Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Cancerul bronșic este cel mai frecvent diagnosticat cancer pulmonar, iar mortalitatea cauzată de acesta este cea mai mare dintre toate tipurile de cancer. Totul pentru ca pacientii se prezinta la medic prea tarziu si in momentul diagnosticarii, cancerul este atat de avansat incat pacientul nu se poate vindeca complet. Care sunt cauzele și simptomele cancerului bronșic? Care este tratamentul lui? Care este prognoza?

Cancerul bronșicreprezintă peste 90 la sută din toatecancer pulmonar . În același timp, este cel mai frecvent cancer la bărbați și al doilea cel mai frecvent (după cancerul de sân) la femei. Cancerul bronșic afectează peste un sfert din toți pacienții cu cancer, iar mortalitatea cauzată de acesta reprezintă 28%. toate decesele din cauze neoplazice, ceea ce înseamnă că cancerul bronșic este cel mai frecvent deces.

Cancer bronșic - cauze și factori de risc

Cea mai frecventă cauză a cancerului bronșic (80% din cazuri) este inhalarea fumului de tutun timp de mulți ani. Aceasta înseamnă că la aceasta sunt expuși și fumătorii pasivi, adică cei care inhalează fumul de tutun, deși nu fumează ei înșiși.

VERIFICA>>Efectele fumatului - ce mituri cred fumătorii?

Al doilea factor de risc pentru dezvoltarea cancerului bronșic este azbestul (merită să știm că efectul său cancerigen este exacerbat de fumul de tutun). Apoi sunt compușii de arsen și crom, nichel, hidrocarburi aromatice policiclice, substanțe radioactive (radon, uraniu) și factori de mediu.

Factorii genetici sunt, de asemenea, importanți. Se estimează că riscul de a dezvolta cancer bronșic este de peste două ori mai mare la persoanele ai căror părinți se luptau cu boala.

De asemenea, determinanții anatomici au influență asupra dezvoltării cancerului bronșic. Mulți ani de observații ale medicilor arată că cancerul bronșic este localizat în cicatrici, în pereții cavităților și la pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică.

Cancer bronșic - tipuri de cancer bronșic

  • carcinomul cu celule scuamoaseeste cel mai frecvent tip de carcinom bronșic (55% din cazuri) și provine din celulele epiteliale scuamoase;
  • carcinomul cu celule micieste al doilea cel mai frecvent carcinom bronșic. Este un cancer cu cel mai prost prognostic deoarece adesea (80% din cazuri)metastazează la ganglioni limfatici sau la organe îndepărtate;
  • adenomeste derivat din celule glandulare și reprezintă 10-15 la sută. carcinoame bronșice. Este cea mai frecventă formă de cancer întâlnită la nefumători;
  • carcinomul cu celule mariapare cel mai puțin frecvent, deoarece afectează 5-10 la sută. bolnav;

cancer bronșic - simptome

Inițial, boala poate fi asimptomatică. Numai odată cu creșterea tumorii apar simptomele care sugerează neoplasm bronșic. Cel mai adesea estetuse , așa că acordați atenție schimbării naturii sale (de exemplu, treceți de la o tuse uscată de dimineață la o tuse umedă cu secreții sângeroase). În plus, există:

  • scurtarea respirației și dureri în piept
  • pneumonie recurentă
  • raceli frecvente rezistente la tratament

În stadiul avansat al cancerului bronșic, aparehemoptizie . Nervul laringian recurent, nervul frenic și revărsatul pleural, care este adesea colorat cu sânge, și congestia pulmonară pot fi, de asemenea, paralizate în acest stadiu al bolii.

Cancer bronșic - simptome legate de creșterea locală a tumorii

  • o tumoare situată la parafilmus poate determina compresia vaselor mari, de exemplu a venei cave superioare, care se manifestă prin umflare, înroșire a feței, gâtului și a centurii scapulare (aceasta este rezultatul dezvoltării circulației colaterale). în sistemul venos al gâtului și al pieptului superior);
  • o tumoare care comprimă plexul brahial poate provoca nevralgie intercostală sau dureri de umăr;
  • așa-numiteleTumora Pancoast(o formă specială de cancer bronșic), care, prin infiltrarea țesutului osos, poate afecta prima coastă și prima vertebră toracică și, de asemenea, poate provocasindromul Horner (constricția pupilei, pleoapa căzută și globul ocular prăbușit);
  • carcinomul cu celule mici poate fi hormonal activ (adică produce hormoni) și poate provoca boli ale sistemului endocrin: în cazul producției ectopice de ACTH - simptome ale sindromului Cushing, hormonul paratiroidian - hipercalcemie, calcitonina - hipocalcemie și în caz de hormon antidiuretic (ADH) - sindrom de secreție inadecvată de ADH (SIADH);

Cancer bronșic - simptome legate de metastaze

Cancerul bronșic metastazează cel mai adesea la ganglionii limfatici din apropiere, care se manifestă de obicei prin mărirea lor. Cu toate acestea, prin sistemul circulator, poate ajunge și la:

  • ficat - pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate, dureri abdominale, icter;
  • creier - durere de cap severă, în special cea însoțită de greață, amețeli, tulburări de vedere sau tulburări de echilibru;
  • oase - dureri osoase și fracturipatologic;

Cancer bronșic - diagnostic

Dacă se suspectează cancer bronșic, examenul de bază este o radiografie toracică, care arată dimensiunea și localizarea leziunilor. Informații mai precise pot fi obținute prin efectuarea unei scanări CT sau RMN. Medicul poate efectua, de asemenea, un test de frotiu al sputei sau al lichidului pleural. Diagnosticul final se pune însă pe baza rezultatelor examenului histopatologic. Pentru recoltarea unei probe de țesut canceros se efectuează bronhoscopie, biopsie cu ac, mediastinoscopie sau videotoracoscopie și toracotomie, adică endoscopie și deschidere a toracelui.

Cancer bronșic - tratament și prognostic

Tratamentul cancerului bronșic depinde de stadiul tumorii. În stadiile incipiente (I și II), îndepărtarea chirurgicală a leziunilor este cea mai eficientă. Medicul poate decide, de asemenea, să facă o lobectomie (rezectia lobului) sau îndepărtarea întregului plămân, deoarece rezecțiile tumorale locale sunt asociate cu un risc ridicat de recidivă. Supraviețuirea la cinci ani a pacienților după rezecția tumorii în stadiul I de dezvoltare a bolii este de 57-67%, în stadiul II - 39-55%. Excepție face carcinomul cu celule mici, al cărui tratament chirurgical este insuficient din cauza leziunilor metastatice care sunt deja prezente la diagnostic. Prin urmare, pacienții cu carcinom cu celule mici ar trebui să primească chimioterapie cât mai curând posibil, deoarece fără tratament durata medie de supraviețuire este de 12 săptămâni.

Pacienții diagnosticați cu cancer în stadiul III sunt împărțiți în cei care se califică pentru operație și cei care nu pot fi supuși exciziei pulmonare (supraviețuirea lor este scăzută timp de 5 ani). În acest stadiu al bolii, se recomandă utilizarea chimioterapiei și radioterapiei, ceea ce oferă o șansă, de ex. pentru a reduce sau elimina micrometastazele.

IV și cel mai recent stadiu al cancerului bronșic au un prognostic prost. În acest stadiu al bolii se întreprinde un tratament paliativ, adică un tratament care vizează atenuarea simptomelor bolii.

Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!

Categorie:

Oncologie