Pneumonia interstițială sau fibroza pulmonară interstițială are simptome similare atât la copii, cât și la adulți. Cu toate acestea, sunt nespecifice, ceea ce face ca pneumonia interstițială să fie ușor confundată cu alte boli. Acest lucru poate întârzia diagnosticul corect și, prin urmare, punerea în aplicare a tratamentului adecvat. Care sunt cauzele și simptomele pneumoniei interstițiale? Care este tratamentul?

Pneumonia interstițialăsau fibroza pulmonară interstițială este o boală a alveolelor, a cărei esență este inflamația acestora, care duce la fibroză pulmonară.Pneumonia interstițialăeste o boală cronică și progresivă.

Există mai multe tipuri de pneumonie interstițială:

  • Pneumonie interstițială obișnuită (obișnuită) (fibroză pulmonară idiopatică)
  • pneumonie interstițială nespecifică (nespecifică)
  • pneumonie organizatorică criptogenă
  • pneumonie interstițială limfocitară
  • pneumonie interstițială acută (fostul sindrom Hamman-Rich)

Pneumonie interstițială - cauze

Pneumonie interstițială obișnuită

Cauza fibrozei pulmonare idiopatice este necunoscută. Se presupune că este un proces de vindecare anormală a leziunilor epiteliale alveolare microscopice multiple de către factori nespecificați. Cu toate acestea, potrivit unor surse, 0,5-3,7 la sută. cazuri, boala se transmite în familii și se moștenește din aceasta.³ Boala apare de obicei la persoanele peste 50 de ani, mai des la bărbați. Incidența bolii crește odată cu vârsta.

Pneumonie interstițială inflamatorie

Poate să apară în cursul bolilor țesutului conjunctiv (cum ar fi scleroza sistemică, artrita reumatoidă, sindromul Sjögren și dermatomiozita), alveolită alergică, reacții la medicamente. Apare la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani și este puțin probabil să aibă legătură cu fumatul.

Pneumonie cu organizare criptogenă

Pneumonia organizatoare are in 2/3 cazuri cauza necunoscuta, in restul cazurilor apare in cursul unor afectiuni ale tesutului conjunctiv, cancer pulmonar sau alte organe, ca reactie la medicamente, dupa transplant de organe. De asemenea, este asociat cu inflamația infecțioasăplămâni.

Pneumonie interstițială limfocitară

Este posibil ca cauza sa să nu fie cunoscută, dar este de câteva ori mai probabil rezultatul altor boli, cum ar fi hipogamaglobulinemia primară, ciroza biliară primară, infecția HIV, virusul Ebstein-Barr și boala țesutului conjunctiv (deseori întâlnită în boala Sjögren). sindrom).

Pneumonie interstițială acută

Cauza acestei forme de pneumonie interstițială este necunoscută. Sunt luați în considerare agenții infecțioși precum virușii, agenții toxici inhalați și predispoziția genetică.

Pneumonie interstițială - simptome

În toate tipurile de boală, debutul său este dificil, adesea greu de înțeles. Pacienții raportează:

  • tuse uscată persistentă
  • scurtarea respirației, inițial cu efort și apoi în repaus. Această lipsă de aer se poate agrava timp de luni sau chiar ani

În cazul pneumoniei interstițiale obișnuite, apar și degetele bătătoare (apar la mai mult de jumătate dintre pacienții cu această formă de boală).

La rândul său, pneumonia cu organizare criptogenă seamănă cu o infecție virală acută cu simptome asemănătoare gripei - în afară de tuse și dificultăți de respirație, există și febră și slăbiciune. Gripa seamănă și ea - dar numai inițial - cu pneumonia interstițială acută.

Pneumonie interstițială - diagnostic

  • Auscultarea pacientului
  • Testul funcției pulmonare (cel primar este spirometria)
  • Radiografia toracică de în altă rezoluție/tomografie computerizată pulmonară (TKWR)
  • examinarea microscopică a unei părți a plămânului

Pneumonie interstițială - tratament și prognostic

Glicosteroizii sunt utilizați în toate formele de pneumonie interstițială. Medicul trebuie să trimită pacientul la un centru de tratament cu oxigen la domiciliu. Apoi pacientul primește un concentrator care produce constant oxigenul de care are nevoie.

Cel mai rău prognostic este pneumonia interstițială acută. În acest caz, eficacitatea tratamentului este foarte scăzută, iar rata mortalității este de 50-100%.2 Pneumonia interstițială obișnuită este, de asemenea, rezistentă la tratament. Supraviețuirea medie în această boală este comparabilă cu cea a bolilor neoplazice și se ridică la 2-3 ani de la momentul diagnosticului .¹

Categorie:

Sistemul respirator