Rinita indusă de medicamente (PLNN) este cel mai adesea rezultatul utilizării excesive a picăturilor nazale. Așadar, dacă ai încercat de mult să-ți deblochezi nasul înfundat cu aceste tipuri de remedii, iar nasul care curge persistă sau chiar se agravează, probabil că te lupți cu rinita indusă de medicamente. Ce alte medicamente pot provoca rinită? Care este tratamentul bolii?

Conținut:

    1. Rinite induse de medicamente - cauze
    2. Rinite induse de medicamente - simptome
    3. Rinite induse de medicamente - diagnostic
    4. Rinite induse de medicamente - tratament
    5. Rinite induse de medicamente - prevenire

Rinita indusă de medicamente(PLNN) este un efect secundar atât al utilizării locale (nazale) cât și pe cale orală a anumitor medicamente. Rinita indusă de medicamente duce la modificări hipertrofice ale țesuturilor cornetelor, care sunt responsabile pentru hidratarea, încălzirea și curățarea aerului care curge prin nas, precum și pentru drenajul și ventilația sinusurilor paranazale. În consecință, permeabilitatea nazală este afectată și, în unele cazuri, de asemenea, dezvoltarea durerii de cap a sinusurilor.

Rinite induse de medicamente - cauze

Rinita indusă de medicamente este cel mai adesea rezultatul abuzului dede picături nazale(luând prea mult timp - peste 7-10 zile), care conțin substanțe precum: xilomentazolina , oximetazolină, nafazolină , tetrizolină, timazolină.

În rinita indusă de medicamente, picăturile nazale care ar trebui să lupte împotriva rinitei devin în cele din urmă cauza acesteia. Picăturile nazale care sunt utilizate mai mult de 7 zile reduc fluxul de sânge în mucoasa nazală. În consecință, nu este bine aprovizionat cu nutrienți. Mucoasa începe să se atrofieze, devine uscată, umflată și predispusă la infecții.

Aceste tipuri de preparate îngustează vasele de sânge nazale dilatate în timpul unui nas care curge, reducând astfel umflarea și congestia mucoasei nazale. Cu toate acestea, dacă sunt luate prea mult timp, organismul „se obișnuiește” cu aceste picături. Ca urmare a utilizării cronice a decongestionantelor, nasul nostru devine leneș și încetează să mai producă substanțe care îl readuc la starea sa normală. Rezultatul este un nas care curge continuu, în ciuda dispariției altor simptome de răceală sau alergie.

Rinite induse de medicamentepoate fi cauzată și de utilizarea steroizilor nazali utilizați în tratamentul rinitei, de exemplu rinita alergică. Steroizii nazali sunt un grup foarte eficient de medicamente, dar la unii pacienți pot provoca, de exemplu, uscăciune nazală, iritații sau sângerări ușoare.

Rinita indusă de medicamente poate fi, de asemenea, un efect secundar al administrarii de medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale (de exemplu, rezerpină, hidralazină) și a depresiei (de exemplu, amitriptilină, tioridazină). Unele contraceptive și decongestionante orale pot duce, de asemenea, la dezvoltarea acestei afecțiuni.

Rinite induse de medicamente - simptome

Un simptom caracteristic al bolii este un nas care curge care, în loc să dispară, se agravează, iar eficacitatea decongestionantelor topice este neglijabilă sau deloc. În plus, există:

  • umflarea nasului
  • iritație a mucoasei nazale
  • uscăciune nazală
  • tulburare olfactiva
  • senzație de întindere la rădăcina nasului
  • tulburări de somn (șuierătură, sforăit, apnee)
  • răgușeală matinală
  • uscarea mucoasei bucale, faringelui, laringelui
  • necesitatea de a bea apă des (și noaptea)
  • uneori apar cruste de secreție uscată

Rinite induse de medicamente - diagnostic

Pentru a diagnostica boala se efectuează examinarea nasului. În timpul examinării, roșeața și umflarea mucoasei nazale sunt vizibile, în plus, suprafața acesteia nu este netedă. Se poate efectua și examinarea histologică a unui segment de mucoasă. Apoi se afirmă, printre altele, absența cililor și creșterea numărului de glande submucoase. Retragerea de la simpatomimetice poate fi susținută de medicamente orale care au un efect similar.

Rinite induse de medicamente - tratament

În primul rând, ar trebui să încetați să luați medicamente care au cauzat rinită. Abia atunci tratamentul va fi eficient. În general, însă, acest lucru nu este posibil peste noapte. Prin urmare, specialiștii sfătuiesc să se reducă treptat dozele (sau să se prelungească intervalele dintre aplicare) în timp ce se înlocuiește medicamentul cu soluții care hidratează mucoasa nazală. Acestea conțin de obicei pseudoefedrină sau fenilefrină, al cărei efect este de a contracta vasele de sânge, ușurând mult respirația. Deși mecanismul lor de acțiune este similar cu cel al simpatomimeticelor (afectează aceiași receptori din mucoasa nazală), efectul de rebound al acestor agenți este mult mai mic decât cel al picăturilor topice. Din păcate, posibilitatea utilizării acestor medicamente este limitată de contraindicații lacare includ hipertensiune arterială, aritmii, glaucom, boli tiroidiene și mărire a prostatei.

Pentru a proteja mucoasa nazală de iritații, sângerări ușoare sau uscăciune, merită să folosiți o husă. În acest scop, puteți folosi spray-uri de protecție fără prescripție medicală disponibile la farmacie. Cele care conțin ulei de măsline purificat farmaceutic și vitamina E vor calma iritațiile, vor hidrata și vor sprijini regenerarea mucoasei nazale.

Există mai multe tratamente pentru rinita indusă de medicamente. Soluțiile hipertonice sunt foarte eficiente în acest sens. Datorita faptului ca concentratia lor este mai mare decat concentratia fluidelor fiziologice, acestea atrag apa din vasele de sange, si astfel constrictia lor, reducerea congestiei si umflarea nasului. Unii medici recomandă, de asemenea, utilizarea de glucocorticosteroizi nazali, iar dacă nu ajută, antihistaminice nazale.

Dacă acest tip de tratament nu aduce rezultatele așteptate, se recomandă efectuarea așa-numituluiconchoplastie , adică corectarea cornetelor nazale. Scopul procedurii este de a reduce congestia nazală anormal de mărită (hipertrofiată). Procedura este scurtă (durează aproximativ 15 minute) și se efectuează sub anestezie locală.

Nasul este de obicei neobturat la scurt timp după încheierea procedurii, dar în unele cazuri procesul poate fi treptat. Aceasta înseamnă că nasul poate fi umflat și blocat săptămâni sau chiar luni.

Rinite induse de medicamente - prevenire

Pentru a preveni dezvoltarea rinitei induse de medicamente, utilizați picăturile nazale pentru scurt timp - doar aproximativ 5 zile.

Important

Picăturile nazale nu trebuie utilizate mai mult de 7 zile. În acest moment, merită să hidratați mucoasa nazală cu soluții de sare de mare sau alte preparate hidratante (pantenol, acid hialuronic, ulei de susan).

Categorie:

ENT