Numărul persoanelor care suferă de diabet crește de la an la an, o boală care afectează multe organe vitale - inima, ochii, rinichii și nervii. Și totuși, după cum se dovedește, este nevoie de atât de puțin pentru a evita această boală devastatoare. Despre asta vorbim cu prof. Ewa Pańkowska, medic diabetolog, director al Institutului de Diabetologie din Międzylesie, lângă Varșovia.

Statisticile sunt alarmante - în Polonia, 2.730.000 de oameni suferă de diabet, iar peste 21.000 mor în fiecare an din cauza complicațiilor acestuia.

Diabetul zaharat este prima boală netransmisibilă recunoscută de Națiunile Unite ca epidemie a secolului XXI.

Copiii și adulții se îmbolnăvesc. Vorbim cu prof. dr hab. Ewa Pańkowska, medic diabetolog, director al Institutului de Diabetologie din Międzylesie, lângă Varșovia.

  • De ce avem diabet?

Prof. Ewa Pańkowska: Diabetul zaharat de tip 1 este clasificat ca o boală autoimună, adică boli în care sistemul imunitar își atacă propriile celule. Știm genele care o favorizează, dar asta nu înseamnă că este o boală ereditară clasică. Este o boală multifactorială - avem o predispoziție genetică, dar este diferită în diabetul de tip 1 și diferită în diabetul de tip 2. În cazul diabetului de tip 1, detectat la copii, în 90% din cazuri nimeni din familia avea diabet. Ideea este că prezența genei singură nu este suficientă. Pentru ca o boală să se dezvolte, mai mulți factori negativi trebuie să se suprapună. Diabetul de tip 2, pe de altă parte, are mai mult de-a face cu stilul nostru de viață. Factorii de risc includ mâncare „junk”, stres cronic, viruși, deficiențe de vitamine, mediu poluat.

  • Putem preveni diabetul de tip 1, care se manifestă adesea în copilărie?

E.P .: Din moment ce încă nu îi știm cauzele, este greu să vorbim despre măsuri preventive. Cu toate acestea, cunoaștem factorii care contribuie la această boală. Una dintre ele este deficitul de vitamina D. Un altul, deseori neglijat, sunt infecțiile virale, în special infecțiile enterovirale, care sunt responsabile de răceli. Testele de sânge ale copiilor cu diabet nou diagnosticat au arătat că aceștia aveau anticorpi IgM, a căror prezență indică o infecție virală recentă. Ce conteaza? Ei bine, grupuluienterovirusurile includ Virusul Coxsackie. Membrana sa celulară conține aceleași proteine ​​​​care sunt prezente pe membrana celulelor beta din pancreas. Se suspectează că sistemul imunitar luptă mai întâi împotriva virusului și apoi luptă cu orice seamănă cu acesta, inclusiv cu celulele beta ale pancreasului. Dar subliniez - factorii menționați mai sus contribuie doar la apariția bolii, dar nu sunt cauza principală a diabetului.

  • Ce altceva crește riscul de îmbolnăvire?

E.P .: Multe observații clinice arată că copiii născuți prin cezariană sunt mai predispuși să sufere de diabet de tip 1 decât copiii născuți pe cale vaginală. Se presupune că are legătură cu flora bacteriană diferită a tractului gastro-intestinal la copiii nascuți prin cezariană. Pe măsură ce bebelușul trece prin canalul de naștere, acesta intră în contact cu bacteriile mamei și capătă o anumită imunitate. În multe situații, operația cezariană salvează viața copilului și a mamei, dar mă îngrijorează operațiile cezariane la cerere. Acestea nu numai că promovează diabetul de tip 1 (riscul este chiar dublat), ci și problemele cu tractul respirator. Contează și metoda de hrănire. Alăptarea unui copil timp de șase luni reduce semnificativ riscul de a dezvolta diabet, iar dacă acesta durează mai puțin de 3 luni, boala apare mult mai des.

Important

Se estimează că în 2035 numărul persoanelor cu diabet va ajunge la 592 de milioane. Dacă toți diabeticii ar fi tratați ca cetățeni ai unei singure țări, ei ar forma a treia țară ca mărime după China și India. În prezent, 2.730.000 de oameni suferă de diabet în Polonia. Experții spun că aproximativ un milion de pacienți nu sunt conștienți de boala lor.

  • Contează și alimentația de mai târziu?

