Sindromul ovarelor polichistice face viața dificilă multor femei, dar le amenință și sănătatea, provocând grave tulburări metabolice.

La femeile cu SOPK, toleranța afectată la glucoză și sindromul metabolic apar aproape de două ori mai des, iar diabetul de tip 2 este de până la cinci ori mai frecvent decât la femeile fără boală. PCOS predispune, de asemenea, la tulburări lipidice și hipertensiune arterială. Aceștia sunt factori de risc serioși pentru bolile cardiovasculare, care sunt cea mai frecventă cauză de deces în Polonia.

PCOS și obezitate abdominală

Cauza PCOS este un exces de androgeni, care favorizează depunerea de țesut adipos, în special în jurul abdomenului, provocând așa-numita obezitatea abdominală. Problema este că țesutul gras se acumulează nu numai sub piele, ci și în jurul organelor, iar acest lucru implică riscul unor complicații grave de sănătate. Acest lucru se datorează faptului că celulele adipoase produc o serie de substanțe care au un efect negativ asupra sănătății. Acestea sunt substanțe cu efect proinflamator, inclusiv citokine și adipokine, precum și hormoni care perturbă echilibrul hormonal al organismului.

PCOS și rezistență la insulină și hiperinsulinemie

Substanțe proinflamatorii daunează de ex. receptorii de insulină găsiți în țesutul adipos, mușchii scheletici și ficat. Deteriorarea receptorului de insulină împiedică insulina să introducă glucoză în celulă, unde ar trebui să fie metabolizată. Consecința rezistenței la insulină este hiperinsulinemia, adică secreția de cantități crescute de insulină de către pancreas. În acest fel, organismul încearcă să compenseze problema cu metabolismul glucozei și să „pompeze” glucoza în celulă. Din păcate, secreția crescută de insulină alimentează apetitul. Pacientul mănâncă mai mult, are din ce în ce mai mult țesut adipos și niveluri de insulină din ce în ce mai mari. Nivelurile ridicate de insulină stimulează, de asemenea, producția de androgeni, ceea ce agravează problemele hormonale caracteristice PCOS. Se creează un cerc vicios greu de spart.

Pancreasul este capabil să producă cantități crescute de insulină doar pentru o anumită perioadă de timp pentru a salva organismul de hiperglicemie (niveluri excesive de glucoză din sânge care rezultă din metabolismul afectat). La un moment dat, chiar și creșterea producției de insulină nu poate opri hiperglicemia. Atunci singura modalitate de a reduce glicemia (hiperglicemia este periculoasă pentru sănătate) este injectarea regulată de insulină. ÎnÎn acest fel, creșterea rezistenței la insulină duce la dezvoltarea diabetului de tip 2.

PCOS și tulburări ale lipidelor

PCOS este asociat cu un risc crescut de hiperlipidemie, adică niveluri crescute de colesterol și trigliceride în serul sanguin. Are de-a face cu rezistența la insulină. Celulele grase care nu mai iau glucoză (din cauza deteriorării receptorului de insulină) sunt lipolizate și eliberează acizi grași liberi în sânge. Nu este indiferent față de sănătate! Acizii grași liberi ajung în ficat odată cu sângele și îl fac gras. De asemenea, hepatocitele (celulele hepatice), care nu mai pot contine mai multe grasimi, incep sa elibereze lipoproteine ​​cu densitate foarte joasa (VLDL), care se transforma in trigliceride. Nivelul lor ridicat intensifică modificările aterosclerotice și duce la boală coronariană.

PCOS și hipertensiune

Riscul crescut de hipertensiune arterială la femeile care suferă de PCOS este asociat în primul rând cu inflamația sistemică, a cărei sursă este excesul de grăsime corporală. Parametrii inflamatori crescuti pot fi, de asemenea, rezultatul disbiozei, adică dezechilibrul microbiotei intestinale. Atât celulele adipoase, cât și bacteriile patogene intestinale produc citokine proinflamatorii care intră în sânge.

Atât citokinele circulante, cât și excesul de glucoză contribuie la deteriorarea endoteliului vascular, care, la rândul său, duce la hipertensiune arterială. În plus, rezistența la insulină crește activitatea sistemului nervos simpatic, ceea ce se traduce și prin creșterea tensiunii arteriale.

PCOS și sindromul metabolic

Nu toate femeile care suferă de PCOS trebuie să sufere de toate tulburările metabolice descrise mai sus. Configurația și intensitatea lor pot varia. Cu toate acestea, prezența a cel puțin trei din lista de mai jos indică așa-numitul sindrom metabolic:

  • obezitate abdominală (circumferința taliei care depășește 80 cm la femei);
  • hipertensiune arterială (peste 130/85 mm Hg);
  • glucoză a jeun peste 100 mg/dL;
  • trigliceride peste 150 mg/dl;
  • Niveluri de colesterol HDL sub 50 mg/dL la femei.

Diagnosticul sindromului metabolic este asociat cu un risc crescut de ateroscleroză, diabet de tip 2 și complicații cardiovasculare.

Microbiota intestinală și sindromul metabolic

În ultimii ani, s-a vorbit tot mai mult despre rolul microbiotei intestinale în dezvoltarea tulburărilor metabolice. Cercetările confirmă că persoanele obeze au o compoziție diferită a microbiotei bacteriene față de persoanele slabe - mai sărace din punct de vedere al numărului de specii, cu predominanța bacteriilorFirmicutes șiMollicute , care au un efect negativ asupra metabolismului. Este important să ne dăm seama că disbioza intestinală poate nu numai să alimenteze inflamația, ci și să favorizeze creșterea în greutate. Se dovedește că unele bacterii intestinale cresc capacitatea de a descompune reziduurile de polizaharide rămase în tractul gastrointestinal, care sunt în mod normal îndepărtate cu fecale. Datorită acestui fapt, organismul poate obține 80-200 de calorii suplimentare pe zi. Pe parcursul unui an, acest lucru ar putea însemna câteva kilograme în plus.

Din fericire, modificările nefavorabile ale microbiotei pot fi corectate prin utilizarea de probiotice și o dietă bogată în fibre. Multe studii științifice subliniază că femeile cu SOP beneficiază de bacterii de tipulBifidobacteriumșiLactobacillus(de exemplu, prezente în Sanprobi Super Formula). Acțiunea lor este, printre altele, către:

  • care sprijină pierderea în greutate,
  • scăderea parametrilor rezistenței la insulină,
  • care scad trigliceridele,
  • îmbunătățește parametrii homeostaziei glucozei,
  • îmbunătățirea indicatorilor hormonali,
  • reduce inflamația.

Prin urmare, în tratamentul tulburărilor metabolice, pe lângă administrarea medicamentelor prescrise de medic, respectarea unei alimentații echilibrate și creșterea activității fizice, merită să folosiți și potențialul terapiei cu probiotice.

Categorie: