Metamizolul (în latină Metamizolum natricum) este un compus chimic organic multifuncțional utilizat cel mai frecvent ca analgezic. Astăzi, acest medicament este foarte popular printre pacienți. Care sunt indicațiile și contraindicațiile pentru utilizarea metamizolului? Luarea acestuia are efecte secundare?

Metamizola fost obținut pentru prima dată de compania germană Hoechst AG în 1920. A fost pus în producție și apoi pe piața mai largă în 1922. A fost disponibil fără prescripție medicală până în 1970., până când a fost descoperit riscul asociat de agranulocitoză - o boală a sângelui foarte periculoasă și, din păcate, potențial fatală. Cu toate acestea, nu există un consens în rândul medicilor cu privire la nivelul de risc asociat cu terapia cu metamizol. Cu toate acestea, în multe țări, acest medicament fie a fost retras complet, fie disponibilitatea sa a fost sever restricționată. În Polonia, tabletele administrate pe cale orală sunt încă disponibile la ghișeu.

Conținut :

  1. Metamizol: aplicație
  2. Metamizol: contraindicații
  3. Metamizol: dozaj
  4. Metamizol: reacții la medicamente
  5. Metamizol: reacții alergice
  6. Metamizol: reacții alergice cutanate
  7. Metamizol: reacții hipotensive
  8. Metamizol: interacțiuni medicamentoase
  9. Metamizol: rezumat

Metamizol: aplicație

Metamizolul vine cel mai adesea sub formă de tablete, dar este disponibil și sub formă de soluție injectabilă (în această formă numai atunci când este imposibil să-l administrezi sub formă de tablete, iar la copii - când este de asemenea, pune viața în pericol într-o stare febrilă).

Metamizolul este utilizat atunci când simptomele precum febra și durerea de diferite origini nu încetează după administrarea altor medicamente.

Metamizol: contraindicații

Nu puteți utiliza metamizol în cazuri precum:

  • hipersensibilitate la această substanță
  • hipersensibilitate la alți derivați de pirazolonă sau la oricare dintre ingredientele preparatului
  • modificări ale hemogramei (leucopenie, agranulocitoză, anemie)
  • hipersensibilitate la alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Metamizolul trebuie administrat cu precauție deosebită la pacienții cu:

  • presiune sistolică<100 mm Hg
  • ulcer gastric
  • insuficiență cardiacă
  • astmbronșic
  • ulcer duodenal
  • insuficiență renală
  • insuficiență hepatică

Metamizol: dozaj

Utilizarea metamizolului în doze mari sau pentru o perioadă lungă de timp, din păcate, crește riscul unei boli grave precum agranulocitoza, de aceea nu trebuie utilizat mai mult de 7 zile. Dacă este necesară utilizarea pe termen lung a medicamentului, sunt necesare vizite regulate la medic și hemoleucograma. În cazul unei dureri în gât cu ulcere bucale, a temperaturii corporale crescute, medicamentul trebuie întrerupt. Acestea sunt simptome de agranulocitoză și necesită tratament.

De asemenea, dacă prezentați simptome ale unei reacții anafilactice (de exemplu, dificultăți de respirație, edem limbii, angioedem, erupție cutanată sau urticarie), încetați imediat să luați medicamentul și consultați un medic cât mai curând posibil.

Pacienții care suferă de afecțiuni hepatice și de rinichi trebuie să evite dozele mari administrate pentru o perioadă lungă de timp, deoarece excreția medicamentului și a metaboliților săi este încetinită în aceste condiții, ceea ce înseamnă că se poate acumula în organism. . Numai utilizarea pe termen scurt nu necesită reducerea dozei.

Metamizol: reacții la medicamente

Modul în care un anumit pacient reacționează la metamizol este foarte diferit și depinde de mulți factori. Aici, elemente precum:

  • de funcții individuale
  • factori de mediu
  • vârstă
  • sex
  • comorbidități
  • substanțe consumate concomitent - inclusiv medicamente pe bază de plante și suplimente alimentare

Prin urmare, este dificil de prezis atât efectul tratamentului cu metamizol, cât și apariția și intensitatea efectelor secundare ale utilizării medicamentului. Cu toate acestea, pentru propria lor siguranță, pacientul trebuie informat cu privire la orice risc asociat cu administrarea de metamizol.

Solicitați asistență medicală dacă apar simptome de discrazie sanguină, de exemplu :

  • febră persistentă
  • sângerare
  • infecție
  • hematoame
  • paloare
  • senzație generală de rău

Metamizol: reacții alergice

O reacție alergică poate apărea și după administrarea metamizolului. Prin urmare, pacientul trebuie să fie conștient de faptul că, în cazul apariției simptomelor unei reacții anafilactice sau anafilactoide:

  • erupții cutanate sau urticarie
  • umflarea limbii
  • scurtarea respirației
  • angioedem

ar trebui să înceteze imediat administrarea medicamentului și să apeleze la ajutor medical, deoarece într-un astfel de caz există o amenințare gravă la adresa vieții și numai o reacție rapidă poate proteja împotriva consecințelor neplăcute.

