Tratamentul bolii Lyme folosind metodele IDSA și ILADS ridică încă multe controverse. IDSA - Societatea Americană pentru Boli Infecțioase - a dezvoltat un tratament standard pentru boala Lyme, care este pus la îndoială de ILADS, Societatea Internațională pentru Boli Lyme și Boli Conexe. Aflați despre ce sunt ambele metode de tratament a bolii Lyme.

Tratamentul bolii Lymeeste posibil cu două metode. Metoda standard de tratament recomandată de Societatea Poloneză a Epidemiologilor și Medicilor de Boli Infecțioase și care este utilizată pe scară largă de majoritatea medicilor polonezi, a fost dezvoltată de Societatea Americană de Boli Infecțioase ( IDSA- The Infections Diseases Society of America).

O terapie complet diferită este propusă de către International Lyme and Associated Diseases Society ( ILADS- The International Lyme and Associated Diseases Society).

Verificare:

  • Tratamentul bolii Lyme - metoda IDSA
  • Tratamentul bolii Lyme - metoda ILADS

Tratamentul bolii Lyme - metoda IDSA

Experții de la IDSA recomandă să administrați antibioticul numai atunci când apar primele simptome ale bolii Lyme.

Nu sunt necesare medicamente de rutină atunci când sunt mușcate de căpușe. Acestea pot fi utilizate numai în cazuri specifice:

  • căpușa a aparținut specieiI. scapularisși rămâne în piele cel puțin 36 de ore
  • au trecut mai puțin de 72 de ore de când bifa a fost eliminată
  • într-un anumit teritoriu min. 20 la sută căpușele sunt infectate cuB. Burgdorferi
  • tratament nu este contraindicat

Pacientului i se poate administra apoi o singură doză de doxiciclină(200 mg pentru un adult) pentru a preveni boala Lyme.

IDSA, spre deosebire de ILADS, nu recomandă terapia pe termen lung, terapia combinată și suplimentele dietetice specifice

În cazul simptomelor bolii Lyme, pacientului i se administrează un singur antibiotic (în doze standard, mici) pentru o perioadă scurtă de timp, deoarece doar pentru 3-4 săptămâni. Medicul poate alege dintre doxiciclină, amoxicilină și cefuroximă.

În anumite cazuri (de exemplu, în cursul LNB), antibioticele pot fi administrate intravenos. Apoi puteți utiliza medicamente precum ceftriaxona, cefotaxima și penicilina G.Alegerea medicamentului, caleaadministrarea și durata exactă a terapiei depind de forma bolii și de toleranța pacientului.

  • TICURI - cum să te aperi împotriva lor?

După aproximativ o lună de tratament cu antibiotice, pacientul este considerat vindecat, iar orice simptome care nu dispar sunt tratate ca sindrom post-recădere.

Terapia poate fi repetată, dar numai în cazul bolii Lyme tardive cu simptome articulare sau a bolii Lyme cu spirochetă dovedită.

Dacă, în ciuda tratamentului, artrita persistă și rezultatul PCR din lichidul sinovial este negativ, se aplică tratament simptomatic, inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Cu toate acesteaterapia propusă de IDSA dă cele mai bune rezultate până la trei săptămâni după infecție.Cu cât boala Lyme este mai veche, cu atât tratamentul este mai puțin eficient și simptomele pot apărea înapoi și se agravează după tratament.

Ce ar trebui să știți despre boala Lyme?

Tratamentul bolii Lyme - metoda ILADS

Specialiștii ILADS nu așteaptă până când apar primele simptome ale bolii. Din cauza posibilelor efecte asupra sănătății ale bolii cronice Lyme, în opinia lor, este recomandabil să începeți tratamentul atunci când boala este foarte probabilă.

Conform unuia dintre autorii ghidurilor pentru tratamentul bolii Lyme folosind metoda ILADS, probabilitatea de infectare este mare dacă:

În metoda ILADS, terapia cu antibiotice trebuie suplimentată cu o dietă adecvată și un set de probiotice, vitamine și oligoelemente

  • căpușa a venit din zone endemice
  • a stat în corp câteva ore
  • a fost umplut cu sânge
  • nu a fost eliminat complet

În astfel de situații, pacientul ar trebui să ia antibiotice pe cale orală timp de 28 de zile.În opinia lor, este mai bine să riscați terapia cu antibiotice decât să permiteți dezvoltarea în continuare a bolii Lyme.

Cu toate acestea, în cazul diagnosticării bolii Lyme, experții de la ILADS recomandă utilizarea unei terapii destul de agresive.

Tratamentul propus de ei se bazează pe administrarea unui amestec de mai multe antibiotice în doze foarte mari pentru o perioadă lungăpână când simptomele bolii Lyme dispar.

Apoi, după ce simptomele s-au rezolvat, pacientul trebuie să ia antibiotice timp de încă 2 până la 4 luni pentru a elimina sporii bacteriei.

Abia după acest timp, medicii consideră pacientul vindecat. Prin urmare, în unele cazuri, tratamentul cupoate dura câțiva ani în total.

Acest lucru este în beneficiul pacientului, deoarece - așa cum susțin experții ILADS - boala Lyme tratată necorespunzător are tendința de a recidiva, transformându-se într-o fază cronicăși devine rezistent la tratament.

Ei presupun că organismul infectat găzduiește diferite forme de bacterii, inclusiv chisturi. Chisturile permit bacteriilor să supraviețuiască în soluția de antibiotic și sunt responsabile de recăderile după întreruperea terapiei (asemănător cu tuberculoza și lepra).

De obicei, pacientului i se administrează antibiotice pe cale orală. Printre acestea se numără medicamente precum: amoxicilină, azitromicină, cefuroximă, claritromicină, doxiciclină și tetraciclină. Dozele acestora ar trebui să fie mai mari decât standardul (300-400 mg).

  • Cum să eliminați o căpușă? Instrucțiuni pas cu pas

Indicațiile pentru terapia antibiotică intravenoasă sunt boala Lyme cronică, recurentă și refractară, precum și meningita Lyme și artrita Lyme.

Citiți:Complicații după boala Lyme - neurologice, articulare, cardiace

Apoi se administrează medicamente precum ceftriaxona, cefotaxima sau penicilina, iar recent și alte antibiotice s-au alăturat acestui grup - imipenem, azitromicină și doxiciclină.

În ultimă soluție, numai în cazul recăderilor multiple după terapia orală și intravenoasă, se administrează un antibiotic (benzilpenicilină) intramuscular.

Bibliografie:

Sokalska-Jurkiewicz M., boala Lyme, „Służba Zdrowia” 2007, nr. 80-83

Categorie:

Cercetare