Răgușeala care durează mai mult de 2-3 săptămâni poate fi un simptom al cancerului laringian. Este un tip de cancer care afectează bărbații de zece ori mai mult decât femeile. Tratamentul cancerului de laringe depinde de stadiul bolii - cu leziuni mai mari, constă în îndepărtarea parțială sau completă a laringelui.

Cancerul laringianatacă de obicei între 45 și 70 de ani. Este cel mai frecvent cancer care apare la nivelul capului și gâtului. Interesant este că bărbații au de zece ori mai multe șanse de a suferi de cancer laringian decât femeile. Cu toate acestea, aceste proporții se schimbă pe măsură ce tot mai multe femei fumează. La începutul vieții, cancerul se poate dezvolta în epiglotă, glotă și subglotă. În Polonia se înregistrează cel mai mare număr de neoplasme localizate în epiglotă, ceea ce este un prognostic prost, deoarece aici se află rețeaua bogată a vaselor limfatice din gât, de unde metastazele precoce la ganglionii limfatici din gât. Se numește o formă specifică de carcinom epiglotic cancer de colon care se dezvoltă la marginea laringelui, faringelui și esofagului. Primele simptome ale unui astfel de cancer sunt disfagia (dificultate la înghițire, adică trecerea alimentelor din gură în stomac), urmată de odinofagie, adică înghițire dureroasă. Cancerul glotic, mai ales atunci când este limitat la un ligament vocal, are cel mai bun prognostic. Inițial, devine o voce răgușită care nu se rezolvă în ciuda tratamentului antiinflamator.

Cum începe cancerul laringian?

Dezvoltarea neoplasmului este de obicei precedată de o afecțiune precanceroasă cu papiloame, pete albe sau dungi pe mucoasă (leucoplazie) și, uneori, cheratinizare a membranelor mucoase (pahidermie). Pe măsură ce crește, cancerul se infiltrează și distruge țesuturile din jur. În timp, închide laringele, ceea ce duce la tulburări de respirație și, în consecință, la sufocare. Celulele canceroase, împreună cu limfa și sângele, se deplasează către ganglionii limfatici din apropiere și organe îndepărtate, provocând metastaze.

Detectarea modificărilor legate de cancerul laringian - cercetare

La baza diagnosticului de cancer laringian este un examen ORL, în cadrul căruia, în afară de clasica palpare a gâtului, trebuie efectuată laringoscopia. Această examinare permite evaluarea naturii leziunii, prezența leziunilor și prelevarea de specimene pentru examen histopatologic. Pentru a evalua amploarease efectuează proces neoplazic, radiografie toracică, ecografie, tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).

Simptome ale cancerului laringian

Primele simptome ale cancerului laringian pot fi confundate cu o infecție. Trebuie acordată atenție:

  • răgușeală care durează mai mult de 2-3 săptămâni
  • senzație de corp străin în gât și înghițire dificilă
  • schimbare timbru vocii
  • tuse cu multă spută
  • respirație urât mirositoare
  • durere unilaterală în gât care iradiază în ureche
  • scurtarea respirației
  • tuse
  • scuipat sânge
  • mărirea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului
  • pierdere în greutate
  • slăbiciune, oboseală
  • piele palidă.

Tratamentul cancerului de laringe - când este necesară îndepărtarea laringelui?

Tipul de tratament trebuie adaptat stadiului bolii. În neoplasmele mai puțin avansate ale laringelui, se efectuează îndepărtarea microchirurgicală a modificărilor coardei vocale sau a cordectomiei, adică îndepărtarea coardei vocale afectate. În cazul leziunilor mai mari, se efectuează laringectomia parțială sau totală, adică o procedură care implică îndepărtarea parțială sau completă a laringelui. Cu laringectomia parțială, pacientul își păstrează vocea și respirația adecvată. Cu pierderea totală, pacientul pierde nu numai laringele, ci și - de obicei - ganglionii limfatici din jur. Un element important al tratamentului este radioterapia în combinație cu chimioterapia.

Fiecare asigurat are dreptul de a primi o subvenție de la Fondul Național de Sănătate pentru achiziționarea unui microfon pentru gât (proteză electronică de laringe).

Sub supravegherea unui foniatru, pacientul învață vorbirea esofagiană după îndepărtarea laringelui (vocea este nefiresc de joasă, destul de liniștită, are o gamă mică de înălțime, ceea ce îngreunează intonația și transmiterea emoțiilor, dar înțelegerea mesajului nu este o problemă). Unii pacienți folosesc un laringe electronic. Apoi, vocea seamănă cu vorbirea unui robot, dar conținutul discursului este de înțeles pentru ascultător.

Una dintre metodele de operare a cancerelor laringiene este cordectomia endoscopică cu laser. Această procedură se efectuează prin cavitatea bucală. După ce laringele este îndepărtat complet, chirurgii efectuează o traheostomie, adică deschiderea traheală în partea din față a gâtului. Radioterapia este, de asemenea, un element important în tratamentul cancerului laringian.

Noua reconstrucție a laringelui

Reconstrucția inovatoare a laringelui a fost realizată de echipa prof. Adam Maciejewski de la Clinica de Oncologie și Reconstrucție a Centrului de Oncologie din Gliwice. Noul laringe este alcătuit din cartilajul coastei, lobul temporal și mucoasa obrajului. Operația s-a desfășurat în două etape. Mai întâi, partea afectată a laringelui a fost îndepărtatăcancer și ganglioni limfatici. Tumora avea 2 cm diametru. Cartilajul costal a fost apoi îndepărtat și urma să devină un suport pentru noul laringe. Următorul pas este colectarea unui fragment din lobul temporal cu care se înfășoară în jurul acestuia laringele format din cartilaj. Un mic fragment de mucoasă a fost prelevat de pe obrazul pacientului, care a fost căptușit cu laringele reconstruit. Operația a durat 7 ore. Nu numai că a prelungit viața pacientului, dar și-a păstrat calitatea bună.

Important

Favoruri pentru cancer laringian:

  • fumat
  • abuz de alcool
  • laringită cronică
  • efectele metalelor grele (crom, nichel, uraniu) și azbest
  • deficit de vitamina A
  • arsuri sau traumatisme mecanice ale laringelui
  • lucrează cu vocea
  • infecție virală care are ca rezultat papiloame laringiene.

„Zdrowie” lunar

Categorie:

Oncologie