Lorafen este un medicament psihotrop care conține una dintre benzodiazepine - lorazepam. Această măsură este utilizată în primul rând pentru a gestiona anxietatea. Deși Lorafen este eficient în ameliorarea anxietății, nu este un medicament pe care medicii îl prescriu oricui suferă de aceste tulburări. Acest lucru se datorează, printre altele, din faptul că există riscul de dependență de lorazepam. Deci, cât timp este sigur să utilizați Lorafen și care sunt potențialele efecte secundare ale medicamentului? Lorafen poate fi luat de toți pacienții care se confruntă cu anxietate?

Substanța activă a medicamentuluiLorafenestelorazepam , care este o substanță aparținând grupului de benzodiazepine. Lorafen este disponibil sub formă de drajeuri care conțin 1 sau 2,5 miligrame de lorazepam. Preparatul poate fi achiziționat doar pe bază de rețetă. Principalele efecte ale Lorafen sunt sedative și anxiolitice, în plus, agentul are și efecte anticonvulsivante și miorelaxante (relaxante musculare).

Lorafen - mecanismul de acțiune al medicamentului

Lorazepam, ca și alți agenți benzodiazepine, acționează prin afectarea receptorilor GABA-A din creier. După ce lorazepam se alătură acestor structuri, afinitatea acidului gamma-aminobutiric (GABA) crește. Când GABA se leagă de receptorii săi, ionii de clorură încep să curgă în interiorul celulelor nervoase - aceasta duce la o stare de hiperpolarizare, adică o excitabilitate redusă a neuronilor.

Lorazepam este absorbit pe cale orală în tractul digestiv atunci când este administrat pe cale orală. Concentrația maximă a medicamentului în sânge apare la aproximativ două ore după administrarea acestuia. Este metabolizat în ficat, iar apoi metaboliții săi sunt excretați în principal prin urină.

Lorafen - indicații de utilizare și dozare a medicamentului

Există două indicații pentru utilizarea Lorafen:

  • tratamentul tulburărilor de anxietate asociate cu alte boli (de exemplu, boli de inimă),
  • tratamentul tulburărilor de somn legate de anxietate.

În tulburările de anxietate, dozele recomandate de lorazepam sunt inițial de 2-3 mg pe zi, este posibil să creșteți ulterior doza la 2-6 mg pe zi (maximum puteți lua până la 10 mg de lorafen în 24 de ore). Medicamentul este utilizat în cazul acestei problemedoze divizate, adică doza zilnică totală este împărțită în două sau trei doze mai mici pe parcursul zilei.

Metodele de dozare a Lorafen menționate mai sus se aplică adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani. Există trei grupuri specifice de pacienți pentru care medicamentul poate fi sau nu utilizat la doze mai mici decât dozele standard recomandate.

Lorafen nu este utilizat la trei grupuri de pacienți:

Primul dintre aceste grupuri suntcopii cu vârsta sub 12 ani- din cauza lipsei unor cercetări adecvate, utilizarea Lorafen la astfel de pacienți nu este recomandată. Al doilea grup estepacienți vârstnici- la astfel de persoane, din cauza sensibilității crescute a sistemului nervos și a modificărilor metabolismului care apar la acești pacienți, poate fi suficient să se folosească chiar și jumătate din doza standard. doze recomandate de lorazepam.

Ultimul dintre grupurile speciale de pacienți estefemeile însărcinate și care alăptează . La pacienții din primul trimestru de sarcină, medicamentul nu este utilizat până când este absolut necesar - deoarece Lorafen poate dăuna fătului.

Preparatul poate fi folosit de femeile care alăptează, dar dacă îl iau, ar trebui să înceteze alăptarea - medicamentul, deși în cantitate mică, intră în laptele matern.

Lorafen - contraindicații de utilizare

Lorafen este contraindicat în primul rând la pacienții care sunt alergici la lorazepam, orice alte benzodiazepine sau orice alt ingredient din preparat. De asemenea, medicamentul nu este utilizat la pacienții cu:

  • glaucom cu unghi îngust,
  • miastenia gravis (oboseală musculară),
  • insuficiență respiratorie,
  • apnee obstructivă în somn,
  • insuficiență hepatică sau renală severă,
  • atac de porfirie acută,
  • simptome de intoxicație cu alcool sau cu alte substanțe deprimante ale sistemului nervos.

Lorafen - precauții

Pacienții care iau Lorafen nu trebuie să conducă utilaje în timpul tratamentului și până la trei zile după terminarea acestuia. O altă informație importantă este că preparatul conține lactoză, așa că poate să nu fie potrivit pentru pacienții cu intoleranță la această dizaharidă - dacă aveți îndoieli, discutați cu medicul dumneavoastră care vă prescrie Lorafen.

Lorazepam nu trebuie utilizat ca monoterapie la pacienții cu tulburări depresive. Necesitatea de a fi precaut aici rezultă din faptul că la astfel de pacienți benzodiazepinele pot crește tendințele suicidare și, în plus,Există un risc crescut ca pacienții să supradozeze în mod deliberat Lorafen pentru a se sinucide.

Pacienții nu trebuie să consume alcool în timp ce iau Lorafen. Abstinența este indicată datorită faptului că consumul de alcool etilic ar putea crește atât efectul sedativ al lorazepamului, cât și riscul de reacții paradoxale după benzodiazepine.

