Sarcina la femeile care suferă de scleroză multiplă ridică încă multe întrebări. Pacienții cu SM pot rămâne însărcinate deloc, este o astfel de sarcină complicată și – care este probabil cel mai important lucru pentru multe paciente – are o femeie care suferă de scleroză multiplă șanse de a naște un copil sănătos?

Sarcinala o femeie care a auzit diagnosticul:scleroză multiplă( SM , scleroză multiplex) este de obicei deranjant. Există îndoieli cu privire la a deveni mamă - se pot preocupa atât dacă sarcina va agrava cursul bolii lor, cât și dacă este posibil să rămâneți însărcinată cu SM.

SM și sarcina: femeile bolnave pot deveni mame?

Trebuie subliniat că da - pacientele care suferă de scleroză multiplă pot rămâne cu siguranță însărcinate. În studiile științifice efectuate până acum, nu s-a raportat că SM interferează cu posibilitatea fertilizării. Numeroși medici au analizat și dacă boala duce la un risc crescut de complicații ale sarcinii, precum nașterea prematură, avortul spontan sau apariția de malformații la copii. Ei au descoperit că, în comparație cu femeile fără SM, incidența unor astfel de evenimente la pacienții cu SM nu este crescută.

Impactul sarcinii asupra SM

În timpul sarcinii, evoluția sclerozei multiple a pacientei se poate îmbunătăți sau se poate agrava. În cazul primelor, s-a remarcat că la multe paciente gravide activitatea bolii scade (se remarcă mai ales în trimestrul 2 și 3 de sarcină). Nu se știe pe deplin ce este responsabil pentru apariția unei astfel de dependențe. Perioada de dezvoltare intrauterina a unui copil este, in general, o perioada in care multe substante imunosupresoare sunt secretate in corpul feminin. Reducerea activității sistemului imunitar are ca scop, printre altele, ca corpul mamei sa nu atace celulele bebelusului pe care il asteapta. Unii oameni de știință cred că sistemul imunitar slăbit este cel care provoacă atenuarea cursului SM la femeile însărcinate.La fel ca și în timpul sarcinii, SM poate fi mai ușoară, dar, din păcate, situația inversă poate apărea după ce copilul se naște pe lume. Potrivit statisticilor, riscul unei recidive SM dupănașterea variază de la 20 la 40%, cea mai mare apariție la trei până la șase luni după sfârșitul sarcinii. Cu toate acestea, poate fi reconfortant să știm că astfel de recăderi nu conduc cel mai adesea la deficite neurologice permanente la pacienți.

Merită știut

Bine de știut

MS ( scleroza multiplex , scleroza multiplă) apare atunci când materialul de protecție, mielina din jurul nervilor din sistemul nervos central (adică creierul și măduva spinării), este deteriorat. . Deteriorarea mielinei încetinește, distorsionează sau chiar inhibă transmiterea informațiilor de la creier către alte părți ale corpului, ceea ce le face să nu mai funcționeze corespunzător. Cel mai adesea afectează tinerii, cu o prevalență maximă între 20 și 40 de ani, și o ușoară prevalență a cazurilor la femei decât la bărbați. Boala este una dintre cele mai frecvente cauze de dizabilitate la tineri, deși mulți pacienți pot prezenta dizabilități ușoare.

Cele mai frecvente simptome sunt: ​​tulburări de mișcare, senzoriale și cerebeloase (tulburări de echilibru), tulburări de vedere, tulburări de autonomie, sindroame dureroase, oboseală cronică.

SM și sarcină: uneori trebuie să vă schimbați tratamentul

În tratamentul sclerozei multiple, se folosesc în principal două tipuri de tratament: primul este ameliorarea recăderilor și a simptomelor asociate, al doilea este utilizarea medicamentelor care afectează sistemul imunitar, care au rolul de a inhiba progresia SM. . În recidivele SM, pacienților li se administrează glucocorticoizi. Dacă apare o recidivă în timpul sarcinii, acest tip de farmacoterapie poate fi utilizat la paciente. Situația în ceea ce privește farmacoterapia care vizează inhibarea progresiei bolii este oarecum diferită. Medicamentele imunomodulatoare precum preparatele cu interferon, acetatul de glatiramer sau natalizumab pot avea efecte adverse asupra fătului în curs de dezvoltare. În general, tratamentul sclerozei multiple cu acești agenți nu este început în timpul sarcinii și, dacă ați folosit astfel de preparate înainte de a rămâne însărcinată, poate fi necesar să încetați să le luați. O situație similară se aplică perioadei de după dizolvare. Dacă doriți să alăptați, unele medicamente pot trece în laptele uman, deoarece unele medicamente pot trece în laptele matern și pot să nu fie utilizate în mod natural de femeile care alăptează.Din motivele de mai sus, pacienților cu SM care doresc să rămână însărcinate li se recomandă să discute cu neurologul tău despre asta. Planificarea timpurie a posibilelor modificări ale farmacoterapiei sau a altor interacțiuni poate crește șansele ca cursul sarcinii la o pacientă cu SM să fie fără evenimente.

Va face copilul cu SM al mamei această boală?

Cu siguranță, mulți oameni cu SM care ar dori să aibă un copil se întreabă: ce se întâmplă dacă îmi transmit boala unui copil? Astfel de îndoieli pot fi considerate complet naturale, dar concluziile trase de oamenii de știință trezesc speranțe destul de mari. Deși genele moștenite sunt implicate în patogeneza sclerozei multiple, boala se dezvoltă cel mai probabil atunci când un pacient cu anomalii genetice prezintă și alte tulburări (de exemplu, expunerea la anumiți factori de mediu). În cele din urmă, conform statisticilor, se dovedește că șansele de a avea un copil sănătos de către un pacient care suferă de scleroză multiplă sunt chiar peste 90%.

Tratament pentru SM - noi medicamente, noi terapii

de medicamente și terapii disponibile pacienților cu SM, spune dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Departamentul de Neurologie, Universitatea de Medicină din Varșovia. Declarația a fost consemnată în cadrul conferinței științifice „Fizioterapie pentru sănătate”.

Categorie:

Neurologie