Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Atacuri de cancer pulmonar fără avertisment. Simptomele sunt de obicei nespecifice sau absente. Cancerul pulmonar este în prezent cea mai frecventă cauză de deces prin cancer. Apariția lui este favorizată de fumatul de țigară, dar se întâmplă ca persoanele care nu au fumat nici măcar o țigară în viața lor să sufere de cancer pulmonar. Ce alte cauze de cancer pulmonar pot? Ce simptome ar trebui să vă preocupe și care este tratamentul?

Cancerul pulmonarabia în a doua jumătate a secolului al XVIII-lea a început să fie distins ca o entitate de boală separată. Anterior, cancerul pulmonar era complet străin pentru cercetătorii organismelor umane.

Aici puteți citi despre toate medicamentele cunoscute împotriva cancerului și clasificarea lor!

În studiile de autopsie efectuate la sfârșitul secolului al XIX-lea, tumorile pulmonare au fost detectate la doar 1% dintre decedați examinați. Acest număr a crescut semnificativ la începutul secolului al XX-lea, când cancerul pulmonar a fost diagnosticat la până la 15% dintre morți.

Incidența cancerului pulmonar a crescut constant de-a lungul anilor, iar acumaceastă boală este cel mai frecvent neoplasm malign la bărbați și al doilea cel mai frecvent (după cancerul de sân) la femei.

Cancer pulmonar: incidență

Statisticile privind incidența cancerului pulmonar pot fi înfricoșătoare. Se estimează căîn 2012 a fost diagnosticat la aproape 2 milioane de oameni din întreaga lume.

Nici datele despre Polonia nu sunt optimiste: conform Registrului Național al Cancerului, în 2013 această boală a apărut la peste 14.000 de bărbați și la aproape 7.000 de femei.

De asemenea, este îngrijorător faptul că incidența cancerului pulmonar este în continuare în creștere. Așa cum în 1980 erau puțin peste 10.000 de cazuri de cancer pulmonar în Polonia, 10 ani mai târziu boala a fost diagnosticată la peste 16.500 de persoane, în timp ce în 2013 menționat mai sus, peste 21.000 de pacienți s-au îmbolnăvit de cancer pulmonar.

Cancer pulmonar: cauze și factori de risc

Principala cauză a cancerului pulmonar sunt mutațiile din materialul genetic, care au ca rezultat tulburări în procesele de diferențiere și moarte a celulelor umane - au ca rezultat, printre altele, diviziuni celulare excesive, necontrolate, care duc la apariția unei tumori pulmonare la persoana afectată.

Ce, totușiduce la aceste anomalii genetice?

Factorul cel mai asociat cu cancerul pulmonar este fumatul - această asociere este cu siguranță corectă deoarecechiar 85-90% din toate cazurile de cancer pulmonar sunt asociate cu fumatul pe termen lung .

Cu cât o persoană fumează mai mult timp și cu cât o persoană fumează mai multe țigări pe zi, cu atât crește riscul de cancer.

Cancerul pulmonar se dezvoltă nu numai la fumători -se întâmplă ca boala să apară la o persoană care nu a folosit niciodată o țigară în viața sa . Contrar aparențelor, aceasta nu este o situație rară, deoarece 10 până la 15% din toate cazurile de tumori pulmonare sunt printre nefumători.

Diagnosticul de cancer în acest caz este de obicei cel puțin surprinzător, dar adevărul este că factorii cancerului pulmonar includ nu numai fumatul, ci și:

  • expunere la fumul de țigară (adică fumatul pasiv)
  • expunere la diferite substanțe toxice, cum ar fi radon, azbest sau alți poluanți din aer
  • radiații ionizante
  • afecțiuni respiratorii (cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică sau fibroza pulmonară)
  • povara genetică (risc crescut de cancer pulmonar este experimentat de persoanele a căror istorie familială a fost diagnosticată anterior cu acest cancer)

Sexul este legat și de riscul de cancer pulmonar - bărbații au un astfel de risc de până la 3 ori mai mare decât femeile.

Conform Registrului Național al Cancerului, femeile din Polonia mor mai des din cauza cancerului pulmonar decât din cauza cancerului de sân, deși acesta din urmă este diagnosticat de mai mult de două ori mai des.

Cancer pulmonar: simptome

Cancerul pulmonar poate fi considerat cu siguranță o boală destul de vicleană - de fapt se datorează mai multor motive.

Ei bine, în primul rând, pentru o lungă perioadă de timp, această boală poate da doar simptome care sugerează o entitate complet diferită - de exemplu o anumită infecție a sistemului respirator - care este o situație extrem de nefavorabilă, deoarece poate întârzia diagnosticarea corectă a pacientul.