Lorafen - interacțiuni cu alte medicamente

Pacienții cărora li se administrează Lorafen trebuie să își informeze medicul despre toate medicamentele pe care le iau. Această necesitate rezultă din faptul că lorazepam poate interacționa cu alte produse farmaceutice, dintre care unele conduc chiar la fenomene care pun în pericol sănătatea.

Cel mai important lucru este să vă informați medicul despre utilizarea medicamentelor precum:

  • analgezice opioide,
  • neuroleptice,
  • anticonvulsivante sau antidepresive,
  • somnifere și antihistaminice (pot crește efectul depresiv al lorazepamului asupra sistemului nervos),
  • rifampicină,
  • karmazepina,
  • fenitoină,
  • contraceptive orale (aceste medicamente reduc efectul lorazepamului),
  • eritromicină,
  • ketoconazol,
  • disulfiram (aceste preparate inhibă descompunerea lorazepamului, ceea ce poate duce la o creștere a cantității acestuia în organism).

Efecte secundare ale utilizării Lorafen

Cele mai frecvente efecte secundare ale Lorafen includ:

  • somnolență,
  • dureri de cap,
  • amețeli,
  • confuzie,
  • tulburări vizuale,
  • plângeri gastrointestinale (de exemplu, greață, vărsături, dureri abdominale),
  • slăbiciune musculară.

Pot să apară și alte reacții adverse, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale, disfuncție hepatică sau reacții alergice, dar acestea apar rar cu Lorafen.

Fenomenele care nu pot fi ignorate și care pot apărea și la pacienții care iau lorazepam sunt reacțiile paradoxale și amnezia anterogradă.

Reacțiile paradoxalesunt stări în care, după administrarea de benzodiazepine, un efect este net opus celui al stării de calm și relaxare - pacienții devin apoi sensibil excitați, iritabili și agresivi .

Riscul de reacții paradoxale este cel mai mare la vârstnici și la pacienții cu leziuni organice ale sistemului nervos central, iar în cazul apariției acestora, utilizarea Lorafen trebuie întreruptă imediat.

Al doilea dintre posibilele efecte secundare menționate mai suslorazepamu estedupă precizie . Starea de amnezie apare de obicei la câteva ore după administrarea medicamentului și riscul de apariție a acestuia crește cu cât doza de benzodiazepine este mai mare. Din fericire, este posibil să se prevină apariția unei amnezii ulterioare după lorazepam - în acest scop, ar trebui să luați preparatul cu puțin timp înainte de a merge la culcare și apoi să vă asigurați că aveți o noapte de odihnă suficientă (care durează aproximativ 7 ore).

Problemă

Lorafen - risc de dependență

De obicei, pacienților li se recomandă să utilizeze Lorafen timp de câteva până la câteva zile. Cu toate acestea, în cazuri justificate, tratamentul poate fi continuat timp de patru sau mai multe săptămâni. Asemenea limitări în ceea ce privește durata terapiei cu Lorafen sunt legate de riscul ca pacientul să devină dependent de medicament. În plus, în timpul utilizării lorazepamului, poate apărea un fenomen de toleranță, în care organismul „se obișnuiește” cu preparatul și pentru a obține efectele medicamentului, pacientul are nevoie de doze din ce în ce mai multe.

Riscul de a deveni dependent de lorazepam este cu atât mai mare, cu cât este mai mare doza de acest medicament utilizată de pacient și cu atât durează mai mult terapia cu acest preparat. În cazul Lorafen, poate exista atât dependență mentală, cât și dependență fizică. Manifestarea acestuia din urmă poate fi apariția unui sindrom de sevraj (mai ales după întreruperea bruscă a tratamentului cu Lorafen), în cursul căruia pot apărea iritabilitate semnificativă, tulburări de somn, dureri de cap, dar și agitație psihomotorie sau chiar simptome psihotice (de exemplu halucinații). ). Pentru a evita disconfortul de sevraj, pacienților li se poate sfătui să reducă treptat doza de lorazepam și să întrerupă tratamentul numai atunci când dozele lor de Lorafen sunt foarte mici.

IMPORTANT!Datorită riscului potențial de dependență, lorazepam trebuie prescris cu precauție deosebită. Riscul crescut de dependență de droguri apare, printre altele, în la persoanele care sunt sau au fost dependente de o altă substanță, de exemplu, alcool sau droguri. La astfel de pacienți, este necesar să se ia în considerare dacă prescrierea lorafen va fi de fapt cea mai bună opțiune terapeutică sau dacă ar trebui sfătuiți să utilizeze alte medicamente cu potențial mai mic de dependență.

Lorafen - supradozaj

Administrarea de doze de Lorafen mai mari decât cele recomandate poate duce la supradozaj. Această stare poate apărea ca:

  • somnolență severă,
  • confuzie,
  • tulburare de vorbire,
  • pierderea conștienței,
  • comă.

Primul ajutor pentru pacient,Supradozajul cu Lorafen se bazează pe încercările de a elimina medicamentul înainte ca acesta să fie absorbit din tractul gastrointestinal în sânge. In acest scop se poate face lavaj gastric, pacientii pot fi tratati si cu preparate de carbune activat. Un antidot specific de benzodiazepină, flumazenil, este de asemenea utilizat uneori.

  • Diazepamul este un medicament psihotrop. Cum funcționează diazepamul?
  • Alprazolam - acțiunea, doza și efectele secundare ale utilizării

Categorie:

Sănătate