CONȚINUT VERIFICATConsultație: Jacek Tulimowski, MD, PhD, obstetrician ginecolog

Hirsutismul poate afecta orice femeie. Se manifestă cu păr excesiv - pe față, sâni și picioare. Înainte de a începe să îndepărtați părul întunecat în locuri neobișnuite și consultați un ginecolog. Poate că acesta nu este un defect cosmetic, ci efectul tulburărilor hormonale care trebuie tratate.

Este întotdeaunahirsutismînseamnăhirsutism ? Predispozițiile familiale, sau mai exact - originea etnică, determină părul facial mai intens. Dacă strămoșii tăi provin din sudul Europei (de exemplu, Italia, Sicilia) sau Asia (de exemplu, Georgia), firele de păr închise la culoare - tot în jurul feței - nu ar trebui să te deranjeze, deoarece sunt tipice femeilor care trăiesc în aceste zone. Dar părul excesiv nu trebuie să fie moștenit de la tată sau de la mamă, poate fi și rezultatul unui dezechilibru hormonal.

Păr în exces - rezultat al tulburărilor hormonale

Corpul unei femei funcționează corect datorită estrogenilor (hormonii sexuali feminini), care sunt responsabili pentru menstruația regulată și vă permit să rămâneți gravidă. Ovarele și glandele suprarenale produc, de asemenea, cantități mici de androgeni (hormoni sexuali masculini). La doamne răspund, printre altele pentru calitățile de conducere, comportamentul masculin, energia de viață și forța musculară. O mustață poate dezvălui, așadar, că ești o femeie temperamentală sau, de exemplu, un mare șef. Dar cand sunt multi androgeni (hiperandrogenism), parul in exces se vede si pe barbie, intre sani, in jurul mameloanelor, intre buric si simfiza pubiana, pe tibie. Există, de asemenea, păr pubian bogat care coboară chiar până la suprafețele interioare ale coapselor. Aceasta se numește hirsutism.

Este adesea însoțită de păr gras, modificări seboreice ale pielii sau menstruație neregulată. Excesul de androgeni are ca rezultat și alte trăsături masculine, cum ar fi vocea scăzută, mușchii crescuți excesiv și incapacitatea de a rămâne însărcinată.

Hirsutism - motive

Există multe motive pentru hirsutism. Principalele sunt: ​​

  • sindromul ovarelor polichistice (SOP)- în afară de apariția părului excesiv, se manifestă și în piele și păr gras, tulburări menstruale, alopecie pe cap.
  • hipertrofie corticalăglandele suprarenale - se caracterizează prin secreția excesivă de androgeni suprarenale. Se poate dovedi, printre altele, prin creșterea părului corporal, seboree, alopecie temporală, tulburări ciclului.
  • hiperprolactinemie(boală cauzată de hiperactivitatea hipofizei anterioare producătoare de prolactină) - nivelul de prolactină crește, printre altele, stres sever, exerciții fizice, somn, sarcină, alăptare, medicamente. Pe lângă hirsutism, pot apărea probleme cu rămânerea însărcinată, tulburări ale ciclului și galactoree.
  • Boala Cushing și sindromul Cushing- aceste boli au simptome caracteristice: obezitate monstruoasă cu depunere de grăsime în zona centurii șoldului, a umărului, a gâtului și a brațelor subțiri și picioare, așa-numitele o față lunară cu păr puternic, vergeturi pe pielea șoldurilor, coapselor, feselor, sânilor, hipertensiune arterială, osteoporoză, diabet.
  • tumori ovariene virilizante- acestea sunt tumori ovariene (de exemplu, nucleol, gonadoblastom) care produc un exces de androgeni.
  • utilizarea de medicamente androgene- cum ar fi steroizi anabolizanți, progestative (luate de femeile care planifică o sarcină pentru a stimula ovulația), danazol (un medicament pentru tratamentul endometriozei), medicamente antihipertensive (de exemplu, minoxidil - deoarece s-a observat că provoacă hirsutism, a fost folosit ca frecare în scalp la bărbați pentru a crește părul scalpului), antiepileptice, unele antibiotice și blocante ale histaminei (de exemplu, utilizate pentru tratarea ulcerelor duodenale și gastrice) .
  • anorexie- rezultă din scăderea nivelului de estrogen (încetarea menstruației) și creșterea secreției de androgeni. Amenoreea provoacă tulburări permanente în organism, ale căror efecte - dacă anorexia durează mult timp - nu se vor inversa mai târziu.

