Testul Coombs este un test antiglobuline utilizat pentru a detecta și identifica anticorpii imunitari din sânge. Facem distincție între testul Coombs direct (BTA) și testul Coombs indirect (PTA). Datorită acesteia, puteți evita complicațiile grave post-transfuzie, puteți diagnostica boli precum bruceloza și listerioza și puteți detecta un conflict serologic între mamă și copil. Cum arată testul Coombs?

Conținut:

  1. Test Coombs intermediar (PTA)
  2. Coombs Test Direct (BTA)

testul Coombseste disponibil în două versiuni - catestul intermediar Coombs (POC)sau altfeltestul indirect antiglobulină ( PTA)și ca be testul Coombs indirect (BOC)adicătestul direct antiglobulinei (BTA) .

Test Coombs intermediar (PTA)

Testul indirect de antiglobulină PTA este efectuat ca parte a testului de grup sanguin. Este utilizat pentru a detecta în plasmă anticorpi împotriva antigenelor eritrocitare, altele decât A și B. Pe baza acestuia, este posibil nu numai să se detecteze prezența anticorpilor, ci și să se identifice și să se determine la ce antigene se leagă.

În ce cazuri este efectuat testul PTA?

  • Înainte de transfuzia de sânge - dacă primitorul ar avea anticorpi imunitari împotriva celulelor donatoare, le-ar distruge. Transfuziile de sânge nu sunt permise într-o astfel de situație.
  • După o reacție la transfuzie (de exemplu, dacă pacientul a primit sânge greșit din greșeală), adică dacă pacientul dezvoltă simptome precum: febră, dureri de spate, erupții cutanate, sânge în urină, icter sau confuzie.
  • Pentru ca femeile însărcinate să detecteze un conflict serologic între ea și copilul ei. Un conflict serologic poate avea consecințe grave, de aceea este important să se ia măsurile adecvate în prealabil, de exemplu pregătirea personalului spitalului pentru o transfuzie de sânge. Testul indirect Coombs oferă, de asemenea, cunoștințe despre alți anticorpi atipici din sângele mamei care, de exemplu, ar putea trece prin placentă în sângele bebelușului, ar putea ataca globulele roșii ale copilului și pot provoca boli hemolitice la făt și la nou-născut. PTA se efectuează în primul trimestru de sarcină, iar dacă rezultatul este negativ, se va face din nou în jurul săptămânii 30. Când mama nu are anticorpi, dar este Rh negativ, există riscul de a se dezvolta la un moment datconflict serologic, prin urmare, în acest caz, testul PTA se repetă de trei ori în timpul sarcinii. Pe de altă parte, atunci când rezultatul PTA este pozitiv - ceea ce înseamnă că există anticorpi în sângele mamei - femeia trebuie să fie supusă mai multor teste. Cu toate acestea, nu toți anticorpii reprezintă un conflict serologic, așa că dacă sunt detectați anticorpi, aceștia trebuie identificați. Conflictul serologic înseamnă anticorpi anti-D.
  • La pacienții cu anemie hemolitică autoimună, adică atunci când organismul produce anticorpi împotriva propriilor antigeni eritrocitari. Acest lucru poate apărea în cursul unor boli cum ar fi lupusul eritematos, leucemia limfocitară, mononucleoza, precum și infecțiile cu Mycoplasma pneumoniae. De asemenea, se întâmplă uneori ca anemia hemolitică să fie cauzată de administrarea anumitor medicamente, de exemplu penicilina.
  • În diagnosticul de bruceloză și listerioză.

Ce este testul PTA?

Pentru a efectua testul Coombs, este suficient să colectați sânge venos. Acest lucru se poate face în orice moment al zilei, fără nicio pregătire specială. Un rezultat pozitiv înseamnă prezența anticorpilor la antigenele globulelor roșii, în timp ce un rezultat negativ exclude prezența acestora.

Merită știut

Un conflict serologic apare atunci când mama este Rh- iar copilul este Rh +. Dacă nu apare niciun conflict în timpul sarcinii, grupa de sânge și factorul copilului sunt testate după naștere. Dacă copilul are Rh+, femeii trebuie să i se administreze profilactic imunoglobulină anti-D în 72 de ore. Acest lucru va elimina din fluxul sanguin celulele sanguine cu antigenul D al bebelușului ei, ajutând la prevenirea unui conflict serologic în sarcina următoare.Un conflict serologic apare atunci când ceva sânge de la un bebeluș Rh + a intrat în sânge. Se întâmplă de obicei în timpul nașterii, atât prin forțele naturii (mai rar) cât și prin operație cezariană, dar și ca urmare a: amniocenteză, avort spontan, recoltare de sânge fetal, hemoterapie, dezlipire de placenta etc.

Coombs Test Direct (BTA)

BTA este folosit pentru a detecta anticorpi pe celulele sanguine, care acoperă eritrocitele și se atașează de antigenele acestora. Testul detectează prezența anticorpilor, dar nu spune nimic despre sursa și tipul acestora. Regula generală este că, cu cât există mai mulți anticorpi pe celulele roșii din sânge, cu atât este mai puternic răspunsul BTA.

În ce cazuri este efectuat testul BTA?

Testul Coombs direct poate fi de ajutor în determinarea cauzei anemiei hemolitice autoimune, în diagnosticarea bolii hemolitice a fătului și nou-născutului din cauza conflictului serologic și în explicarea cauzelor complicațiilor după transfuzia de sânge.

Ce este testul BTA?

Testul direct de antiglobulină se efectuează prin prelevarea de sânge dintr-o venă. Nu trebuie să te pregătești pentru asta într-un mod special. Un rezultat pozitiv al testului înseamnă că anticorpii sunt atașați la suprafața globulelor roșii. Cu toate acestea, testul nu indică ce tip de anticorpi sunt sau care este sursa apariției lor.

Important

În timpul unei transfuzii de sânge, organismul primitorului intră întotdeauna în contact cu o serie de antigene donatoare. Acest lucru vă expune riscului de a dezvolta anticorpi la antigenele celulelor sanguine. Riscul crește cu fiecare transfuzie de sânge. Pacienții care primesc mai multe transfuzii de sânge pot dezvolta atât de mulți anticorpi la diferiți antigeni încât devine din ce în ce mai dificil să selecteze sânge pentru transfuzii ulterioare.

Categorie:

Examinări gravide