Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!
În timpul sarcinii, ecografia este efectuată de cel puțin trei ori. Examinarea cu ultrasunete este simplă, nedureroasă și sigură. Datorită ecografiei, îți vei vedea copilul înainte de a se naște, îi vei cunoaște sexul și vei asigura că sarcina se dezvoltă corect. Iată răspunsurile la cele mai frecvente întrebări despre ecografia de sarcină. Dr. Krzysztof Maj, medic specialist obstetrician ginecolog de la spitalul de la ul. Inflancka în Varșovia.
Despre cum aratăecografie de sarcină , pentru ce este și de ce este atât de importantă, cu Dr. Krzysztof Maj, medic specialist în obstetrician ginecologie de la spitalul ul. Inflancka la Varșovia, intervievat de Marta Radzik-Maj.
- Examinarea cu ultrasunete la femeile gravide este un lux, o necesitate sau poate o datorie?
Este un standard în gestionarea sarcinii în zilele noastre. Examinarea cu ultrasunete vă permite să monitorizați dezvoltarea fătului și să supravegheați cursul sarcinii. Societatea Poloneză de Ginecologie recomandă ca acesta să fie efectuat de trei ori - prima între săptămânile 11 și 14 de sarcină, a doua între săptămânile 18 și 22 și a treia după săptămâna a 30-a de sarcină. Acest lucru, desigur, se aplică unei sarcini fiziologice normale. De exemplu, dacă pacienta are hipertensiune arterială, diabet sau este însărcinată cu gemeni, sunt necesare analize mai frecvente. Dacă apare sângerare, se efectuează o ecografie chiar și la câteva zile.
- Ecografia atât de frecventă nu este dăunătoare? Avem de-a face cu unde ultrasonice…
Dacă există indicații medicale pentru teste suplimentare, acestea trebuie efectuate ori de câte ori este necesar. În ciuda diverselor speculații și zvonuri, până acum nu s-au dovedit efecte negative ale ultrasunetelor nici pentru femeie, nici pentru făt.
- Când are loc examinarea vaginală și când este examinarea vaginală?
Până la 11-12 În timpul săptămânii de sarcină, ecografia se efectuează cu o sondă vaginală, iar mai târziu - cu o sondă transabdominală. Medicul pune pe abdomenul pacientului un strat de gel special și îl trece peste el cu capul aparatului.
- O femeie însărcinată ar trebui să se pregătească cumva pentru o ecografie?
Nu, o ecografie de gravidă nu necesită nicio pregătire. Examinarea este nedureroasă și durează aproximativ 20 de minute. Când vă înscrieți pentru ele, merită să întrebați medicul dacă este posibil să-și înregistreze cursul. Dacă da, va trebui să vă aduceți propriul DVD - acestava fi un suvenir grozav.
- Când este posibil să aflați sexul copilului?
După a 20-a săptămână de sarcină, avem de obicei un anumit diagnostic. Se întâmplă greșeli, dar din ce în ce mai puține. O cameră modernă în mâinile unui bun specialist face posibilă determinarea sexului în aproape sută la sută.
- Este posibil să se calculeze data exactă de scadență folosind ultrasunete?
Pe baza măsurătorilor efectuate de medic, computerul din aparatul cu ultrasunete calculează vârsta sarcinii și data aproximativă a nașterii. Cea mai mare precizie in calcule se obtine in timpul examinarii efectuate pana in saptamana a 14-a de sarcina. Precizia este atunci de câteva zile. La începutul sarcinii, se măsoară distanța de la vârful capului până la coccis, apoi se măsoară anumite părți ale corpului bebelușului, cum ar fi dimensiunea capului, circumferința abdomenului fetal și lungimea femurului. Uneori data scadentă a examenului cu ultrasunete este diferită de data scadenței ultimei menstruații. Dacă discrepanța este mai mică de două săptămâni, atunci nu este nevoie de îngrijorare. Pacienții sunt adesea îngrijorați de faptul că, de exemplu, măsurarea capului indică o vârstă de sarcină diferită de măsurarea abdomenului. Între timp, abaterile ușoare sunt normale, rezultând din faptul că copiii cresc cu ritmuri diferite și - ca și adulții - diferă ca înălțime, dimensiuni …
- Ce altceva poți învăța în timpul unei scanări CT?
Medicul verifică dacă sarcina se dezvoltă corect, dacă dimensiunea fătului este în concordanță cu durata sarcinii. Evaluează structura organelor interne ale unui copil: inima, rinichii, creierul, stomacul, coloana vertebrală, vezica urinară. Aceste organe sunt cele mai vizibile în jurul săptămânii 20 de sarcină și pot fi detectate posibile defecte, de exemplu spina bifida, hidrocefalie. Se analizează poziția fătului, starea și localizarea placentei, de exemplu dacă este proeminentă. De asemenea, se examinează colul uterin și volumul lichidului amniotic.
- Este posibil să se excludă defectele genetice ale fătului în timpul unei examinări cu ultrasunete?