Citește și: DEPILARE BRAZILIANĂ. Ce este metoda de epilare intimă braziliană?

Hirsutism - neapărat la ginecolog

Dacă ești îngrijorat de firele de păr închise la culoare pe față și pe corp, probabil că te gândești să vizitezi un cosmetician. Înainte de a merge la ea, totuși, vizitează medicul ginecolog, pentru că numai el va recunoaște cauza problemei și va aplica tratamentul adecvat.

La început, medicul vă va întreba despre proveniență, prezența părului excesiv în familie (părinți, frați), greutate (verificați IMC; pacienții obezi au exces de testosteron și metaboliții acestuia), medicamentele luate. De asemenea, va efectuaun interviu ginecologic detaliat- incl. vă va întreba dacă menstruația este regulată, grea, cât durează, ați fost însărcinată (de câte ori), dacă ați avut probleme în a rămâne însărcinată și dacă ați încercattratament.

Important

Ai grijă la epilare

Există multe metode de contracarare a hirsutismului în cosmetologie, dar până acum nu a fost găsită una care să îndepărteze definitiv părul în exces. Bărbierirea cu aparatul de ras (de exemplu, zonele intime) nu funcționează, deoarece părul crește din nou mai întunecat și mai gros. În plus, această metodă duce adesea la inflamarea foliculilor de păr și la formarea de coșuri.

Nici epilarea cu geluri sau ceară nu dă rezultate bune, deoarece părul crește din nou după câteva zile sau câteva zile. În plus, ingredientele acestor preparate pot irita pielea delicată. Epilarea cu electroliză sau terapie cu laser dă efecte mai lungi, dar merită să ne amintim că utilizarea acestor metode poate duce la formarea microbilor pe piele.

Apoi medicul ginecolog va verifica dacă cauza problemei este PCOS (va efectua o ecografie transvaginală, evaluând dimensiunea ovarelor, structura acestora, numărul de foliculi, grosimea tecii albe etc. abdomenului). ; examenul arată glandele suprarenale mărite - dreapta și stânga).

Următoarea etapă a cercetării (dacă se constată atât PCOS, cât și hiperplazia suprarenală congenitală) esteconsult endocrinologic(cu excepția cazului în care medicul ginecolog are această specializare). Analizele hormonale de sânge sunt efectuate în anumite zile ale ciclului, evaluând nivelul de testosteron și derivații săi. Dacă nu dau un răspuns, medicul endocrinolog testează și nivelul hormonilor secretați de glanda tiroidă (poate face în prealabil o ecografie a glandei tiroide) și glanda pituitară.

Testele hormonale pun de obicei un diagnostic. Se întâmplă ca toate analizele efectuate să nu evidențieze nicio tulburare, iar femeia să nu prezinte simptome dermatologice (de ex. acnee). Apoi așa-zisa hirsutism idiopatic - este o reacție excesivă a receptorilor de androgeni din piele la nivelurile corecte de androgeni din serul sanguin.

Citește și: Epilarea cu laser: cum funcționează, cât costă și doare? Contraindicații și îngrijire după procedură

Hirsutism - tratament

Tratamentul hirsutismului depinde de cauza problemelor. De obicei, totuși, se utilizează tratament medicamentos (dacă cauza hirsutismului sunt tumorile ovariene, este necesară o intervenție chirurgicală).

Terapia folosește, printre altele, medicamente care reduc nivelul de testosteron - puteți utiliza pilule contraceptive combinate, în special cele care conțin progestative moderne, cum ar fi drospirenona, precum și medicamente antiandrogenice, care includ acetat de ciproteronă, de exemplu Androcur, Diane-35.

Wîn funcție de cauza hiperandrogenismului și a hirsutismului, tratamentul poate dura de la câteva luni până la câțiva ani.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Boli ale femeilor