O femeie care suferă de sindromul ovarului polichistic (SOP) necesită tratament nu numai al tulburărilor hormonale, ci și al tulburărilor metabolice care însoțesc boala. Probioticele pot ajuta.
Tratamentul pentru PCOS se bazează pe terapia hormonală și pe modificări ale stilului de viață. Se presupune că previne complicațiile metabolice, cum ar fi rezistența la insulină, diabetul de tip 2, tulburările lipidelor și hipertensiunea arterială. Dacă un stil de viață sănătos nu este suficient pentru a stabiliza echilibrul carbohidraților și pentru a reduce excesul de greutate corporală, medicii includ adesea metformină și alte medicamente care normalizează glucoza.
Bacterii „rele” din PCOS
Studiile publicate în ultimii ani confirmă că femeile care suferă de PCOS au o compoziție mai scăzută a microbiotei intestinale decât cele sănătoase. Este similar cu microbiota persoanelor obeze. Aceasta nu este o coincidență, deoarece 60% dintre femeile care suferă de PCOS suferă în același timp de obezitate. Microbiota lor intestinală este compusă dinFirmicutesși Mollicute, care au un efect negativ asupra metabolismului.
Oamenii de știință au avut ideea să vadă dacă modularea microbiotei intestinale i-ar putea ajuta. Studiile anterioare au confirmat că terapia cu probiotice are un efect benefic asupra metabolismului, iar atunci când este utilizată în timpul unei diete de reducere, are un efect pozitiv asupra numărului și varietății bacteriilor intestinale protectoare și susține funcționarea barierei intestinale la persoanele supraponderale sau obeze.
Sinbiotic eficient
Studiul a fost realizat de o echipă condusă de Dr. Izabela Chudzicka-Strugała, MD. La studiu au participat pacienți cu SOP, precum și cei care erau supraponderali sau obezi. Participanții la studiu au fost împărțiți în două grupuri. Prima a luat un sibioticSanprobi Super Formulaformat din 7 tulpini de probiotice ( Bifidobacterium lactisW51,Bifidobacterium lactisW52 ,Lactobacillus acidophilusW22,Lactobacillus paracaseiW20,Lactobacillus plantarumW21W20 Lactobacillus salivariusW24 șiLactococcus lactisW19) și 2 prebiotice, adică substanțe care hrănesc bacteriile și facilitează colonizarea acestora în intestin (fructo-oligozaharide și inulină). Ceal altă parte a subiecților a primit un placebo. Ambele grupuri au fost sfătuite să reducă suplimentar numărul de calorii la 1400-1800 pe zi, precum și o plimbare zilnică timp de 30-40 de minute. Studiul a fost dublu-orb, ceînseamnă că nici femeile participante, nici cercetătorii nu știau dacă pacientul primea un supliment sau un placebo.
După 12 săptămâni de administrare a Sanprobi Super Formula în doză de 4 capsule pe zi, s-a dovedit că la femeile care au luat sibiotice, concentrația de testosteron total a scăzut cu până la 32% (în grupul care a luat placebo cu 6%), concentrația a scăzut cu 23% trigliceride (în grupul placebo cu 15%), indicele de masă corporală cu 8% (IMC vs. 5%) și circumferința taliei cu 10% (vs. 6%).un hormon care reglează producția de testosteron.
Mecanismul de acțiune al simbioticului
Cum se explică efectele benefice ale probioticelor asupra metabolismului și îmbunătățirea stării hormonale? Modificarea microbiotei intestinale și reducerea dominanței tulpinilor patogene în intestinele femeilor studiate au contribuit la îmbunătățire.
Excesul de bacterii patogene favorizează creșterea în greutate, deoarece cresc capacitatea de a descompune reziduurile de polizaharide rămase în tractul gastro-intestinal, care trebuie îndepărtate cu materiile fecale. În plus, produc substanțe proinflamatorii, precum lipopolizaharidele (LPS), care pătrund în pereții intestinali în fluxul sanguin, dăunând receptorilor de insulină de pe celulele țesutului adipos, mușchilor și ficatului, care sunt responsabile de metabolismul glucozei. Deteriorarea acestor receptori are ca rezultat rezistența la insulină, adică pierderea sensibilității țesuturilor la insulină. Ca răspuns la metabolismul glucozei perturbat de rezistența la insulină, pancreasul produce mai multă insulină, ceea ce stimulează apetitul. Acest lucru contribuie la creșterea în greutate și, după cum știți, supraponderalitatea și obezitatea intensifică modificările hormonale nefavorabile caracteristice PCOS. Reducerea rezistenței la insulină este legată de îmbunătățirea profilului lipidic. Pe măsură ce celulele redobândesc sensibilitatea la insulină, ele încep să metabolizeze mai bine glucoza. Celulele țesutului adipos sunt mai puțin lipolizate și eliberează mai puțini acizi grași liberi în sânge, iar celulele hepatice eliberează mai puține lipoproteine cu densitate foarte joasă (VLDL) în sânge, care sunt transformate în trigliceride.
Este suficient un probiotic cu un prebiotic singur pentru a reduce modificările metabolice adverse la femeile care suferă de PCOS? Probabil ca nu. În concluziile studiului, oamenii de știință afirmă că utilizarea lor nu face decât să intensifice efectele benefice ale dietei și ale activității fizice asupra greutății corporale, a nivelului de testosteron și a simptomelor de hiperandrogenism (exces de hormoni masculini), precum și a unor parametri metabolici. Acest lucru este mult, având în vedere faptul că majoritatea pacienților cu PCOS recunosc că au încercat eșuat de a-și normaliza greutatea, în ciuda faptului cădietă și exerciții fizice. Cauza acestor dificultăți este rezistența la insulină. Se pare că modificarea microbiotei intestinale prin suplimentarea anumitor tulpini bacteriene poate ajuta în mod eficient.