Examenul KTG (cardiotocografie), adică monitorizarea funcției cardiace fetale cu înregistrarea simultană a contracțiilor uterine, este unul dintre testele de bază în obstetrica modernă. Se efectuează la sfârșitul sarcinii și al travaliului pentru a cunoaște starea bebelușului și pentru a putea reacționa cât mai curând posibil în cazul unei amenințări.
KTGadicăcardiotocografiaconstă din două elemente: tocografia, adică înregistrarea contracțiilor uterine, și cardiografia, adică înregistrarea inimii fetale rata . De ce și când se face CTG? Pentru un copil, strângerea prin canalul strâns al nașterii nu este o călătorie plăcută, ci un efort foarte obositor. În această călătorie obositoare, bebelușul este expus anumitor pericole, care pot fi recunoscute observând frecvența bătăilor inimii sale. De exemplu, o frecvență prea scăzută poate indica hipoxie, în timp ce o accelerare a bătăilor inimii poate fi un semnal că a apărut o infecție intrauterină.
KTG în două moduri
Examinarea KTG poate fi efectuată în două moduri - prin monitorizare externă sau internă.
- Monitorizare externă- este folosit cel mai des, este un examen non-invaziv, nu implică nicio durere sau risc. O femeie însărcinată (sau care naște) stă întinsă, două curele cu doi senzori sunt puse pe burtă. Unul este un traductor cu ultrasunete care înregistrează bătăile inimii fetale, iar celăl alt este un metru care măsoară puterea și durata contracțiilor uterine. Ambii senzori sunt conectați la un monitor care afișează sau imprimă valorile măsurate. Examinarea CTG de bază ar trebui să dureze 30 de minute sau poate fi prelungită la 60 de minute.
- Monitorizarea internă- este utilizată atunci când medicul are nevoie de o măsurare mai precisă, de exemplu atunci când suspectează că fătul este în pericol. Un electrod pentru evaluarea bătăilor inimii bebelușului este plasat pe capul copilului prin introducerea acestuia prin colul uterin. Prin urmare, examinarea este posibilă numai atunci când membranele sunt rupte și colul uterin este dilatat cu cel puțin 1-2 cm. Forța contracțiilor uterine poate fi măsurată printr-un senzor de pe abdomen (ca în monitorizarea externă) sau printr-un cateter introdus în uter. Pentru că senzorul se introduce în interiorul corpului (și așa estetest invaziv), există un risc mic de infecție. Plasarea electrodului pe cap poate fi, de asemenea, dureroasă pentru copil. Din aceste motive, acest tip de monitorizare este folosit foarte rar, doar în cazuri justificate.
Notă:În timp ce înregistrarea stării bune a copilului este aproape întotdeauna de încredere, citirea care arată starea anormală este uneori falsă. Acest lucru se poate datora unei defecțiuni a dispozitivului sau a interferențelor cauzate de modificări ale severității și frecvenței contracțiilor. Se întâmplă adesea ca femeia examinată să ia temporar o poziție în care vena principală sau cordonul ombilical este comprimată - după schimbarea poziția corpului, rezultatul CTG se îmbunătățește imediat.
Merită știutTest de oxitocină
Uneori, testarea CTG se face cu administrarea de oxitocină gravidă, care determină contractarea uterului. In acest fel se verifica eficienta placentei in timpul contractiilor uterine. Medicul poate prescrie acest test dacă femeia a avut complicații într-o sarcină anterioară sau sarcina actuală este o sarcină cu risc ridicat.
Îndeplinește testele de sarcină obligatorii
Monitorizare permanentă
În unele spitale, monitorizarea fetală este efectuată pe parcursul întregului proces de naștere. Din păcate, ceea ce este benefic pentru copil poate fi un mare inconvenient pentru mama aflată în travaliu, deoarece, de obicei, în timpul CTG nu este capabilă să-și schimbe liber poziția, să se miște etc. Prin urmare, dacă o femeie dorește să nască activ, ar trebui informați medicul despre aceasta și – dacă livrarea este corectă – cereți din când în când să fie deconectat de la aparatul CTG. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă ca monitorizarea continuă să fie efectuată numai în cazuri atent selectate (asociate cu o probabilitate mare de mortalitate perinatală) și în nașterile induse (induse).
„M jak mama” lunar