- Nitriți în urină: cauzele apariției
- Nitriți în urină: cum să colectați urina pentru test
- Nitriți în urină: pozitiv - interpretare
- Simptome și tratament ale inflamației tractului urinar
- Tratamentbacteriurie asimptomatică
Nitriții în urină nu ar trebui să fie prezenți. Prezența lor indică o infecție bacteriană în curs de desfășurare a tractului urinar, deoarece se formează ca urmare a conversiei nitraților fiziologici în urină sub influența bacteriilor. Medicul decide întotdeauna cum să interpreteze un rezultat pozitiv pentru nitritul urinar și ce tratament să implementeze.
Nitriții în urinănu ar trebui să fie prezenți la o persoană sănătoasă. Prezența lor indică o infecție bacteriană în curs de desfășurare a sistemului urinar, deoarece se formează ca urmare a conversiei nitraților fiziologici în urină sub influența bacteriilor.
Prezența nitriților în urină nu este suficientă pentru diagnostic și tratament, cu toate acestea, ar trebui să consultați medicul de familie care va decide asupra necesității unor analize de laborator suplimentare.
Nitriți în urină: cauzele apariției
Prezența nitriților în urină indică o infecție continuă a tractului urinar cu bacterii gram-negative. Ele produc enzima reductază, care transformă nitrații de origine alimentară prezenți fiziologic în urină în nitriți.
Bacteriile care provoacă cel mai adesea inflamarea tractului urinar includ Escherichia coli (bacilul fecal) și bacteriile din grupele Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter și Pseudomonas.
Fiziologic, apar în jurul perineului și anusului, dar atunci când intră în tractul urinar pe o cale ascendentă, provoacă inflamarea sistemului urinar.
Nitriți în urină: cum să colectați urina pentru test
Pentru a evalua prezența nitriților în urină, efectuați o analiză a urinei (adică BOM).
Urina trebuie colectată într-un recipient steril de unică folosință, care poate fi obținut de la orice farmacie sau laborator medical.
Imediat înainte de recoltarea unei probe de urină pentru testare, zona genitală și perineul trebuie spălate temeinic cu săpun sau cu un agent de igienă intimă. Acest lucru va reduce riscul de contaminare a probei cu bacterii care sunt prezente fiziologic în această zonă, dar care nu ar trebui să fie în vezica unei persoane sănătoase.
Pentru a obține o determinare fiabilă, o probă din prima urină de dimineață administrată după o repaus peste noapte, prelevată din fluxul de mijloc, trebuie livrată la laborator.
Asigurați-vă că urinațivezica urinară s-a acumulat de minim 4 ore, deoarece abia după acest timp nitrații nutritivi se reduc la nitriți
Pentru a evalua în mod fiabil prezența nitriților în urină, recipientul pentru mostre de urină trebuie adus la un laborator medical cât mai curând posibil sau plasat într-un frigider pentru a preveni dezvoltarea bacteriilor. În acest caz, testul va fi fals pozitiv.
Nitritul bacterian din urină poate fi determinat și cu benzile de testare la domiciliu. Cu toate acestea, aceasta nu este o metodă de diagnosticare precisă, după ce ați confirmat prezența nitriților în urină, efectuați un test general de urină și consultați un medic generalist.
Nitriți în urină: pozitiv - interpretare
Prezența nitriților în urină nu se califică pentru un diagnostic de infecție a tractului urinar. Elementele care nu trebuie uitate la interpretarea rezultatelor testului de urină sunt și prezența bacteriilor și cantitatea de leucocite în sedimentul urinar.
Prezența nitraților, bacteriilor și leucocitelor în urină indică un proces inflamator în desfășurare în sistemul urinar.
Pentru a identifica tulpina bacteriană responsabilă de cauzarea inflamației, este necesar să se cultive urina și să se determine antibiograma.
Datorită acesteia, medicul poate afla la ce antibiotic este rezistentă o anumită tulpină bacteriană și la care este sensibilă și poate prescrie pe cel adecvat.
Simptome și tratament ale inflamației tractului urinar
Infecțiile tractului urinar și afecțiunile asociate sunt un motiv frecvent pentru pacienții care vizitează medicul de familie.
Pacienții se plâng de polakiurie, durere și arsuri la urinare, precum și o senzație puternică de presiune asupra vezicii urinare cu incapacitatea simultană de a urina sau de a excreta o cantitate foarte mică de urină.
În stadiul avansat al bolii, pot apărea și simptome generale:
- senzație de rău
- febră
- dureri în abdomenul inferior și în regiunea lombară a coloanei
Într-un astfel de caz, ar trebui să consultați un medic care va decide cu privire la necesitatea efectuării unor analize de laborator (teste generale de urină și, eventual, urocultură) și a începerii unei farmacoterapii adecvate.
Inflamația netratată a sistemului urinar poate duce la multe complicații, inclusiv abces renal, insuficiență renală acută și chiar sepsis.
Trebuie remarcat, însă, că prezența nitriților și a bacteriilor în urină găsite la persoanele fără probleme urinare (așa-numita bacteriurie asimptomatică) nu este o indicație pentru terapia cu antibiotice!
Tratamentbacteriurie asimptomatică
La pacienții cu un examen general de urină, s-a constatat prezența nitriților și a bacteriilor, dar aceștia nu se plâng de disconfort deranjant în timpul urinării, nu există indicații pentru terapia cu antibiotice.
Există excepții de la această regulă. Aceste persoane ar trebui tratate cu un antibiotic dacă este detectată bacteriurie asimptomatică:
- de femei însărcinate
- bărbați înainte de rezecția tubulară planificată a glandei prostatei.
- de pacienți înaintea procedurilor urologice, în timpul cărora poate apărea sângerare din mucoasa tractului urinar