Fiul meu a avut o cistografie care a arătat că: vezică urinară cu contururi netede, uniforme. Ieșirea vezicoureterală retrogradă de gradul 5 a fost vizualizată pe partea dreaptă. Uretra normală. După micționare, vezica urinară este complet goală. Mediul de contrast rămâne în continuare în sistemul cup-pyel-ureteral drept semnificativ dilatat și distorsionat. Concluzii: Reflux vezicoureteral de gradul 5 pe partea dreaptă. Suspiciune de reflux vezicoureteral pe partea stângă. Urologul a scris următoarea opinie: Radiografiile (CUM și USG) sugerează un flux vezicoureteral bilateral și o îngustare a joncțiunii pieloureterale pe partea dreaptă (prin urmare gradul de scurgere nu poate fi evaluat). Indicatii: profilaxie antibacteriana, scintigrafie renala dinamica (in ambulatoriu). Fiul meu a facut o scintigrafie renala secventiala, din care am obtinut urmatoarea descriere: Rinichiul stang in faza parenchimatosa acumuleaza destul de uniform EC-Tc-99m. fm=3min. fw=5min20sec. Rinichiul drept mic, acumulează slab EC-Tc-99m deasupra acestui rinichi, s-a înregistrat o ușoară creștere spontană a radioactivității, în timp ce după micționare s-a înregistrat de două ori o creștere a radioactivității peste rinichiul drept (caracteristici ale refluxului urinar) de două ori pe curba renografică. După administrarea de Furosemid i.v. peste acest rinichi, a existat o scădere a radioactivității de 24% în decurs de 10 minute. Ponderea rinichiului stâng în purificarea sângelui din radiofarmaceutice este de aproximativ 95%, iar rinichiul drept - aproximativ 5%. Examenul arată o afectare semnificativă a funcției rinichiului drept. Testăm urina la două săptămâni și o cultivăm o dată pe lună. Rezultatele generale pentru 2 luni sunt bune. În prezent îi dăm fiului nostru Furaginum 1/3 tabletă de noapte. Ce altceva putem face? Faceți vreo cercetare suplimentară? Ce se va întâmpla în continuare, ce ne așteaptă? Ar trebui fiul să urmeze o dietă specială cu un astfel de defect?
Ieșirile vezicoureterale, indiferent de gradul lor, sunt un simptom de disfuncție a tractului urinar inferior, adică a vezicii urinare și a uretrei, unde principalul factor este obstrucția funcțională asociată cu creșterea tensiunii sfincterului uretral. Este la fel de periculos ca obstacolul anatomic înnăscut - valvele uretrale posterioare. Insuficiența vezicii urinare și a funcției uretrale, dacă sunt diagnosticate, trebuie tratate adecvat cu agenți farmacologici. Așa-numitul este util în determinarea tipului de tulburareexamen urodinamic.
Funcția renală deteriorată - contribuție de 5% la curățare - nu este un semn al așa-numitei nefropatii de reflux și nu are nimic de-a face cu drenajul rinichiului. Faptul că rinichiul este mic și secretă slab indică un defect al „gogoșii ureterale” din care ureterul se dezvoltă deja în uter. Gogoașa ureterală deplasată, dezvoltându-se în ureter, crește spre țesutul din care se dezvoltă rinichiul și ajunge în partea cea mai puțin valoroasă a acestuia din cauza locației sale proaste. Ca urmare, rinichiul este mic și displazic de la naștere. La fiul dvs., ar trebui să încercați în primul rând să opriți fluxul vezicoureteral, iar rinichiul nu poate fi îndepărtat, deoarece nu este un rinichi care va da naștere la hipertensiune în viitor. Dacă scurgerea supraviețuiește și sunt prezente infecții ale tractului urinar, rinichiul și ureterul vor trebui îndepărtate.
Amintiți-vă că răspunsul expertului nostru este informativ și nu va înlocui o vizită la medic.
Lidia Skobejko-WłodarskaSpecialist în urologie și chirurgie pediatrică. A obţinut titlul de specialist european în urologie pediatrică - bursier al Academiei Europene de Urologie Pediatrică (FEAPU). De mulți ani se ocupă de tratarea disfuncției vezicii urinare și uretrale, în special a disfuncției vezico-uretrale neurogene (vezica neurogenă) la copii, adolescenți și adulți tineri, folosind în acest scop nu doar metode farmacologice și conservatoare, ci și chirurgicale. Ea a fost prima din Polonia care a început teste urodinamice la scară largă, permițând determinarea funcției vezicii urinare la copii. Este autorul multor lucrări despre disfuncția vezicii urinare și incontinența urinară.
Mai multe sfaturi de la acest expert
Autovaccin [Sfatul expertului]Testicule dureroase [Sfatul expertului]Fără inflamație a preputului și operație de fimoză la un copil de trei ani [Sfatul expertului]Durere la urinare la un copil de 2 ani [Sfatul expertului]Durere la urinare la un copil de 5 luni [Sfatul expertului]Durerea epididimală [Sfatul experților]Ce în loc de Ginjal? [Consultanță de specialitate]Chistul la rinichi este grav? [Consultanță de specialitate]Igienă după tratamentul cu fimoză [Sfatul expertului]Cât de des ar trebui să facă pipi bebelușului? [Consultanță de specialitate]Picurare după urinare [Sfatul experților]Celulele de drojdie în urină [Sfatul experților]Enurezis la adulți [Sfatul experților]Senzație de arsură la urinare [Sfatul experților]După o biopsie de prostată [Sfatul experților]Vezica urinară mărită la un copil de 4 ani [sfatul expertului]Revenirea incontinenței urinare [Sfatul experților]Problemă la sfârșitul urinării [Sfatul experților]Durere testiculară radiantă [Sfatul experților]Răceli și antibiotice și operație de incizie a fimozei [Sfaturiexpert]Dizolvarea pietrelor la rinichi? [Consultanță de specialitate]Diferența în dimensiunea rinichilor [Sfatul experților]Efectele orhitei [Sfatul experților]Chist pelvin [Sfatul experților]Chisturi la un copil de șase luni [Sfatul expertului]Probleme renale premature [Sfatul experților]Criptorhidia și un nucleu mobil [Sfatul expertului]Hidronefroza la un copil [Sfatul unui expert]Testicule rătăcitoare și fertilitate și cancer [Sfatul experților]examen urologic [Sfatul unui expert]