Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Hipertensiunea pulmonară se manifestă prin dificultăți de respirație, urmate de dureri în piept. Până de curând, pacienții cu hipertensiune pulmonară au trăit în medie trei ani, în cazurile avansate - nu mai mult de 6 luni. În prezent, datorită medicamentelor moderne, după un an de terapie, peste 90% dintre oameni locuiesc în Polonia. bolnav, după doi ani ceva mai puțin. Care sunt simptomele hipertensiunii pulmonare? Cum sunt tratați?

Hipertensiunea pulmonarăeste o boală foarte gravă, rară, adesea subdiagnosticată, care reduce șansele de supraviețuire ale pacienților. Care suntsimptome ale hipertensiunii pulmonare ? Cum decurge tratamentul ? Noile medicamente sunt o veste foarte bună, dar condiția este ca boala să poată fi diagnosticată rapid. Și aici este problema. Deoarece medicii primari ignoră simptomele raportate de pacienți.

Hipertensiune pulmonară - adesea diagnosticată greșit

- Opriți-vă nervozitatea și inima nu va mai bate atât de tare - a spus Agnieszka Bartosiewicz de la Asociația Poloneză a Persoanelor cu Hipertensiune Pulmonară și Prietenii lor, când a venit din nou la un medic internist îngrijorată de starea ei de sănătate. - Nu puteam sa merg normal, toata lumea mergea mai repede decat mine, imi taiau respiratia dupa cativa pasi, eram tot obosita. Doctorul mi-a sugerat că am nevroze și sunt bine.

- Nu am putut finaliza testul de stres. Doctorul a râs de mine spunând că este păcat să nu fiu în formă la vârsta asta. Toată lumea mi-a prescris tranchilizante - adaugă Piotr Manikowski de la Asociația Poloneză a Persoanelor cu Hipertensiune Pulmonară și Prietenii lor, care s-au îmbolnăvit la vârsta de 28 de ani.

Hipertensiunea pulmonară este o boală care afectează plămânii și inima și se caracterizează prin presiune ridicată în arterele din plămâni. Această creștere a presiunii este o consecință a modificărilor pereților rețelei de vase de sânge (arterele pulmonare). Ele devin mai groase și mai puțin flexibile, ceea ce face dificil pentru ventriculul drept al inimii care pompează sânge în ele. Hipertensiunea pulmonară este o afecțiune în care presiunea medie în artera pulmonară depășește 25 mmHg.

- În Polonia, înregistrăm aproximativ 5 cazuri la un milion de persoane. Vârsta medie a pacienților este de 36 de ani. Trebuie să fii conștient că este o boală foarte rară, foarte malignă, dar are multesimptome nespecifice precum oboseala, dificultăți de respirație, umflarea, leșinul… Medicii diagnostichează nevroza, astmul, anemie, boala coronariană, și chiar bolile psihice, care întârzie în punerea unui diagnostic adecvat și începerea tratamentului – spune dr. Marcin Kurzyna de la Departamentul de Boli toracice interne, Institutul de Tuberculoză și Boli pulmonare din Varșovia.

Hipertensiune pulmonară - simptome

Primele simptome ale hipertensiunii pulmonare sunt oboseala constantă (pacienții au dificultăți în mers chiar și pe distanțe scurte, ca să nu mai vorbim de urcatul scărilor) și dificultăți de respirație, mai ales după efort. În stadiile mai avansate ale bolii, apar tuse uscată și răgușeală, dureri în piept și hemoptizie. La pacienți, puteți observa și o nuanță ușor albastră pe buze și mâini și răceală la nivelul membrelor.

