Lichidul pleural, mai bine cunoscut sub numele de apă pulmonară, este lichid care se adună în parenchim sau în cavitatea pleurală. Apare ca urmare a unor boli grave și reprezintă o amenințare pentru sănătate și viață. Apa din plămâni poate fi cauzată de o varietate de condiții de sănătate. Care sunt cauzele, simptomele și tratamentele pentru acumularea de lichid pleural?

Apa în plămânipoate fi cauzată de un număr mare de probleme și boli medicale, inclusiv cele care nu au legătură directă cu plămânii. Cel mai adesea, însă, cauza este inflamația sau cancerul.

Apă în plămâni - cauze

În plus, lichidul pleural poate apărea ca urmare a unor boli autoimune, cum ar fi:

  • lupus eritematos,
  • lupus indus de medicamente,
  • boli reumatice (inclusiv artrita reumatoidă),
  • cereale Wegener,
  • Sarcoidoză.

Apare și cu:

  • embolie pulmonară,
  • infecții,
  • ascita,
  • hipotiroidism,
  • atac de cord,
  • infarct pulmonar,
  • insuficiență circulatorie,
  • leziuni toracice, de exemplu, cauzate de un accident sau ca urmare a unui pneumotorax spontan.

Apa în plămâni se acumulează și în timpul bolilor virale și bacteriene. Acest grup include boli precum tuberculoza și pneumonia bacteriană și virală. Este întâlnită și ca urmare a infecțiilor parazitare.

Tumorile care amenință să acumuleze lichid în pleură sunt: ​​

  • cancer pulmonar,
  • mezoteliom pleural,
  • cancer ovarian,
  • cancer de sân,
  • cancer al sistemului limfatic,
  • cancer de colon,
  • cancer pancreatic
  • Are cancer la rinichi.

De asemenea, se întâmplă ca lichidul să se formeze ca urmare a radioterapiei. În plus, există cazuri de apă în plămâni cauzate de abcese subdurale și hepatice.

Apă în plămâni - simptome

Simptomele apei în plămâni sunt adesea ambigue și depind de factorul care a provocat-o și de posibilele complicații. De asemenea, cantitatea de lichid care se acumulează în pleură are un impact enorm asupra simptomelor.

De obicei, primul semn al unei probleme este scurtarea respirației și senzația de senzație în piept. Descărcarea îngreunează respirația, ceea ce provoacă durere, iar mobilitatea toracelui, pe măsură ce lichidul se acumulează, devine din ce în ce mai dificilă.mai limitat. Durerile pot apărea și în zona abdominală și chiar iradiază către umeri.

Plămânii înșiși nu pot provoca durere, dar legătura dintre pleura și nervii intercostali este. Un alt simptom al apei în plămâni poate fi tusea cauzată de presiunea asupra țesuturilor organului. Afecțiunile dureroase apar cel mai adesea în inflamații și boli neoplazice. Rezultatul acumulării de lichid pleural netratat poate fi fatal.

Apă în plămâni - diagnostic

Identificarea apei în plămâni se poate face în mai multe moduri. În timpul unui examen medical, medicul bate în piept. Datorită acestei metode, este capabil să detecteze prezența lichidului sub 300-400 ml.

Radiografia toracică poate dezvălui cantități și mai mici, deja de peste 200 ml. Examinarea efectuată în poziție laterală aduce un rezultat al testului mai precis. Ecografia, la rândul său, detectează prezența apei în plămâni de la 100 ml, iar CT toracic - de la 50 ml.

Examinarea lichidului pleural:

  • teste biochimice (nivel de proteine, glucoză, amilază, DH pH, colesterol, trigliceride),
  • hematocrit,
  • compoziția celulelor (neutrofilie: infecții bacteriene, limfocitoză: tuberculoză și neoplasme, eozinofilie: în infecțiile parazitare), oferă o perspectivă mai bună asupra stării pacientului.

Apă în plămâni - tratament

Tratamentul apei din plămâni depinde de cauza care a dus la exudatul. După ce a descoperit că lichidul s-a acumulat în pleură, medicul îi determină mai întâi natura. Poate fi inflamator, canceros sau exudativ. Datorită acestui fapt, este mai ușor să restrângi zona de căutare pentru a pune diagnosticul corect și cauza principală a acumulării de apă în plămâni, pentru a o putea elimina prin implementarea unui tratament adecvat: antibioticoterapie, tratament oncologic sau altele.

Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil - dacă boala de bază nu poate fi vindecată, se poate utiliza numai tratamentul simptomatic al apei din plămâni, de exemplu prin toracocenteză, adică o puncție a cavității pleurale. Este un fel de drenaj care drenează lichidul rezidual, reducând dificultățile de respirație și durerea atunci când plămânul se relaxează.

Cu toate acestea, puncția poate să nu fie suficientă și apoi se folosește drenajul chirurgical. Apoi, se folosește toracotomia, adică deschiderea toracelui. De asemenea, poate exista o situație în care este necesară decontaminarea, adică excizia unei părți a plămânului. Cu toate acestea, această procedură, deși poate fi asociată cu complicații (leziuni ale nervilor și altor organe, edem, scurgeri de aer, scurgeri limfatice, embolie aeriană), nu afectează funcția respiratorie.

  • Pleurezie -cauze, simptome și tratament
  • Embolie pulmonară (embolie pulmonară) - simptome, cauze, prevenire

Categorie:

Sistemul respirator