E.P .: Da - uriaș - pentru dezvoltarea diabetului de tip 2, care afectează în principal adulții. Cu toate acestea, nu știm cum sau dacă dieta influențează dezvoltarea și evoluția diabetului de tip 1, care este diagnosticat la copii. S-a observat insa ca acesti copii sunt mai mari, mai plinuti, iar ritmul lor de dezvoltare se afla in limitele superioare ale grilelor percentile. Oamenii de știință au legat aceste fapte și a fost creată ipoteza accelerării sau a dezvoltării accelerate. Copiii cu diabet zaharat de tip 1 nu sunt obezi, dar sunt de obicei supraalimentați, ceea ce este denumit tehnic o sursă de alimente. Pauzele de alimentatie sunt necesare pentru buna functionare a intregului organism, si mai ales pentru buna stare a pancreasului. Când un corp tânăr primește prea multă hrană, celulele beta din pancreas sunt forțate să lucreze în mod constant, aruncând prea mult inspin. Sunt „suprasolicitați” și slăbesc în timp, făcându-i ținte ușoare pentru viruși sau propriul sistemsistem imunitar. Cu toate acestea, trebuie subliniat că suplimentarea singură nu duce direct la diabet de tip 1, ci poate contribui la acesta.

  • În diabetul de tip 2, dieta este crucială.

E.P .: Da, acest tip de diabet apare adesea ca urmare a unor erori de alimentatie - mancatul prea mult, mancatul in graba, prea multi carbohidrati simpli in alimentatie (zahar, dulciuri, produse din faina alba). Pentru a te proteja de diabet este extrem de important să mănânci regimentar și calm, și să mănânci nu porții prea mari, ci mai des. De asemenea, ar trebui să acordați atenție indicelui glicemic (IG) al alimentelor pe care le consumați. Exista produse carbohidrati cu IG ridicat care cresc foarte repede glicemia – sunt digerate si absorbite mai repede de catre organism. Acestea includ preparate din făină, fursecuri, cartofi, unele fructe. Consumul lor frecvent duce la secreția excesivă de inspin, ceea ce duce la foame, obezitate și, eventual, se poate dezvolta diabet. Pentru a evita dezvoltarea bolii, ar trebui să le limitați în dietă, dar să includeți alimente cu IG scăzut la fiecare masă, adică legume cu frunze verzi, cicoare, fasole verde, dovlecel, praz, măsline, roșii, cireșe, pâine cu nichel, pâine integrală și speltă, orez sălbatic, nuci. Odată cu acestea, digestia și absorbția nutrienților este mai lentă, astfel încât nivelul de glucoză crește treptat. Consumul de produse cu IG scăzut ne face să ne simțim saturati mai mult timp, așa că mâncăm mai puțin, nu gustam. Vă ajută să pierdeți în greutate, să reglați pancreasul și să preveniți eficient diabetul de tip 2.

  • Diabetul este, de asemenea, favorizat de stres. Ce mecanism funcționează aici?

E.P .: Stresul este o reacție normală a organismului la toate schimbările - provocările și problemele vieții de zi cu zi. Apoi „aprovizionarea” cu glucoză a sângelui crește, deoarece organismul are nevoie de energie pentru a face față unei situații dificile (de aici și apetitul pentru dulciuri). Hormonii de stres adrenalina și cortizolul declanșează eliberarea de glucoză stocată în ficat. Și mai multă glucoză înseamnă mai mult inspin. Cu cât acest lucru se întâmplă mai des, cu atât este mai mare riscul de niveluri excesive de inspin în sânge. Aceasta duce la tulburări ale metabolismului carbohidraților și, în faza următoare, la diabet. De asemenea, favorizează depunerea de țesut adipos, în special în jurul abdomenului. Este bine cunoscut faptul ca situatiile stresante nu pot fi evitate, dar poti invata sa reduci nivelul de stres. Trebuie să acceptați faptul că unele lucruri sunt pur și simplu dincolo de controlul nostru. Ar trebui mai degrabă să ne concentrăm asupra lucrurilor care depind de noi, de exemplu. pe o dietă adecvată și exerciții fizice care nudoar îmbunătățește metabolismul, dar eliberează și endorfine relaxante. Și asta ne va proteja de diabet.

Potrivit unui expertprof. dr hab. Ewa Pańkowska, medic diabetolog, director al Institutului de Diabetologie din Międzylesie, lângă Varșovia

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Diabet