Simptomele care pot apărea în cursul cancerului pulmonar includ:

  • tuse (are de altă natură, dar întotdeauna tuse persistentă, care nu răspunde la tratament, dar și tuse de cauză necunoscută, ar trebui să fie o indicație de excludere a existenței unui cancer pulmonar la pacient; în cazul fumătorii de țigări - la care tusea nu este neobișnuită - ar trebui să fie de îngrijorare mai presus de toateschimbarea caracterului tuturor)
  • răgușeală
  • scurtarea respirației
  • dureri în piept
  • hemoptizie (simptomul necesită întotdeauna consultarea unui medic)

În cursul cancerului pulmonar, în special al cancerului pulmonar avansat, pot apărea și simptome generale, care includ, în primul rând, pierderea neintenționată în greutate și slăbiciune semnificativă, deteriorarea toleranței la efort și pierderea poftei de mâncare.

Cancerul pulmonar se manifestă foarte atipic - vorbim aici despre așa-numitul sindroame paraneoplazice, care pot rezulta din secreția diverșilor hormoni și citokine de către tumora pulmonară sau din faptul că modificarea duce la o reacție autoimună în organism.

Exemple de probleme din grupul de sindroame paraneoplazice care pot rezulta din cancerul pulmonar includ:

  • hipercalcemie
  • Sindrom miastenic Lambert-Eaton
  • sindrom de hipersecreție inadecvată a hormonului antidiuretic (SIADH pe scurt)
  • producție ectopică de corticotropină (ACTH - acest hormon este secretat în mod normal de glanda pituitară)

Ocazional, o tumoare pulmonară poate duce la sindromul Horner, cu simptome cum ar fi pleoapa căzută, constricția pupilei și prăbușirea globului ocular în orbită.

Această problemă este uneori întâlnită la persoanele care dezvoltă așa-numita Tumora Pancoast, adică o leziune localizată în părțile apicale ale plămânilor (sindromul Horner se dezvoltă la acei pacienți al căror cancer pulmonar lezează fibrele nervoase ale sistemului nervos simpatic).

Cancer pulmonar: tipuri

Există mai multe tipuri diferite de cancer pulmonar în grup. Diviziunea de bază se distinge prin:

  • carcinom pulmonar fără celule mici (NSCLC)
  • carcinom pulmonar cu celule mici (SCLC)

Neoplasmele pulmonare fără celule micisunt cele mai frecvente - sunt responsabile de până la 85% din toate cazurile de cancer pulmonar. Acest grup afișează modificări precum:

  • adenocarcinom: leziunea, localizată de obicei în părțile periferice ale plămânului, este mai puțin legată de fumat decât alte tipuri de cancer pulmonar; O altă trăsătură caracteristică a adenocarcinomului pulmonar este că este destul de frecventă la femei
  • carcinom cu celule scuamoase : tumoră asociată în mod unic cu expunerea la fumul de țigară, care se dezvoltă de obicei în părțile centralesistemul respirator, de exemplu, în bronhiile mari
  • carcinom cu celule mari: un tip destul de rar de cancer pulmonar cu localizari foarte diferite

Mult mai rare decât tumorile NSCLC estecarcinomul pulmonar cu celule mici . La fel ca și carcinomul cu celule scuamoase, este cauzat în principal de fumat.

Leziunea primară apare de obicei în jurul cavităților pulmonare,neoplasmul se extinde și metastazează destul de repede- cancerul pulmonar cu celule mici este considerat a fi una dintre tumorile pulmonare cu cele mai agresive kilometraj.

În afară de acestea, sunt menționate și alte tipuri de cancer pulmonar - deși mai rar - precum :

  • sarcom
  • tumori de origine mezenchimală
  • carcinoid

Cancer pulmonar: diagnostic

Apariția simptomelor care pot fi legate de cancerul pulmonar - în special la o persoană care, de exemplu, din cauza fumatului, are mai multe șanse de a dezvolta această boală - necesită întotdeauna diagnostice, datorită cărora boala poate fi confirmată sau exclus.

Sunt efectuate examinări imagistice inițiale: de obicei, inițial este comandată o radiografie toracică.

O examinare mult mai detaliată - comandată în special atunci când radiografiile evidențiază orice anomalie - este tomografia computerizată a toracelui.

Testele menționate mai sus permit să se constate existența unor modificări la pacient corespunzătoare unei tumori pulmonare, dar nu precizează exact ce fel de modificare a apărut la acesta. Pentru a afla, pot fi comandate și alte analize - poate fi citologia sputei, dar și bronhofiberoscopie (în timpul căreia se poate colecta material pentru examene histopatologice).

