Hipotiroidismul congenital este o boală care poate duce la retard mintal sever la un copil. Prin urmare, fiecare nou-născut este supus unui test de screening pentru a diagnostica cât mai curând boala și pentru a putea implementa un tratament adecvat. Care sunt cauzele și simptomele insuficienței tiroidiene congenitale? Care este terapia?

Hipotiroidismul congenital (hipotiroidismul)este o boală a cărei esență este producerea unei cantități insuficiente de hormoni tiroidieni în uter. Acești hormoni sunt necesari pentru dezvoltarea corectă a creierului fătului, nou-născutului și copilului mic, prin urmare, deficiența lor poate duce la retard mental. Prin urmare, în Polonia, toți nou-născuții trebuie să fie supuși unui test de screening pentru hipotiroidismul congenital pentru a implementa un tratament adecvat cât mai curând posibil.

Hipotiroidism congenital (hipotiroidism) - Cauze

Cauza hipotiroidismului congenital poate fi diferite tipuri de tulburări de dezvoltare a glandei tiroide, cum ar fi:

  • subdezvoltarea glandei tiroide;
  • un lob al tiroidei lipsește;
  • ectopie - prezența glandei tiroide într-un alt loc decât ar trebui să fie, de exemplu, în limbă;
  • ageneză (sau aplazie) - tufătură a glandei tiroide;

Hipotiroidismul, ca și alte boli ale acestui organ, este adesea moștenit.

O altă cauză a hipotiroidismului congenital poate fi erorile înnăscute în sinteza hormonilor tiroidieni. Aceasta înseamnă că glanda tiroidă s-a dezvoltat, dar nu își poate îndeplini funcția de sinteză a hormonilor. Boala poate fi, de asemenea, rezultatul unor probleme cu hipotalamusul sau glanda pituitară.

Hipotiroidismul poate fi, de asemenea, o consecință a bolii tiroidiene materne, în care unele medicamente anti-tiroide și anticorpi anti-tiroidieni traversează placenta. Deficiența sau excesul de iod în alimentația mamei poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea acestei boli.

Hipotiroidism congenital (hipotiroidism) - simptome

Primul simptom al hipotiroidismului congenital poate fi prelungiticter neonatal . Apoi observi la copil:

  • întârzierecreștere;
  • întârzierea creșterii bipurilor;
  • erupție dentară întârziată;

Hipotiroidismul este mai frecvent la copiii care au altedefectecongenitale (în principal inima) sau sindromul Down.

  • slăbirea tonusului muscular, încetinirea mișcărilor copilului;
  • piele uscată și rece:
  • burtă „vărsată” (așa-numita broască) cu buricul proeminent;
  • limba mare;
  • voce răgușită și aspră;
  • nu este predispus la plâns (chiar dacă apare, este răgușit);
  • simptome tulburătoare ale sistemului digestiv - lipsa poftei de mâncare, constipație;
  • ritm cardiac lent;

Hipotiroidism congenital (hipotiroidism) - diagnostic

După ce nou-născutul împlinește 3 zile, asistenta își înțeacă călcâiul și trage sânge pe o hârtie de țesut, care este apoi transferat la un laborator pentru evaluarea concentrației de tirotropină (TSH).Un test de screening pentru hipotiroidismul congenital, efectuat înainte ca bebelușul să împlinească 3 zile, ar putea fi alterat de hormonii tiroidieni administrați copilului în sânge de mamă.

Dacă rezultatul este suplimente, copilul este imediat îndrumat la clinica de endocrinologie, unde medicul endocrinolog va efectua diagnostice suplimentare. Testul de screening efectuat într-un spital nu stă la baza unui diagnostic final al bolii.

Ce se întâmplă dacă copilul este externat din spital în ziua a 2-a de viață? Apoi, părinții la externare primesc o hârtie absorbantă specială, pe care trebuie prelevat sânge la prima vizită a asistentei de la clinică sau merg cu copilul la clinică, astfel încât asistenta să poată preleva o probă pentru testare. Trebuie extras sânge înainte ca copilul să împlinească 6 zile.

BINE DE ȘTIUT>> Primele TESTE ale nou-născutului în spital

Hipotiroidism congenital (hipotiroidism) - Tratament

Tratamentul hipotiroidismului congenital implică aportul zilnic de hormon tiroidian lipsă (L-tiroxină). Pe măsură ce copilul crește, doza de hormoni tiroidieni trebuie modificată, deoarece depinde, printre altele, de pe greutatea copilului.

Studiile arată că majoritatea copiilor care primesc tratament timpuriu se dezvoltă bine și nu au abilități intelectuale reduse.

Important

Unele forme de hipotiroidism congenital pot fi temporare. Prin urmare, când un copil împlinește vârsta de 2 ani, se încearcă diagnosticarea din nou a bolii. În acest scop, încetați să dați copilului dumneavoastră hormonii tiroidieni lipsă timp de 4-6 săptămâni. Apoi se fac testehormonale. Dacă nivelul TSH este normal, înseamnă că boala a fost temporară și medicamentele pot fi întrerupte. Dacă rezultatele testelor sunt din nou anormale, ar trebui să luați L-tiroxină pentru tot restul vieții.

Categorie: