Ajutați dezvoltarea site -ului, împărtășind articolul cu prietenii!
Vorbim despre o boală psihosomatică atunci când factorii psihologici sunt implicați în dezvoltarea bolii. Cele mai frecvente și tipice dintre aceste boli sunt așa-numitele cei șapte din Chicago. Mecanismele dezvoltării acestor tulburări sunt diferite, dar un lucru este cert - există o relație între psihic și sănătatea umană. Factorii cauzatori ai bolilor psihosomatice includ, în primul rând, stresul, dar și alte probleme psihologice.
Psihosomaticaeste o știință care se ocupă cu determinarea relației dintre psihicul uman și emoțiile trăite de acesta și apariția bolilor somatice (corpului). Trebuie subliniat că bolile psihosomatice sunt probleme în cazul în care este posibil să se confirme în mod obiectiv prezența simptomelor unor astfel de boli la pacienți și la care conduc, printre altele, probleme psihologice. Tocmai acest aspect distinge tulburările psihosomatice de diverse tulburări nevrotice (inclusiv tulburări hipocondriace), în care simptomele experimentate de pacienți sunt cauzate de tulburări psihice, nu de disfuncții organice.
Termenul „psihosomatic” în terminologia medicală a vizitatorilor din prima jumătate a secolului al XIX-lea, a fost introdus de un psihiatru german, Johann Heinroth.
Psihosomatica tratează omul în mod holist, adică în ansamblu. Specialiștii în acest domeniu observă o relație directă între starea minții umane și activitatea organelor individuale ale corpului. Apariția unei boli psihosomatice poate fi un motiv pentru a reflecta asupra stării tale mentale. Se întâmplă ca oamenii să nu realizeze că trăiesc niște conflicte emoționale nerezolvate și doar apariția unei tulburări psihosomatice îi face să conștientizeze existența lor.
Mecanismele care provoacă boli psihosomatice nu sunt complet clare până în prezent. Cu toate acestea, oamenii de știință au reușit să facă câteva observații despre patogeneza lor. Un exemplu este efectele stresului cronic asupra corpului uman. Situațiile stresante fac ca glandele suprarenale să crească eliberarea hormonilor lor, care sunt glucorticosteroizi. Un exces al acestor compuși în sânge (mai ales dacă factorulcare induce stresul este de lungă durată) este favorabilă apariției multor probleme de sănătate, inclusiv hipertensiune arterială sau diabet.
Tulburările psihologice pot afecta aproape orice organ. Oamenii de știință care se ocupă de psihosomatică au distins însă mai multe boli, în care cea mai comună este relația dintre apariția lor și starea psihicului uman. Acest grup este denumit „Cele șapte din Chicago” (în literatura de limba engleză, aceste boli pot fi denumite Holy Seven Psychosomatic Diseases).
Merită știutThe Chicago Seven - creatorul teoriei
Lista celor șapte boli în care emoțiile trăite de pacient joacă un rol semnificativ, a fost creată de F. G. Alexander în 1950. Alexandru s-a ocupat atât de aspectele pur somatice, cât și de psihicul uman - a fost medic și psihanalist. Este considerat unul dintre oamenii care au contribuit cel mai mult la dezvoltarea medicinei psihosomatice. Alexandru nu a fost, însă, singurul om care s-a interesat de legătura dintre conflictele psihice cu starea sănătății umane - acest aspect a fost tratat, printre altele, și de Sigmund Freud.
Chicago Seven - cele mai frecvente boli psihosomatice
Chicago șapte include:
- ulcer gastric,
- hipertensiune arterială,
- astm bronșic,
- artrită reumatoidă,
- boli inflamatorii ale colonului,
- hipertiroidism,
- dermatită atopică.
Se presupune că în cazul bolilor menționate mai sus, legătura dintre apariția lor și tulburările psihologice este cea mai clară. Conceptul celor șapte din Chicago, însă, a fost creat cu destul de mult timp în urmă, acum – cel mai probabil – această listă ar putea fi extinsă pentru a include și alte probleme care sunt adesea considerate unități psihosomatice. Exemple de alte boli, a căror apariție poate fi strâns legată de funcționarea psihicului uman, includ:
- obezitate,
- tulburări de somn,
- tulburări de apetit,
- migrene,
- boală cardiacă ischemică,
- tulburări de ticuri,
- dependență de diverse substanțe,
- boli autoimune (de exemplu, lupus eritematos sistemic).