Da, în ultimii ani rolul ultrasunetelor în depistarea malformațiilor congenitale fetale a crescut enorm. Pe baza acesteia, este deja posibil să se determine probabilitatea apariției, de exemplu, a sindromului Down. În acest scop, între a 11-a și a 14-a săptămână de sarcină, așa-numita transluciditatea nucală, adică un rezervor de lichid pe ceafa fătului și prezența sau absența unui os nazal. Aceasta este o examinare de specialitate care ar trebui efectuată de medici instruiți corespunzător. Lista medicilor ginecologi pe deplin acreditați poate fi găsită pe site-ul web al Fundației Engleze de Medicină Fetală.
- Dar defectele genetice pot fi excluse și prin alte teste?
În luminăReglementările poloneze, pacienților cu risc crescut de defecte fetale, adică femeilor cu vârsta peste 35 de ani, li se oferă amniocenteză, adică recoltarea lichidului amniotic sau prelevarea de vilozități coriale - recoltarea țesuturilor placentare. Există atunci un risc mic (1%) de avort spontan. Între timp, ultrasunetele este o metodă non-invazivă, inofensivă pentru copil. Suplimentat cu analize de sânge, exclude sindromul Down 90 la sută.
Important- FL - lungimea femurului
- AC - circumferința abdominală
- BPD - lățimea capului de la coroană la coroană
- HC - circumferința capului
- CRL - lungimea scaunului parietal, adică de la vârful capului până la capătul trunchiului copilului
- FHR - bătăile inimii bebelușului măsurate în bătăi pe minut
- EDD - data aproximativă a livrării
- EFW - greutatea aproximativă a copilului
Teste de sarcină - care sunt obligatorii?
- Ce se întâmplă dacă medicul constată că sarcina este anormală?
Nu facem examinări cu ultrasunete din curiozitate sau doar pentru cunoașterea modului în care se dezvoltă un copil - deși conștientizarea medicului și a pacientului cu privire la starea reală de sănătate a copilului nenăscut este foarte importantă. Acestea sunt efectuate pentru a oferi copilului și mamei cea mai bună protecție și îngrijire medicală posibilă în cazul în care sunt detectate nereguli. Atunci când se constată un defect grav, de exemplu o hernie diafragmatică, medicul trimite pacientul pentru analize suplimentare la un centru de specialitate, care confirmă diagnosticul și stabilește tratamentul ulterioar. În cazul tulburărilor de ritm cardiac la un copil, medicamentele sunt administrate mamei - acestea ajung la mamă prin placentă. Posibilitățile de tratament intrauterin sunt foarte limitate, dar dacă știm cu ce boală avem de-a face, atunci multe. Există defecte cardiace, așa-numitele Critici care necesită tratament imediat după naștere. Recunoașterea acestora în timpul examinării post-ultrasunete permite pacientului să fie trimis la un spital, unde copilul este luat în grija unui cardiolog imediat după naștere. Diagnosticul precoce face posibilă alegerea metodei de livrare; în unele situaţii este indicată operaţia cezariană. Uneori nu așteptați săptămâna a 40-a de sarcină, ci decideți asupra nașterii timpurii și a tratamentului nou-născutului.
- Informația că un copil nu se dezvoltă corespunzător este probabil un șoc pentru o femeie?
Aceasta este, evident, o situație foarte dificilă, dar, în același timp, un diagnostic precoce permite părinților să se obișnuiască cu faptele. Ei știu ce îi așteaptă, se pot pregăti mental pentru asta, mai ales când defectul este minor, cum ar fi palatul și buza despicată din ce în ce mai des detectate. După primul șoc, părinții se concentrează de obicei pe a ajuta copilul, ei plănuiesctratamentul lui. Dacă o astfel de veste cade asupra tatălui și mamei în momentul nașterii, stresul este mult mai mare.
- Cum găsesc un specialist în ecografie de sarcină bun?
Merită să întrebați medicul ginecolog de sarcină să vă recomande pe cineva. Medicul care efectuează ecografie ar trebui să aibă un certificat al secției de ecografie a Societății Poloneze de Ginecologie, care dovedește că a participat la mai multe cursuri de ecografie. Acesta este minimul de competențe și permisiuni.
- Este importantă calitatea aparatului cu ultrasunete în timpul sarcinii?
În opinia mea, cel mai important lucru este cunoștințele și experiența unui medic. Puteți avea echipamente mai slabe și puteți evalua corect imaginea obținută. De obicei, medicul și pacientul vizualizează pe ecran o imagine 2D, care este greu de citit pentru mamă. Cele mai moderne camere vă permit să obțineți o imagine 3D tridimensională, precum și 4D - tridimensională în mișcare, ceea ce dă impresia că în burta mamei se află o cameră. Fotografiile sunt clare și realiste, puteți vedea fața bebelușului, mâinile, urmăriți-l în mișcare - îl puteți vedea cu o ușoară întârziere. Cu toate acestea, USG 3D și 4D servesc cu adevărat doar pacientului; diagnostic, cu excepția unor situații speciale, au o importanță redusă. Echipamentul clasic 2D este de obicei suficient pentru medic. Dar nu sunt surprins că pacienții vor să facă ecografii pe cele mai moderne aparate - observarea bebelușului înainte de a se naște este o experiență uimitoare. Nu doar mamele sunt mișcate, ci și tații: soțul unuia dintre pacienți a leșinat din cauza impresiei.
„M jak mama” lunar