Infertilitatea masculină este influențată de factori de civilizație, boli și stil de viață. Din ce în ce mai des bărbații sunt sterili pentru că calitatea spermei este mai proastă. Ce teste pot evalua fertilitatea masculină? Ce este cauzată și cum este tratată infertilitatea masculină?

Infertilitatea masculinăare mai multe cauze, dar medicii subliniază că cea mai importantă dintre ele estedeteriorarea calității spermei . În ultimii 4 ani,teste seminaleau fost efectuate de trei ori mai des, dintre care bărbații sub 30 de ani sunt testați de cinci ori mai des. Rezultatele sunt șocante. Se observă o deteriorare sistematică a calității spermei. Acesta este în mare parte rezultatul unor factori precum stresul, stimulentele, lipsa exercițiilor fizice, medicamentele, dieta și munca care vă expun la contactul cu substanțe toxice.

Citiți:>Ce va întări fertilitatea masculină

Totul se rezumă la o incidență mai mare a oligozoospermiei (adică concentrația spermatozoizilor sub 20 milioane/ml) cu până la 500%. mai des decât acum patru ani!

Cauze ale infertilității masculine

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) afirmă că așa-numitul factorul masculin în infertilitate reprezintă aproximativ 45 la sută. cazuri, și 20 la sută. infertilitatea afectează doar bărbații. Bolile care pot provoca tulburări de fertilitate sunt: ​​

  • tulburări hormonale,
  • inflamație sau obstrucție în tractul de extracție a spermatozoizilor
  • vene varicoase.

În aceste cazuri, un androlog care tratează sistemul reproducător masculin prescrie antibiotice, hormoni sau comandă o intervenție chirurgicală sau o intervenție chirurgicală.

Diagnosticul infertilității masculine - analiza spermei

Pasul de bază în evaluarea fertilităţii masculine este analiza spermei. Un bărbat care se pregătește pentru aceasta ar trebui să respecte 3 până la 5 zile de abstinență sexuală. Acest test descrie parametrii spermei, cum ar fi timpul de lichefiere, volumul, vâscozitatea, pH-ul, procentul de spermatozoizi vii și mobili, numărul acestora în 1 ml de spermă și numărul total de spermatozoizi din ejaculat. Este testată și morfologia spermatozoizilor.

Se verifică dacă sunt bine construite, dacă au vreo defecte. Toți acești factori determină utilitatea lor și capacitatea de a fertiliza celulaou. Când toți parametrii sunt normali, dar există încă probleme cu sarcina sau dacă testele de bază au evidențiat vreo anomalie, atunci se ordonă teste extinse. Acestea includ HOS (măsurarea integrității membranelor spermei) și SCSA care informează despre nivelul de fragmentare a ADN-ului spermatozoizilor. Doar dacă acești parametri nu diferă de normă, se recomandă continuarea concepției naturale, precum și diagnosticarea și tratamentul factorului feminin. Tratamentul trebuie început atunci când parametrii sunt scazuți.

Tratamentul infertilității masculine - metoda IMSI

IMSI este cea mai recentă realizare în domeniul fertilizării in vitro disponibilă recent în Polonia. Această metodă permite selectarea spermatozoizilor cu structura morfologică corectă și injectarea lor intracelulară. Înainte de a utiliza metoda, se efectuează un test preliminar MSOME, care permite analiza morfologiei spermatozoizilor vii la o mărire de până la 8000 de ori, ceea ce permite observarea precisă a structurii și modificărilor acestora.

Datorită acestui fapt, este posibil să selectați doar acei spermatozoizi complet sănătoși a căror capacitate de fertilizare este cea mai mare. Pentru comparație, în metoda ICSI disponibilă până în prezent, a fost posibilă mărirea de 200-400 de ori, ceea ce a permis doar observarea structurii generale și a motilității spermatozoizilor. Metoda IMSI oferă o șansă mai mare de fertilizare, deoarece se obține o calitate mai bună și un potențial de dezvoltare mai mare al embrionilor.

Studiile clinice au arătat că cuplurile cu concentrația de spermatozoizi sub 20 milioane/ml au mai puțin de 50% din spermatozoizi în mișcare normală sau mai puțin de 14% din morfologia normală a spermatozoizilor, procentul de sarcini clinice după utilizarea acestei metode a fost mai mare cu 12,7% decât cu metoda ICSI, iar rata de implantare (implantare embrionară) a fost mai mare cu 6%.

Cât de eficientă este metoda IMSI?

Folosind metoda IMSI, puteți obține cu 16,9% mai multe sarcini și cu 20,1% mai puține avorturi spontane decât cu metoda ICSI. Datorită metodei IMSI, cu 30-40% defragmentare ADN, rata de succes a implantării a fost de 17,4%, iar cu defragmentare ADN peste 40% -33,3%. În schimb, rata sarcinii a fost de 17,4%, respectiv 28,6%. Cu acest grad de defragmentare a ADN-ului, nu a fost posibil să se obțină implantare sau nașteri folosind metoda ICSI.

Procedura IMSI este recomandată în cazurile de avorturi frecvente obișnuite, în cazul în care procedurile anterioare ICSI au eșuat și când materialul seminal a prezentat defragmentare ADN, concentrație foarte scăzută a spermatozoizilor, numeroase anomalii ale structurii și motilității lor morfologice.

Important

Tehnici moderne pentru a ajuta la rămânerea gravidă

Există câteva dintre medicamentele de astăzitehnici specializate de reproducere asistată:

  • FIV - constând în plasarea unui ou matur într-un grup selectat de 50 de mii sperma în laborator și apoi celula fertilizată este plasată în uter. Metoda este utilizată atunci când numărul sau calitatea spermatozoizilor este ușor sub normal;
  • IVF-ICSI - este o procedură de micromanipulare, adică introducerea spermatozoizilor în citoplasma ovulului cu ajutorul unei micropipete. O celulă fertilizată în acest fel este plasată în uter. Indicația pentru utilizarea acestei metode este parametrii spermatozoizi foarte scazuți, care nu asigură fecundarea nici măcar în condiții in vitro.
  • FIV-IMSI - injectare intracitoplasmatică a spermatozoizilor selectați morfologic în ovul.

Categorie:

Sarcina