CONȚINUT VERIFICATConsultatie: Jakub Placzki, kinetoterapeut de la Centrul Medical Carolina, clinica de ortopedie, chirurgie a coloanei vertebrale si reabilitare

Hernia coloanei vertebrale este un concept învăluit în multe mituri. Una dintre ele este sintagma colocvială: pierderea discului. Hernia coloanei vertebrale este o problemă care afectează oamenii din ce în ce mai tineri. Este periculos pentru sănătatea noastră? Care sunt cauzele și simptomele unei hernii spinale? Cum merge tratamentul ei?

Hernia spinalăeste proeminența nucleului pulpos al discului intervertebral și ruperea fibrelor care înconjoară nucleul inelului fibros. Acest lucru poate duce la inflamație locală sub formă de durere și uneori, de asemenea, la iritația nervilor periferici care apar într-un anumit segment.

Dacă se întâmplă acest lucru, se poate manifesta ca durere de sciatică. Vorbim colocvial și despre o hernie de disc: prolaps de disc, dar fiziologic nu cade nimic în acest loc și - mai important, nu poate fi ajustat!

Hernia coloanei vertebrale poate apărea într-un singur disc intervertebral sau în mai multe segmente. În 80% din cazuri, afectează regiunea lombară - cea mai suprasolicitată parte a coloanei vertebrale. Studiile arată că 30% dintre cei de douăzeci de ani și 40% dintre cei de 60 de ani au o hernie la nivelul coloanei lombare, dar ce merită adăugat - sunt adesea asimptomatici. 20% din herniile coloanei vertebrale apar în regiunea cervicală. Se întâmplă și ocazional în regiunea toracică.

Hernia coloanei vertebrale - cum funcționează discul?

Discul intervertebral, cunoscut sub numele de disc, este un tip de element flexibil care separă vertebrele consecutive ale coloanei vertebrale și absoarbe sarcinile la care este supusă coloana vertebrală. Este alcătuită dintr-un nucleu pulpos localizat intern, care își schimbă forma în funcție de mișcările noastre și de sarcina asupra coloanei vertebrale.

Nucleul pulpos este înconjurat de un inel fibros multistrat țesut din fibre de colagen, care dă forma discului. Discul intervertebral trebuie să fie blocat între vertebre, să fie hidratat corespunzător și supus mișcării regulate, fără efort excesiv, pentru a-și îndeplini funcțiile.

În timpul zilei, când stăm sau mergem, forțele care acționează asupra discului stoarce apa din el. Noapteadatorita mecanismului de difuzie, discul absoarbe apa si se umfla. Acesta este motivul pentru care ești mai în alt dimineața decât seara.

Leziunea discului intervertebral, de obicei din cauza mișcării bruște sau a însumării microtraumelor, își are cauzele mult mai devreme sub forma adoptării pe termen lung a unei poziții statice (poziția în picioare încarcă coloana vertebrală de 4 ori mai mult decât întinsă, și stând de 6 ori mai mult), ceea ce duce la deshidratarea discurilor, afectarea funcțiilor acestora, stabilizarea și atrofia mușchilor neutilizați care controlează micromișcările segmentelor individuale ale coloanei vertebrale.

Această micro-instabilitate duce la degenerarea fibrelor inelului fibros, ale căror straturi ulterioare sunt deteriorate și conduc la destabilizarea în continuare a segmentului. Se formează un cerc vicios.

Situația în care cărăm ceva greu, ne aplecăm, mergem la alergat sau stăm mult timp în mașină este doar ultimul eveniment care depășește rezistența țesutului și are ca rezultat deplasarea nucleului pulposus în zona inelului rupt.

Potrivit unui expertJakub Placzki, kinetoterapeut de la Centrul Medical Carolina, clinica de ortopedie, chirurgie și reabilitare a coloanei vertebraleJakub Placzki, kinetoterapeut de la Centrul Medical Carolina, clinica de ortopedie, chirurgie și reabilitare a coloanei vertebrale

De ce discul nu cade și de ce nu trebuie ajustat?

Acest lucru se datorează construcției sale. Însuși numele „disc” ne duce la neînțelegeri. Discul este de fapt o structură destul de robustă și compactă.

Viața noastră insalubră face uneori ca nucleul pulpos al discului să rupă fibrele inelului din jur și să pătrundă între ele. Fibrele inelului se vor vindeca parțial, iar discul poate continua să funcționeze dacă este ușor deteriorat. În caz de deteriorare gravă, conținutul nucleului poate scăpa dincolo de zona discului și se poate detașa iremediabil. Atunci există șansa ca corpul… să absoarbă structura detașată!

Ce zici de acordare?

Manipularea populară a coloanei vertebrale este o acțiune asupra articulațiilor intervertebrale situate în spatele discului, iar efectul terapeutic obținut este probabil atins printr-un mecanism reflex care provoacă relaxare musculară și efect analgezic.

După un episod de durere la nivelul coloanei vertebrale, ne este frică să ne aplecăm mult timp și uneori pentru totdeauna, de teama reapariției durerii. Aceasta este o greșeală! Pentru a învăța să te apleci corect, pentru a activa mușchii necesari, mergi la un kinetoterapeut pentru sfat.

Vă rugăm să vedeți cum lucrează culegătorii de orez la culturile asiatice, oamenii care lucrează cu lopeți, topoare și alți muncitori manuali. Nu sunt cei mai frecventi pacienti din clinicifizioterapeutic. Toată lumea are nevoie de mișcare, inclusiv - flexia completă a coloanei vertebrale.