Examene patomorfologice în diagnosticul cancerului pulmonar

Datorită faptului că cancerul pulmonar este adesea diagnosticat relativ târziu după debut,la mulți pacienți - din păcate - la momentul diagnosticului, cancerul a metastazat deja.

Modificările maligne ale plămânilor se pot răspândi la multe organe diferite ale corpului, inclusiv la ganglionii limfatici și la creier, ficat și oase.

Pentru a afla dacă cancerul pulmonar a dus la metastaze la pacient, pot fi comandate alte teste imagistice decât cele menționate mai sus, cum ar fi PET sau imagistica prin rezonanță magnetică.

Cancer pulmonar: tratament

Există trei metode principale utilizate pentru a trata cancerul pulmonar:

  • intervenție chirurgicală
  • chimioterapie
  • radioterapie

Primul lucru care decide care dintre ele va fi implementat pacientului este tipul de tumoare pulmonară pe care o are - de aceea este atât de important să se efectueze un diagnostic amănunțit.

În cazul carcinoamelor non-microcelulare, tratamentul chirurgical stă la baza managementului, în timp ce la pacienții cu cancer cu celule mici, chimioterapia este cea mai importantă.

Trebuie subliniat aici că informațiile de mai sus despre tratamentul cancerului pulmonar sunt de fapt o simplificare.

De fapt, planul de tratament este elaborat foarte individual și numai după o analiză atentă a evoluției bolii la pacient.

De exemplu, la un pacient cu cancer pulmonar fără celule mici, intervenția chirurgicală nu este întotdeauna efectuată - poate să nu fie posibilă, de exemplu, atunci când leziunea infiltrează structuri importante, adiacente (de exemplu, vase mari de sânge) sau când pacientul este diagnosticat cu există multe metastaze de cancer la distanță și atunci cea mai benefică metodă terapeutică poate fi, de exemplu, radioterapia.

Pe lângă cele menționate, tratamentul cancerului pulmonar se realizează din ce în ce mai mult prin utilizarea altor metode.

Vorbim aici, de exemplu, despre tratamentul țintit molecular - poate fi folosit, printre altele, în la pacienții cu cancer pulmonar cu celule non-mici care sunt diagnosticați cu o mutație a genei EGFR (în această situație, pacienților li se pot administra, de exemplu, erlotinib sau afatinib). Din ce în ce mai des, se încearcă utilizarea imunoterapiei (adică utilizarea de anticorpi monoclonali adecvați la pacienți).

Cancer pulmonar: prognostic

În cazul cancerului pulmonar, prognosticul este greu de considerat favorabil - nu poate fi îmbunătățit decât prin diagnosticarea precoce a bolii și inițierea cât mai precoce a tratamentului acesteia, motiv pentru care se subliniază atât de mult faptul că ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră ori de câte ori se pare că pacientul are simptome care sugerează cancer pulmonar.

Rata de supraviețuire a pacienților cu cancer pulmonar depinde în primul rând de tipul de cancer pulmonar pe care l-au avut.

Pacienții cu NSCLC au de obicei un prognostic mai bun - dar este greu de considerat optimist, deoarece doar 1 din 10 dintre toți pacienții supraviețuiesc la 5 ani după diagnostic.

Pacienții care suferă de cancer pulmonar cu celule mici au un prognostic și mai rău - la ei, chiar și cu implementarea unui tratament adecvat, supraviețuirea la 3 ani se înregistrează la 20% dintre pacienți.

Cancer pulmonar: prevenire

Tratament pentru cancerplămânii este foarte dificil și, din păcate, în ciuda eforturilor medicilor, nu este întotdeauna posibilă vindecarea pacientului. Din acest motiv, profilaxia pare a fi cea mai importantă, dar cum să preveniți cancerul pulmonar?

Ei bine, în primul rând, prin limitarea expunerii la factorii de risc ai apariției acesteia.

Unele dintre ele sunt cu siguranță greu de evitat - vorbim despre poluarea aerului pe care îl respirăm - dar pe altele le putem evita pe cât posibil.

Evitarea fumatului de tutun , atât sub formă de fumat activ, cât și pasiv, este de cea mai mare importanță în prevenirea cancerului pulmonar.

Fumătorii de lungă durată neagă adesea posibilitatea de a renunța la dependență, explicând că, deoarece fumează țigări de mulți ani, renunțarea la fumat nu le va afecta deloc riscul de cancer pulmonar.

Cu siguranță nu este adevărat - continuarea dependenței crește riscul de cancer pulmonar, iar dacă o persoană, chiar și după mulți ani, renunță la fumat, atunci probabilitatea acestui cancer măcar încetează să crească.

O piatră de hotar în tratamentul pacienților cu cancer pulmonar avansat. Medicament nou mult mai eficient decât chimioterapia

Sursa: biznes.newseria.p

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Oncologie