate perturbată a tendonului.

Confirmarea unei rupturi de tendon lui Ahile se obține de obicei prin ecografie. Ruptura completă a tendonului lui Ahile necesită o procedură chirurgicală pentru a coase capetele tendonului împreună și pentru a-i restabili anatomia normală.

După intervenție chirurgicală, este necesară o reabilitare adecvată - inițial ușurând tendonul și permițându-i să se vindece, apoi restabilind treptat mobilitatea tendonului,iar în ultima fază - exerciții pentru restabilirea forței musculare și coordonarea motorie corespunzătoare.

Tendonul lui Ahile galben

Cauza ultimei dintre bolile prezentate ale tendonului lui Ahile nu sunt leziunile, ci tulburările metabolice. Galbenele (smocuri galbene, latinăxanthomata ) Tendoanele lui Ahile sunt cauzate de niveluri crescute de colesterol din sânge - hipercolesterolemie.

Saturația sângelui cu colesterol duce la formarea unor bulgări caracteristice subcutanate de colesterol. Icterul se poate forma pe tot corpul, dar tendonul lui Ahile este o localizare foarte comună. Galbenul tendonului lui Ahile nu are o importanță numai cosmetică - din păcate, ele pot provoca, de asemenea, dureri și inflamații recurente în interiorul tendonului.

Categorie:

Anatomie