Una dintre activitățile recomandate în durerile cronice de spate este înotul. Esti sigur? Da, dar cu moderație! Nu relieful coloanei vertebrale în mediul acvatic este beneficiul, ci mișcarea repetitivă de în altă frecvență. Ar trebui să mergi să înoți atunci? Da! De 1-2 ori pe săptămână timp de 30 de minute.

Hernie a coloanei vertebrale - simptome

Durerea este un simptom care însoțește un incident acut de disc în toate episoadele. Dar severitatea și alte simptome variază de la episod la episod.

  • Hernia lombară a coloanei vertebraleprovoacă dureri severe atunci când se îndoaie sau se încearcă să se îndrepte în locul în care apare, adică cel mai adesea în regiunea lombară inferioară. Această durere poate tăia picioarele, este ascuțită și uneori îngreunează mișcarea. De asemenea, poate radia prin fese până la picior. „sciatica” colocvială poate fi un simptom al unei hernii în regiunea lombară. Cu toate acestea, în practică, aceste simptome își au adesea originile în altă parte. În plus, pot apărea amorțeală, furnicături la nivelul picioarelor, tulburări senzoriale, slăbiciune musculară și chiar pareză. Aceste simptome nu trebuie luate cu ușurință și consultați un medic cât mai curând posibil.
  • Hernia coloanei cervicalese manifestă mai secret. Inițial, este doar o ușoară durere și rigiditate în gât și dificultăți de a face mișcări libere ale capului. Apoi începi să simți furnicături și rigiditate în mâini. Simptomele obișnuite ale herniei cervicale sunt durerile de cap și amețeli.

Hernia coloanei vertebrale - tratament

În prima - fază acută, merită să duci un stil de viață crunt, căutând o poziție care să ofere alinare de durere (deseori culcat pe spate cu picioarele îndoite, dar sprijinite). Merită să vizitați un kinetoterapeut cu experiență, care va ajuta la ameliorarea umflăturilor locale, care este un efect natural al inflamației, va atenua disconfortul țesuturilor rigidizate și sensibilizate din jurul locului leziunii și va arăta primele mișcări sigure.

În caz de durere severă, medicii (ortopedii sau neurologii) recomandă și medicamente antiinflamatoare, calmante sau relaxante musculare. Episoadele de durere recurente trebuie diagnosticate pentru a confirma diagnosticul, a evalua gradul de leziune și a exclude posibile alte patologii. Prima examinare de alegere ar trebui să fie radiografia și, adesea, în plus, imagistica prin rezonanță magnetică.

Când durerea s-a atenuat, merită să te întorci la stilul tău normal de viață cât mai curând posibil, evitând efortul și să stai lung în picioare și pe scaun. Coloana vertebrală ne placemișcări repetate fără sarcini grele, prin urmare activități precum mersul pe jos, înotul, pilates sau exercițiile fizice efectuate corespunzător vor hrăni zona de vindecare și vor reveni la fitness. Aceste activități ar trebui implementate treptat sub supravegherea unui kinetoterapeut cu experiență.

Exercițiile și formele de mișcare selectate corespunzător convenite cu kinetoterapeutul ar trebui, de asemenea, practicate după un incident de durere pentru a evita reapariția acesteia.

În cazurile de complicații grave, cum ar fi căderea piciorului, slăbiciune musculară, incontinență urinară sau incontinență fecală sau tulburări de senzație la nivelul membrelor, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru hernia coloanei vertebrale.

În această situație, ar trebui să consultați imediat un neurochirurg care, după o examinare adecvată, se va califica și va efectua procedura. După tratament, ar trebui să începeți și coloana vertebrală, să întăriți mușchii și să învățați mișcarea în siguranță datorită sprijinului unui kinetoterapeut.

Vezi și: Exerciții pentru discopatie - care vor ajuta și care ar trebui evitate?

Hernie spinală - cauze

Poate fi rezultatul unei răni, de exemplu, la ridicarea unei sarcini, dar această leziune este adesea afectată de structura inelului fibros, care a fost deteriorat de-a lungul anilor. Aceasta este cauzată de deshidratarea progresivă a discurilor odată cu vârsta, precum și de deshidratare și de încărcarea coloanei vertebrale asociată cu un stil de viață sedentar.

Această ședință este presărată de activitate spontană, adesea fără pregătire, fără încălzire adecvată, fără gestionarea rațională a sarcinii, și aici apar microdeteriorări în structura slăbită, care se adună la o accidentare.

Slăbirea mușchilor trunchiului, care apare din cauza unui stil de viață sedentar, joacă un rol foarte important în formarea unei hernii spinale. Lipsa stabilizării musculare adecvate și a controlului mișcărilor este ceea ce ne face să nu ne putem apleca, ceea ce duce la răni în timpul acestei mișcări.

Cea mai bună profilaxie a herniei coloanei vertebrale este o mișcare care se potrivește cu vârsta și starea fizică, care nu suprasolicita coloana. Cele recomandate includ marșuri, nordic walking, pilates, tai-chi, unele forme de yoga și înot (în cantități rezonabile).

  • Hernie: tipuri de hernii, simptomele și localizarea acestora
  • Degenerarea coloanei vertebrale - simptome, tratament, exerciții
  • Exerciții pentru sciatică - ce exerciții vor preveni atacurile de sciatică?
  • Tratamentul chirurgical al discopatiei: IDET, MED, PLDD

Verificați cum să preveniți durerile de spate

Vezi galeria cu 9 fotografii

Categorie:

Coloana vertebrală, oase, articulații