Reacțiiprobleme anafilactoide pot apărea la pacienți:

  • cu intoleranță la analgezice manifestată prin urticarie, angioedem, mai ales dacă este însoțită de rinită polipodă și sinuzită
  • cu urticarie cronică
  • cu astm bronșic - în special cu sinuzită și polipi nazali simultani
  • intoleranți la anumiți coloranți sau conservanți (de exemplu, benzoați)
  • cu sindrom de astm analgezic
  • cu intoleranță la alcool manifestată prin strănut, lăcrimare și roșeață severă a feței ca reacție chiar și la cantități mici de alcool

Dacă acești pacienți necesită tratament cu metamizol, acesta trebuie să fie sub strictă supraveghere medicală.

Metamizol: reacții alergice cutanate

Metamizolul poate provoca reacții alergice cutanate care pun viața în pericol.

  • necroliza epidermică toxică (TEN, boala Lyell)
  • Sindrom Stevens-Johnson (SJS)

Dacă se observă simptome sau semne de TEN sau SJS, tratamentul cu metamizol trebuie întrerupt cât mai curând posibil și nu trebuie niciodată readministrat. Pacienții trebuie sensibilizați la semne și simptome, iar reacțiile cutanate trebuie monitorizate îndeaproape, în special în primele săptămâni de tratament. Cu cât pacientul este mai conștient, cu atât reacția lui va fi mai rapidă și tratamentul va fi mai ușor.

Metamizol: reacții hipotensive

Metamizolul poate provoca, de asemenea, reacții hipotensive. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când medicamentul este administrat parenteral.

O scădere a tensiunii arteriale este cel mai probabil la oameni:

  • cu tensiunea arterială sistolică mai mică de 100 mmHg
  • cu febră mare
  • cu insuficiență cardiacă
  • leziuni multi-organe
  • tulburări circulatorii - de exemplu, un atac de cord
  • deshidratate
  • cu volum de sânge circulant redus

În astfel de situații, după administrarea medicamentului, pacientul și reacțiile acestuia trebuie monitorizate cu atenție.

Poate fi necesar să luați măsuri preventive, cum ar fi corectarea problemelor circulatorii sau menținerea hidratarii, pentru a reduce riscul de reacții hipotensive.

La pacienții la care este necesar din alte motive pentru a evita scăderea tensiunii arteriale, de exemplu, în cazul bolii coronariene severe sau a stenozei semnificative a vaselor intracerebrale, metamizolul trebuie utilizat numai în spital și sub supraveghere strictă.

Metamizol: interacțiuni medicamentoase

Înainte de a începe tratamentul cu metamizol, pacientul trebuie să fie sigur că informeazăun medic sau un farmacist despre toate medicamentele luate în același timp - inclusiv medicamentele fără prescripție medicală. Metamizolul reacționează cu următoarele medicamente:

  • Inhibitorii MAO cresc efectul metamizolului
  • îmbunătățește efectul medicamentelor: anticoagulante cumarinice, medicamente antidiabetice orale, fenitoină și sulfonamide antibacteriene - prin urmare, pacienții care iau simultan, de exemplu, medicamente pentru diabet și metamizol, pot avea dificultăți în menținerea nivelului normal de glucoză din sânge
  • reduce concentrația de ciclosporină în serul sanguin - poate fi necesară o modificare a dozei în timpul utilizării concomitente
  • medicament hemotoxicitate cu metotrexat
  • de barbiturice slăbesc efectul metamizolului
  • utilizarea metamizolului cu clorpromazină poate provoca hipotermie severă

Cu toate acestea, trebuie amintit că intensitatea interacțiunilor medicamentoase este imprevizibilă și depinde de mulți factori.

Din cauza lipsei de studii asupra grupului de gravide și, prin urmare, a lipsei de date suficiente, metamizolul este contraindicat femeilor însărcinate pentru orice eventualitate. În ciuda faptului că metamizolul este un inhibitor slab al sintezei prostaglandinelor, din păcate, închiderea prematură a ductului arterial și complicațiile perinatale legate de reducerea capacității de agregare a trombocitelor mamei și copilului nu pot fi excluse, ceea ce reprezintă o amenințare pentru viață și sănătatea atât a copilului, cât și a mamei.

Din cauza lipsei de studii asupra grupului de gravide și, prin urmare, a lipsei de date suficiente, metamizolul este contraindicat femeilor însărcinate pentru orice eventualitate. În ciuda faptului că metamizolul este un inhibitor slab al sintezei prostaglandinelor, din păcate, închiderea prematură a ductului arterial și complicațiile perinatale legate de reducerea capacității de agregare a trombocitelor mamei și copilului nu pot fi excluse, ceea ce reprezintă o amenințare pentru viață și sănătatea atât a copilului, cât și a mamei.

Metamizol: rezumat

Metamizolul, în ciuda riscului de a provoca agranulocitoză (dar mai puțin decât un număr de alte medicamente utilizate astăzi - precum furosemidul), este încă un medicament relativ sigur și destul de des recomandat de medici - în special în tratamentul durerii perioperatorii sau durere severă cu febră în secțiile postoperatorii spitalicești și unitățile de terapie intensivă.

Cu toate acestea, trebuie amintit că, la fel ca orice medicament și orice substanță chimică, și metamizolul poate avea un efect negativ și imprevizibil asupra organismului și, având în vedere că este un medicament fără prescripție medicală - păstrați doar " bunul simț”, și dacă este cazulDacă nu sunteți sigur, consultați medicul sau farmacistul.

  • Tramadol - un remediu pentru durere și depresie?
  • Codeina ca un medicament? Acțiune, efecte secundare, dozaj
  • Ketonal (ketoprofen) - acțiune, dozaj, efecte secundare

Categorie:

Sănătate