Astmul atopic (astmul alergic) este cel mai frecvent tip de astm. Dificultăți de respirație, tuse, dificultăți de respirație - mulți dintre noi cunosc aceste simptome. Cum să te descurci cu ei? Există vreo modalitate de a vindeca complet astmul atopic?

Astm atopiceste altfelastm alergicsauastm bronșic alergic . Principalul său simptom este hiperreactivitatea bronșică (bronhospasm) ca reacție de apărare la contactul cu un alergen. Ar trebui să fie diferențiat de astmul non-atopic.

Aceasta, la rândul său, poate fi cauzată de infecții bacteriene și virale frecvente, dar și, de exemplu, de aspirina (astm bronșic indus de aspirina) sau de exerciții fizice.

Cu toate acestea, până la 80% din astmul la copii și 50% la adulți sunt alergice. Boala începe în primii ani și, deși nu este dificil de diagnosticat de la sine, poate dura mult timp pentru a găsi agentul cauzal.

În primii 5-6 ani de viață, un copil mic ar trebui monitorizat cu atenție și la un moment dat, pe baza ambelor simptome - un copil ia infecții mult mai des decât colegii sănătoși - și un răspuns la tratament, medicul va putea pune un diagnostic.

Care sunt simptomele astmului atopic?

Simptomele de bază includ:

  • tuse șuierătoare
  • tuse de noapte
  • tuse care apare periodic sau, de exemplu, în anumite perioade ale anului
  • tuse după exerciții
  • tuse prelungită după infecție
  • scurtarea respirației care dispare numai după administrarea medicamentului
  • senzație de apăsare în piept

În plus, astmul alergic este adesea însoțit de simptome suplimentare, cum ar fi:

  • rinită alergică
  • conjunctivită
  • dermatită atopică (AD)

Un atac de astm atopic poate apărea și ca urmare a emoțiilor puternice. În perioadele de stres, căile respiratorii se îngustează, ceea ce duce la dificultăți de respirație sau chiar la hipoxie cerebrală. Se manifestă ca o vânătaie în jurul gurii și nasului și poate duce chiar la pierderea conștienței.

Astmul atopic: cauze și cercetări

Pentru a determina tipul de alergie care afectează un anumit pacient, se efectuează teste de sânge sau de alergie cutanată (mult mai fiabile).

Testul cutanat constă în punerea picăturilor de alergeni pe antebrațe și a două substanțe care verifică dacă pielea pacientului reacţionează corect. Ei sunt așa-zișii martor negativ, adică solvent pentru alergeni, și control pozitiv, adică histamina.

Apoi, zgâriați ușor picăturile (de exemplu, cu un ac) și așteptați câteva minute pentru ca reacția să apară (sau nu).

Întotdeauna trebuie să se formeze o bulă - acolo unde există histamina. Rezultatul corect al controlului negativ nu este blister. veziculele sau roșeața ulterioară vor indica o reacție la un anumit alergen.

Cei mai populari alergeni care pot duce la dezvoltarea astmului atopic sunt: ​​

  • acarieni de praf
  • mucegaiuri și ciuperci
  • polen de plante
  • păr de animal
  • alimente
  • de substanțe chimice
  • fum de tutun

În plus, trebuie efectuat un test de sânge. Pacienții cu o formă alergică de astm bronșic au anticorpi IgE specifici împotriva alergenilor de inhalare.

Hemoleucograma normală este de asemenea utilă aici. Trebuie acordată atenție nivelului de eozinofile. Procentul lor crescut (cu 5-7%) poate indica, de asemenea, o alergie (sau o boală parazitară).

Pentru a pune un diagnostic, se efectuează un test de spirometrie pentru a măsura gradul de constricție bronșică și pentru a verifica cantitatea de aer preluată și ieșită.

Un alt test important este PEF, sau debitul expirator maxim, care este viteza maximă a fluxului de aer pe care o putem atinge în timpul expirației.

Merită adăugat că astmul atopic este foarte adesea determinat genetic. Dacă unul dintre părinți o are, copilul are un risc de 30% de a dezvolta boala. Dacă ambele - riscul crește la 80%.

Astfel, astmul atopic depinde atât de gene, cât și de mediul copilului.

În plus, excesul de greutate și obezitatea crește probabilitatea de a dezvolta astm atopic.

