Tulburările mintale la vârstnici sunt adesea diferite de cele la pacienții mai tineri. Depresia la vârstnici poate fi asociată în primul rând cu iritabilitate, tulburări psihotice – cu suspiciune și izolarea de persoanele apropiate. Demența este una dintre cele mai frecvente tulburări mintale la pacienții vârstnici. Ce alte tulburări psihice se disting la vârstnici și cum se manifestă ele? Când ar trebui să mergi la medic cu seniorul?

Conținut :

  1. Tulburări mentale la vârstnici: cauze
  2. Tulburări mentale la vârstnici: depresie
  3. Tulburări mentale la vârstnici: demență
  4. Tulburări mentale la vârstnici: tulburări psihotice
  5. Tulburări mentale la vârstnici: tulburări de anxietate
  6. Tulburări mentale la vârstnici: tulburări de somn
  7. Tulburări mentale tipice persoanelor în vârstă
  8. Tulburări mentale la vârstnici: tratament

Tulburările mintale la vârstnici reprezintă o problemă tot mai mare în psihiatrie. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), întrucât procentul actual al persoanelor de peste 60 de ani este de aproximativ 12%, deja în 2050 - conform estimărilor - poate ajunge chiar și la 22%. Este legat de îmbunătățirea standardelor de îngrijire medicală.

Prin urmare, se pune tot mai mult accent pe dezvoltarea geriatriei, dar și pe zonele mai detaliate ale acesteia. Unul dintre distinși este psihogeriatria, al cărei subiect îl reprezintă bolile și tulburările mintale la vârstnici.

Seniorii, precum și persoanele de orice altă vârstă, suferă de diverse tulburări psihice. Cu toate acestea, psihogeriatria se distinge deoarece anumite probleme sunt specifice grupei de vârstă mai înaintată. Unii indivizi vârstnici duc la simptome ușor diferite de cele observate la persoanele mai tinere.

La mulți vârstnici - din cauza unui tablou clinic separat - tulburările psihice la bătrânețe nu sunt diagnosticate și tratate corespunzător, de aceea este pe deplin justificată diseminarea de informații despre natura și cursul acestor indivizi. Trebuie adăugat aici că tulburările psihice la vârstnici sunt pur și simplu comune - se estimează că sunt diferitechiar mai mult de 15% dintre pacienții de peste 60 de ani suferă.

Tulburări mentale la vârstnici: cauze

Bătrânețea este, din păcate, o perioadă în care majoritatea oamenilor au mulți factori de risc pentru tulburări mintale. În ultimii ani ai vieții, pacienții devin adesea singuri - se întâmplă ca rudele lor suprasolicitate să nu aibă timp pentru ei, iar seniorul să petreacă cea mai mare parte a timpului în întregime singur. Adesea, o persoană în vârstă se confruntă și cu pierderea unei persoane dragi - de exemplu, un soț - și acest lucru poate contribui și la dezvoltarea unor tulburări mintale.

Alți factori de risc pentru tulburările mintale la vârstnici includ:

  • boli cronice (cum ar fi, de exemplu, boala cardiacă ischemică, diabetul sau boala pulmonară obstructivă cronică)
  • schimbări serioase de viață (de exemplu, pensionare sau schimbarea locului de reședință - mutarea chiar și la proprii copii și la un azil pentru bătrâni poate duce la probleme psihiatrice)
  • dificultăți financiare (de exemplu, din cauza primirii unei pensii mici)
  • pierderea contactului cu alte persoane

Tulburări mentale la vârstnici: depresie

Depresia este de obicei asociată cu o dispoziție scăzută, pierderea interesului sau un sentiment de oboseală constantă, dar în cazul tulburărilor depresive la bătrânețe simptomele acestora pot fi ușor diferite.

Da, depresia bătrâneții poate fi asociată și cu starea de spirit depresivă a unui pacient în vârstă, dar mult mai des în acest caz, iritabilitatea sau nervozitatea semnificativă ies în prim-plan. Un senior poate chiar să explodeze în cazul unor neînțelegeri minore sau să fie nepoliticos în contact chiar și cu nepoții săi iubiți.

Pe lângă simptomele enumerate mai sus, pot exista și tulburări de somn (de obicei sub formă de dificultăți de a adormi și de a se trezi devreme), o scădere semnificativă a apetitului sau un sentiment constant de vinovăție.

Destul de caracteristice acestui tip de depresie sunt plângerile pacienților cu privire la tulburările cognitive (constând în deteriorarea memoriei, a concentrării și a atenției), precum și a diferitelor simptome somatice, de ex. plângerile de durere încă resimțite de pacient pot să nu fie deloc cauzate de o boală somatică, ci să rezulte pur și simplu din depresie.

Încă un aspect trebuie subliniat aici: depresia la vârstnici poate duce, de asemenea, la gânduri suicidare și, prin urmare, la un risc crescut de a se sinucide, prin urmare această problemă nu trebuie niciodată subestimată.

Tulburări mentale la vârstnici: demență

Cel mai adesea asociat cu vârsta înaintatădemența sunt tulburări psihice. Se crede în mod obișnuit că simptomul lor principal este afectarea memoriei și, într-adevăr, în cazul celei mai frecvente demențe - boala Alzheimer - dificultățile de memorie ies în prim-plan la pacienți.

Nu este întotdeauna cazul - există tulburări de demență, al căror curs poate fi dominat, de exemplu, de schimbări semnificative în comportamentul persoanelor în vârstă sau tulburări de gândire și dificultăți în desfășurarea activităților de zi cu zi.

