Trompa lui Eustachio, cunoscută și sub denumirea de trompa sau trompa lui Eustachio, este structura care leagă urechea medie de gât. Are aproximativ 3-4 centimetri lungime și joacă un rol important în egalizarea presiunii dintre urechea medie și mediul extern.

Trompa lui Eustachio( Trompa lui Eustachio ,Trompa lui Eustachio ) constă dintr-un cartilaj și os. Porțiunea cartilaginoasă a trompei lui Eustachio este în mod normal aplatizată. Ca urmare, aerul nu trece prin el și, prin urmare, nu participă la egalizarea presiunii. Numai când mușchiul palatului moale lucrează, partea cartilajului se extinde și presiunile sunt egalizate. Tensiunea acestui mușchi apare, de exemplu, ca urmare a căscatului sau înghițirii salivei și a modificărilor bruște de înălțime. Trompa lui Eustachiu este acoperită cu un epiteliu monostrat, care conține celule caliciforme și glande.

Care este funcția trompei lui Eustachio?

Trompa lui Eustachie este în mod normal închisă. Acest lucru previne refluxul scurgerii din nazofaringe în urechea medie și o protejează de sunete excesiv de puternice. Trompa lui Eustachio se deschide în situații precum strănutul, căscatul și înghițirea. Apoi, este posibil să se egalizeze presiunea de pe ambele părți ale membranei timpanice, așa cum sa menționat mai sus, și să se scurgă secrețiile inutile din urechea medie.

Trompa lui Eustachio - ce patologii poate întâlni?

Trompa ta lui Eustachie are o ieșire în partea de sus a gâtului. In conditii fiziologice, permeabilitatea sa este asigurata de functionarea corecta a muschiului tensor al palatului moale. Din diferite motive, această permeabilitate poate fi afectată, ducând la dezvoltarea inflamației mai întâi a trompei lui Eustachio și, în cele din urmă, și a urechii medii. Condițiile care pot restricționa permeabilitatea trompei lui Eustachiu includ, de exemplu:

  • procese inflamatorii la nivelul nasului și/sau gâtului
  • schimbări bruște de presiune, de exemplu în timpul unei scufundări sau al decolării unui avion
  • de neoplasme ale nasului sau gâtului
  • hipertrofie faringian

La copii, anatomia trompei lui Eustachiu este ușor diferită de cea a adulților, ceea ce favorizează inflamația.

Ca înaintementionat, inflamatia trompei lui Eustachie duce cel mai adesea la otita medie acuta. In ce mecanism? Procesul inflamator duce la formarea de umflături în trompa lui Eustachio. Acest lucru, la rândul său, îi afectează permeabilitatea, făcând dificilă egalizarea presiunii. În urechea medie se formează o presiune negativă, care se manifestă prin retragerea membranei timpanice la un examen otoscopic. Presiunea negativă perturbă echilibrul hidrostatic dintre vasele de sânge și țesuturile perivasculare din trompa lui Eustachio. Rezultă un exudat și apoi un exudat. Provoacă o senzație de înfundare a urechilor, posibilă afectare a auzului și poate apărea și tinitus.

Eustachianitade origine virală sau bacteriană este probabil cea mai frecventă cauză a otitei medii acute. Cu toate acestea, trebuie amintit că fiecare dintre cauzele menționate mai sus care împiedică permeabilitatea trompei lui Eustachio duce la otită prin același mecanism. La copiii cu episoade recurente de otită acută, exudativă, este important să ne amintim despre posibila hipertrofie a adenoidului, deoarece este o cauză relativ frecventă a acestei boli. Apoi adenoidectomia trebuie luată în considerare, deoarece este singurul tratament cauzal.

Cum pot examina trompa lui Eustachio?

Trompa lui Eustachie în sine nu este disponibilă într-un studiu clinic obișnuit. Cursul său poate fi urmărit doar prin examinări imagistice mai detaliate ale capului. În otoscopie, însă, putem evalua aspectul timpanului, care ne arată indirect presiunea din spatele acestuia. Când examinăm gâtul, putem folosi o oglindă pentru a observa orice umflare în interiorul gurii trompei lui Eustachio. Permeabilitatea trompei lui Eustachio poate fi de asemenea evaluată cu ajutorul manevrei Valsalva. Cateterizarea trompei lui Eustachie este, de asemenea, efectuată adesea.

În funcție de cauza obstrucției trompei lui Eustachie, cateterismul poate fi atât o metodă diagnostică, cât și o metodă terapeutică, deoarece dacă examenul arată că există conținut de lichid în lumenul acesteia, acesta poate fi aspirat imediat. Cateterul este introdus prin nas sau gât în ​​zona trompei lui Eustachio. Un așa-numit balon Politzer este atașat la un capăt al cateterului. Pe de o parte, medicul împinge aer în ureche, iar pe de altă parte, el ascultă sunetul însoțitor. Zumzetul indică permeabilitatea completă a trompei lui Eustachio. Dacă medicul dumneavoastră aude un gâlgâit, există lichid în urechea medie. Dacă nu se aude zgomot în timpul acestei examinări, este fie o obstrucție completă a trompei lui Eustachio, fie un cateter poziționat prost.

Boli ale trompeteiauditiv - tratament

Tratamentul bolilor trompei lui Eustachie ar trebui să fie întotdeauna un tratament cauzal. Dacă există vreun obstacol care îi limitează permeabilitatea, acesta trebuie îndepărtat pe cât posibil. Etiologia infecțioasă este de obicei tratată conservator, prin instilarea nasului și apoi așezarea pe „partea bolnavă”, astfel încât picăturile din nas să ajungă în zona trompei lui Eustachio, reducând astfel inflamația și umflarea în vecinătatea acesteia. Infecția este cel mai adesea virală, prin urmare infecțiile nazofaringiene nu trebuie tratate imediat cu un antibiotic, deoarece nu va fi eficient și poate contribui doar la dezvoltarea rezistenței la medicamente la bacterii. În urmă cu câțiva ani, a fost începută o altă metodă de tratare a bolilor trompei lui Eustachio, sub formă de balonare. Este o metodă minim invazivă și în general este considerată sigură, din păcate se efectuează doar în centre specializate.

Categorie:

ENT