Chicago Seven - de ce să iasă în evidență?
Problemele identificate în Chicago șapte sunt entități pentru care sunt cunoscute mecanismele biologice care provoacă aceste boli. Există, de asemenea, metode cunoscute de tratare a acestor boli - sau înîn acest caz, existența clasificării descrise are vreo justificare?
ProblemăSe dovedește că probabil merită luat în considerare rolul stresului și al altor factori psihologici în patogeneza bolilor menționate mai sus. Un exemplu în acest sens este boala ulcerului gastrointestinal. În marea majoritate a situațiilor (chiar și la 8 din 10 pacienți), ulcerul este cauzat de infecția cu bacteria Helicobacter pylori. Cu toate acestea, este interesant că majoritatea persoanelor infectate cu acest agent patogen nu dezvoltă ulcer peptic în timpul vieții. Un alt aspect este că 20% dintre pacienții cu ulcer nu au o infecție cu Helicobacter pylori. Datele de mai sus pot indica faptul că alți factori decât infecția bacteriană sunt implicați și în dezvoltarea bolii ulcerului peptic - conform F.G. Alexandra și alte persoane implicate în psihosomatică, tulburările psihologice pot fi considerate astfel de factori.
În cazul bolilor rămase incluse în Chicago șapte, uneori se poate observa o relație destul de directă între aspectele psihologice și cursul lor. De exemplu, la pacienții cu astm bronșic pot apărea crize ale acestei boli, manifestate, printre altele, prin dispnee semnificativă. Astfel de convulsii pot fi declanșate de o infecție sau inhalarea de aer poluat la pacient, dar pot fi cauzate și de experiența unui stres extrem. Potrivit psihosomaticilor, atacurile de dispnee la astmatici pot fi cauzate de problemele copilariei nerezolvate legate de relatia cu mama, iar din aceasta perspectiva, aceste atacuri ar fi echivalentul plansului suprimat.
Este similar și în cazul hipertensiunii arteriale - până la urmă, trăirea unor emoții puternice poate duce la o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. Hipertensiunea arterială este cel mai adesea o boală idiopatică, adică boala a cărei cauză directă, unică, nu poate fi găsită. De mare importanță în dezvoltarea acestei probleme sunt sarcinile familiale moștenite (un risc crescut de hipertensiune arterială apare la persoanele ale căror rude se luptă cu această boală), dar cu siguranță și alți factori joacă un rol - aspectele psihologice sunt potențial importante printre ei.
De asemenea, este destul de ușor să clasificați dermatita atopică printre cele șapte boli psihosomatice cele mai frecvente. Modificările pielii (cum ar fi eczema și uscarea semnificativă a pielii), însoțite de obicei de mâncărime severă, pot apărea la un pacient după ce a experimentat unele evenimente stresante. La rândul său, în cazulbolile inflamatorii intestinale (cum ar fi colita ulcerativă) patogeneza lor nu este clară până acum. Se suspectează că apariția lor poate fi afectată de tulburări ale sistemului imunitar, iar astfel de tulburări pot apărea ca urmare a expunerii la factori de stres puternici.
Luarea în considerare a influenței psihicului asupra dezvoltării bolilor somatice este atât de importantă încât ar putea ghida decizia cu privire la metodele de tratare a problemei sale care ar fi potrivite pentru un anumit pacient. Într-o situație în care problemele psihologice erau responsabile de apariția bolii, rezolvarea acestora ar putea atenua cursul acestor boli. Reducerea stresului trăit de pacient ar putea fi realizată, de exemplu, prin utilizarea exercițiilor de relaxare, dar și prin utilizarea ajutorului unui psihoterapeut.
Trebuie subliniat faptul că folosirea ajutorului specialiștilor în sănătate mintală nu ar trebui să echivaleze cu oprirea vizitei la un medic care a tratat anterior o anumită boală la un pacient. Influența asupra psihicului ar trebui să joace un rol de susținere - neglijarea, de exemplu, a luării medicamentelor prescrise anterior, ar putea duce la o deteriorare a stării pacientului.