Merită știut

Femeile cu alergii, care așteaptă un copil, ar trebui să aibă grijă de sănătatea urmașilor lor deja în timpul sarcinii. Ar trebui să evite alergenii, fumul de tutun (desigur, fumatul în fața unui nou-născut - nu doar cei cu risc de astm!), alimentele alergene.

Starea copilului este influențată pozitiv de alăptarea exclusivă în primele 6 luni de viață. Apoi, ar trebui să introduci cu atenție alimente noi în alimentație, observând cu atenție reacțiile copilului mic, de preferință fără a întrerupe hrănirea naturală până - ideal - la vârsta de 18 luni.

Cum să tratezi astmul atopic?

Tratamentul astmului atopic este un tratament simptomatic.

Minciuniîn principal pe recunoașterea alergenului și evitarea contactului cu acesta.

În timpul unui atac de tuse și dificultăți de respirație, pacientului i se administrează medicamente prescrise de medic:

  • corticosteroizi
  • antihistaminice
  • de medicamente antiinflamatoare

care inhibă reacțiile alergice.

Este foarte important ca pacientul să rămână calm, deoarece emoțiile agravează simptomele.

Astmaticii vor fi, de asemenea, ajutați prin deschiderea unei ferestre (acces la aer curat) și eliberarea zonei gâtului.

Astm atopic: imunoterapie specifică

Astmul atopic netratat sau prost tratat poate duce uneori la emfizem și fibroză pulmonară (după cum arată testul spirometric).

Se poate dezvolta și sindromul cardiac pulmonar cronic, constând într-o creștere excesivă a mușchiului ventriculului drept, manifestată, în stadiu inițial, cu oboseală mai rapidă, dificultăți de respirație și tuse.

Pacienții care sunt extrem de rezistenți la tratamentul simptomatic și care suferă de reacții puternice au la dispoziție încă o opțiune de tratament - imunoterapia specifică, adică desensibilizarea.

Aceasta este o terapie care constă în administrarea unei persoane alergice de doze treptate în creștere și apoi de întreținere a unui vaccin care conține un alergen sau mai mulți alergeni pentru a induce toleranța.

Eficacitatea acestor vaccinuri variază, totuși, unii pacienți nu răspund, alții reducând semnificativ simptomele alergice. Mai mult, vaccinul nu durează la fel pentru toți cei bolnavi.

Vaccinarea trebuie efectuată sub strictă supraveghere medicală, deoarece prezintă un risc ridicat de reacții adverse și chiar de exacerbare a alergiilor.

Cu toate acestea, conform OMS, imunoterapia specifică este singura formă cunoscută de tratament care poate modifica cursul natural al unei boli alergice și o poate vindeca.

Prevenirea astmului atopic

Astmul atopic este o boală cu care majoritatea persoanelor afectate trebuie să învețe să trăiască. Recuperarea completă după astm este rară. Cu toate acestea, îl puteți stăpâni în așa măsură încât să nu împiedice viața de zi cu zi. Cum se face?

  • evitați contactul cu alergenul
  • previne dezvoltarea inflamației la nivelul tractului respirator (eliminați-le în ovul)
  • evitați contactul cu praful, umezeala, fumul, ceața
  • nu lăsați apartamentul să se ude
  • excludeți alimentele alergene și „suspecte” din dietă, evitați substanțele chimice iritante, renunțați la fumat
  • îndepărtează florile în ghivece din apartament, de exemplu, miros puternic și pot provoca reacții alergice sau dificultăți de respirație
  • păstrați casa curată, aspirați-oun aspirator cu filtru de apa, aerisiti camerele
  • duce un stil de viață regulat, evită situațiile stresante, dormi suficient
  • îngrijește-ți starea fizică prin plimbări zilnice, gimnastică etc.

Se spune că astmul bronșic complet controlat este:

  • fără simptome sau mai puțin de două ori pe săptămână și nu a existat nicio criză în ultimul an
  • simptome nu limitează activitatea fizică, de exemplu, nu apar în timpul sporturilor ușoare
  • fără treziri nocturne din cauza tusei
  • este suficient să se administreze medicamente cu acțiune scurtă de mai puțin de două ori pe săptămână, așa-numitele B2-mimetice, care, incl. stimula bronhodilatația

Categorie: