- Hipoalbuminemia: cauzele
- Hipoalbuminemia: simptome
- Hipoalbuminemie: diagnostic
- Hipoalbuminemia: tratament
Hipoalbuminemia înseamnă o scădere a concentrației proteinelor de bază conținute în sânge - albumina. Poate duce la insuficiență hepatică, precum și la boli ale rinichilor și gastro-intestinale. Simptomele hipoalbuminemiei sunt de obicei foarte nespecifice - deci puteți concluziona că concentrația de albumină din sânge este sub normal la o anumită persoană?
Hipoalbuminemiaeste o situație în care concentrația de albumină din sânge scade sub nivelul normal, adică sub 3,5 g/dl, iar nivelul normal de albumină din sânge este între 3,5 și 5 g/ dL. Albumina este produsă în ficat, dar cantități mici sunt excretate prin rinichi.
Albumina sunt proteinele de bază ale corpului uman - ele constituie până la 60% din toate proteinele care circulă în sângele nostru. Ei îndeplinesc funcții extrem de importante, deoarece sunt responsabili, printre altele, pentru menținerea presiunii oncotice adecvate în vasele de sânge, dar și pentru diverși hormoni, electroliți și medicamente luate de oameni pentru a se atașa de ei și a le transporta în sânge.
Hipoalbuminemia: cauzele
După cum sa menționat mai sus, albumina este produsă în ficat și, prin urmare, principala cauză a hipoalbuminemiei este disfuncția acestui organ. Diverse boli pot duce la insuficiență hepatică, ducând la o producție mai scăzută de albumină, cum ar fi:
- ciroză hepatică
- hepatită
- ficat gras nealcoolic
- cancer hepatic
Printre alte patologii în care hipoalbuminemia este posibilă, sunt menționate următoarele:
- insuficiență cardiacă
- boala de rinichi (în cazul acestor boli, poate exista o pierdere crescută de albumină din organism împreună cu urina - una dintre unitățile în care apare această problemă este sindromul nefrotic)
- pierderea de proteine prin tractul gastrointestinal (poate să apară, printre altele, în cursul bolii celiace, a bolii Crohn sau a altor inflamații gastrointestinale)
- malnutriție (hipoalbuminemia este observată uneori la pacienții cu anorexie, dar și la persoanele care sunt subnutrite și în general devastate din cauza cancerului)
- arsuri semnificative, extinse (în cazul lor, albumina se poate pierde cu lichidul care curge din răni)
- sepsa
Interesant, hipoalbuminemia apare relativ des și la femeile însărcinate.
Hipoalbuminemia: simptome
Hipoalbuminemia în sine este considerată un simptom, și nu neapărat o boală - de aceea este dificil să vorbim despre afecțiuni rezultate din nivelul scăzut de albumină din sânge.
Această afecțiune poate fi legată cu siguranță de apariția edemului la pacient, care este o consecință a dificultăților legate de hipoalbuminemia în menținerea unei tensiuni oncotice adecvate în vasele de sânge.
Aceste umflături sunt de obicei localizate în zona mâinilor și picioarelor, dar este posibil să se acumuleze lichid în cavitățile corpului, de exemplu în cavitățile peritoneale sau pleurale.
Simptomele care apar la pacienții cu hipoalbuminemie, cel mai adesea, sunt simptome rezultate din cauzele scăderii nivelului de albumină din sânge și pot fi:
- senzație de oboseală
- greață
- vărsături
- pierderea poftei de mâncare
- mărirea ficatului
- slăbiciune musculară
- atrofie a țesutului subcutanat
- piele uscată
- icter
Hipoalbuminemie: diagnostic
Diagnosticul de hipoalbuminemie poate fi pus după găsirea unui nivel scăzut de albumină în sângele pacientului.
Cu toate acestea, acest test nu este suficient - la pacienții care dezvoltă hipoalbuminemie, este necesar să se efectueze diverse alte teste, datorită cărora va fi posibilă determinarea cauzei problemei. În acest scop, sunt ordonate teste pentru a evalua funcția hepatică (de exemplu, ALT, AST sau parametrii de coagulare), iar evaluarea excreției de albumină cu urină este, de asemenea, valoroasă.
Analizele ulterioare comandate de pacienți sunt selectate în funcție de cauza suspectată a hipoalbuminemiei - de exemplu la cei care sunt probabil responsabili de această problemă din disfuncția hepatică, poate fi indicată o examinare ecografică a acestui organ.
Hipoalbuminemia: tratament
Un proces de diagnostic amănunțit la un pacient cu hipoalbuminemie este esențial, deoarece tratamentul acestei afecțiuni se concentrează pe cauza acesteia.
La pacienții cu insuficiență hepatică, devine necesar să se limiteze aportul de substanțe care afectează negativ acest organ (de exemplu, alcool și medicamente hepatotoxice).
În cazul persoanelor subnutrite, cel mai important este tratamentul nutrițional adecvat (uneori este necesară nutriția parenterală).
În cazul bolilor de rinichi, este necesară reglarea funcțiilor acestor organe,iar atunci când un pacient dezvoltă hipoalbuminemie din cauza bolilor inflamatorii intestinale, poate fi necesar să se intensifice tratamentul (de exemplu, prin creșterea dozei de agenți antiinflamatori).
La pacienţii cu hipoalbuminemie severă care duce la simptome severe (de exemplu, edem sever), este posibil să li se administreze preparate cu albumină umană. Trebuie subliniat, însă, că un astfel de tratament nu elimină problema și de aceea cele mai importante sunt efectele terapeutice care vizează cauza scăderii nivelului de albumină din sânge.
Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent de medicină la Universitatea de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (cel mai binevoitor se plimbă pe malul ei cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.