Grupul demențelor include boala Alzheimer menționată mai sus, dar și entități precum:

  • demență vasculară
  • demență frontotemporală
  • demență post-accident vascular cerebral
  • demență cu corpi Lewy

Tulburări mentale la vârstnici: tulburări psihotice

Grupul tulburărilor psihotice include, printre altele, schizofrenie. Această boală debutează rar doar la bătrânețe - mult mai des este situația în care suferă de ea persoanele în vârstă, la care primele simptome de schizofrenie au apărut la o vârstă fragedă.

Ca și în alte grupe de vârstă, schizofrenia poate fi asociată cu apariția unor simptome productive - care pot fi iluzii și halucinații - dar mult mai des la pacienții de vârstă înaintată, așa-numitele simptome negative ale acestei unități. Acestea includ, printre altele probleme precum paloarea emoțională, izolarea de oameni, pierderea completă a interesului pentru lumea înconjurătoare sau apatia.

Tulburări mentale la vârstnici: tulburări de anxietate

Una dintre cele mai frecvente tulburări mentale la vârstnici sunt tulburările nevrotice. Tulburările de somn, un sentiment de oboseală constantă, iritabilitate sau un sentiment constant de anxietate pot fi manifestări ale unei varietăți de tulburări de anxietate.

În afară de acestea, la vârstnici pot fi însoțite și de simptome somatice de anxietate, care pot include palpitații, o senzație de creștere a tensiunii musculare sau diferite tipuri de dureri (de exemplu, dureri de cap).

Persoanele în vârstă pot avea tulburare de anxietate generalizată, precum și tulburare de panică, fobie socială sau tulburare de stres post-traumatic (PTSD). Aceste tipuri de tulburări mentale la vârstnici sunt mai frecvente la femei decât la bărbați.

Tulburări mentale la vârstnici: tulburări de somn

Odată cu vârsta, este complet firesc ca cantitatea de odihnă nocturnă necesară organismului să scadă - seniorii pur și simplu dorm mai scurt decât tinerii.

Dificultățile de a adormi sau de a te trezi foarte devreme nu pot fi explicate întotdeauna singurevârsta - dacă astfel de probleme apar la o persoană în vârstă practic în fiecare noapte, ele pot fi tratate ca una dintre tulburările mintale la persoanele în vârstă.

Ar trebui să încercați întotdeauna să căutați factori care sunt responsabili pentru apariția acestei probleme - cum ar fi, de exemplu, tulburările depresive sau tulburările de anxietate. Este necesar un diagnostic corect al problemei de bază, deoarece este sursa interacțiunilor care vizează reducerea dificultății de a dormi la o persoană în vârstă.

Tulburări mentale tipice persoanelor în vârstă

Există mult mai multe probleme psihiatrice care sunt întâlnite la vârstnici. Cu toate acestea, merită să acordați atenție unor nereguli care se găsesc în această categorie de vârstă - vorbim aici, printre altele, cu unități precum:

  • Sindromul Diogenes: este asociat cu schimbări semnificative în comportamentul unui senior, unde cel mai important este de obicei neglijența igienă semnificativă și colectarea - de către publicul larg considerată complet inutilă - articole
  • sindromul apusului: persoanele care se confruntă cu această problemă experimentează schimbări semnificative de comportament în orele de seară, unde devin, printre altele, agitat (uneori chiar agresiv), experimentează dezorientare sau halucinații vizuale

Tulburări mentale la vârstnici: tratament

Terapia corectă a tulburărilor mintale este importantă la orice vârstă, totuși, seniorii sunt unul dintre acele grupuri în care tratamentul problemelor psihice este extrem de important. În primul rând, abandonarea tratamentului poate avea ca rezultat o exacerbare a bolilor somatice cronice - care apar la majoritatea persoanelor în vârstă.

Un senior cu tulburări mintale poate neglija în cele din urmă să ia medicamente sau să ignore complet dieta recomandată de medici (deosebit de importantă, de exemplu, la persoanele cu hipertensiune sau diabet). În plus, cu cât timpul trece mai mult de la debutul tulburărilor psihice la vârstnici până la începerea tratamentului acestora, cu atât este mai mare riscul ca terapia necesară să obțină rezultatele așteptate mult mai târziu decât dacă ar fi începută mai devreme după îmbolnăvire.

Tratamentul tulburărilor mintale la vârstnici cu siguranță nu este ușor - este necesar la vârstnici să folosească doze mai mici de medicamente decât la tineri (care rezultă, printre altele, din modificări ale funcției hepatice și renale care apar odată cu îmbătrânirea organismului) ), și destul de des apar dificultăți atunci când îi spuneți pacientului exact cepreparatul trebuie utilizat (din cauza faptului că persoanele în vârstă iau de obicei multe medicamente diferite, inclusiv unele medicamente noi, trebuie acordată o atenție deosebită potențialelor interacțiuni).

Un lucru ar trebui subliniat cu siguranță: tulburările mintale la vârstnici ar trebui tratate cât mai mult posibil, deoarece terapia selectată corespunzător permite menținerea mai îndelungată a fitness-ului și un nivel bun de funcționare.

Despre autorArc. Tomasz NęckiAbsolvent de medicină la Universitatea de Medicină din Poznań. Un admirator al mării poloneze (cel mai binevoitor se plimbă pe malul ei cu căștile în urechi), pisici și cărți. În lucrul cu pacienții, el se concentrează pe să-i asculte mereu și să petreacă atât timp cât au nevoie.

Categorie:

Geriatrie