- Eram îngrijorat pentru că mi-a luat 15 minute să ajung la primul etaj unde locuiam. După câțiva pași a trebuit să mă opresc și să-mi trag răsuflarea. În același timp, inima îmi bătea de parcă ar fi vrut să sară afară - Agnieszka Bartosiewicz descrie începuturile bolii ei. - Medicii de familie m-au trimis înapoi fără nimic până când am fost dus la spital. Aici am auzit că inima lui este atât de zdrobită încât este ciudat că sunt încă în viață. Am fost îndreptată spre Varșovia, unde am găsit medici minunați, iau medicamente, dar duc o viață normală și muncesc. Piotr Manikowski a pus epuizarea pe seama muncii intense și a vieții în grabă. I se va naște un copil în câteva luni. Cu sângerare din sistemul digestiv, a fost dus la spital, a făcut anemie în urma examinării. Cu toate acestea, în ciuda tratamentului și a rezultatelor mai bune, se simțea din ce în ce mai rău. În cele din urmă, a venit la Varșovia, unde a fost diagnosticat cu hipertensiune pulmonară idiopatică. Corpul său, însă, nu a răspuns la medicamente. - Stăteam întins sub oxigen, atâta timp cât o activitate, precum pieptănarea părului, era un efort enorm. Am fost trimis la Viena unde am suferit primul meu transplant pulmonar. După 3,5 ani, am dezvoltat simptome de respingere, câteva luni mai târziu am suferit un al doilea transplant - spune el. - În prezent mă simt foarte bine. Vieți. Am doi fii.

TNP poate afecta pe oricine, indiferent de vârstă (inclusiv copii), dar cel mai adesea apare la femeile tinere. Această boală este adesea asociată cu alte afecțiuni, cum ar fi boala cardiacă congenitală, boala hepatică cronică sau boala țesutului conjunctiv. În cele mai multe cazuri, HAP nu poate fi diagnosticată (pe atunci se numește hipertensiune arterială pulmonară idiopatică) și uneori afecțiunea poate fi ereditară.

Hipertensiune pulmonară - diagnostic

Primul test de bază care poate ajuta la diagnosticarea bolii este ecoul cardiac (evaluarea structurii inimii șifuncțiile sale și estimarea presiunii sistolice în artera pulmonară) și radiografie toracică (tipic pentru pacienții cu NP este expansiunea trunchiului și a principalelor ramuri ale arterei pulmonare și reducerea fluxului sanguin prin vasele pulmonare mici, în cazuri avansate inima. este mărită, în special ventriculul drept și atriul drept). Apoi, printre altele, scintigrafie de perfuzie pulmonară, tomografie computerizată a toracelui, arteriografia arterelor pulmonare și teste hemodinamice.

Hipertensiune pulmonară - tratament

În ultimii ani, datorită apariției de noi medicamente cu 43 la sută rata mortalitatii in randul pacientilor a fost redusa.- Pana de curand un pacient putea trai cativa ani, in medie 3. Este o pedeapsa cu moartea amanata pentru un tanar. În cazul bolii avansate, aceste șase luni deja așteaptă sentința – spune dr. Marcin Kurzyna. - Pana in urma cu cativa ani, baza tratamentului, sau mai bine zis ameliorarea simptomelor, era oxigenoterapia si utilizarea anticoagulantelor, diureticelor (pentru umflare), dilatarea vaselor de sange sau scaderea ritmului cardiac. De câțiva ani, există trei grupe de preparate de nouă generație care acționează asupra cauzelor bolii. Aceste medicamente sunt prostanoizii, antagoniști ai receptorilor pentru endotelină (substanța care determină tonusul vascular corect) și așa-numitele inhibitori ai fosfodiesterazei de tip 5.

Tratamentul chirurgical este eficient doar la pacientii cu hipertensiune arteriala tromboembolica pulmonara cronica - afectiunea este prezenta materialului tromboembolic mare care inchide arterele pulmonare, dar in vasele pulmonare mari. Este o procedură foarte serioasă efectuată în circulație extracorporală în hipotermie profundă. - Din păcate, în 4 până la 15 la sută. în cazuri, operația eșuează și pacientul moare. În alte cazuri, are loc o recuperare completă sau o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului – explică prof. Andrzej Biedermann, de la Secția 1 de Chirurgie Cardiacă, Institutul de Cardiologie din Varșovia. În unele cazuri, la pacienții care nu răspund la tratamentul medicamentos, cu boală avansată, salvarea este transplantul pulmonar/plămân sau inimă-plămân.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Sistemul respirator